得了胃潰瘍怎樣調理?

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胃潰瘍是可以治癒的了,有效的藥物治療可以使潰瘍癒合率達到95%。青壯年廳胃潰瘍的死亡率接近於零,因為我們有很好的藥物治療,實在不行就手術治療。老年的患者一般也能治好,但是如果有嚴重併發症,比如大出血或者胃腸穿孔,那麼可能會致死,但是死亡率也是相當低,病死率<1%。這充分說明,我們是可以很好控制好胃潰瘍的。


首先是藥物治療,主要是抑制胃酸分泌的治療,因為現在認為胃酸分泌過多才導致的胃潰瘍(無酸不潰瘍),最起碼胃酸過多是很重要的原因(其他原因還有感染幽門螺桿菌)。常用的藥物有兩種,一種是PPI抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等等,療效很好。治療胃潰瘍4周可以使得胃潰瘍癒合率升至90%以上。第二種藥物是雷尼替丁、法莫替丁等等藥物,效果比PPI抑制劑稍差一點,但也是不錯的,治療6周癒合率也差不多會有90%。


除了抑制胃酸分泌,還要根除幽門螺桿菌治療,因為幽門螺桿菌是引起潰瘍的重要原因。根治幽門螺桿菌能顯著降低胃潰瘍複發率。主要是用兩種抗生素合用,比如克林黴素+甲硝唑等等。


還有一個重要的藥物,那就是保護胃黏膜,主要是鉍劑。通過上述幾個藥物聯合使用,一般用6周,潰瘍癒合率很高。如果複查胃鏡看到潰瘍癒合了,就可以停藥了。但是有少部分患者可能復發潰瘍。那麼藥物治療時間要延長,可能要用幾個月,甚至1-2年。


如果藥物治療效果不好,才考慮外科手術切除胃潰瘍。


胃潰瘍患者生活中一定要戒菸、戒酒,這是必須的,因為這兩樣東西都可能導致胃潰瘍復發。


綜上所述,胃潰瘍沒那麼難治。關鍵是按照醫生的囑咐進行正規的治療。


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