我們先來看一張圖：
這是一位95後年輕護士的手，由於終日使用84消毒液、洗手液、滑石粉、酒精消毒液等，雙手被腐蝕。相信每一個一線護士看到這雙手，就會格外的感同身受！
近段時間以來，由於新冠肺炎防控進入到了關鍵時期，每一個醫護人員都在經受著前所未有的特殊考驗。臨床醫護人員在疫情防控上，是一線中的前線！
特殊時期，處於疫情防控一線的醫護人員如何進行皮膚清潔、消毒與護理？中國醫大一院皮膚性病科張麗醫生提供了簡單易操作的方法。
【皮膚的清潔】
在當前新型冠狀病毒感染疫情下，首先明確單純用自來水清洗皮膚是不夠的。
——清潔劑的選擇——
清潔劑包含2種：1. 皂類清潔劑，就是我們通常所說的肥皂。2. 合成型清潔劑，最常見的就是洗衣粉。洗衣粉包括普通洗衣粉（主要是烷基苯磺酸鈉），以及低磷和無磷洗衣服/洗衣液、加酶洗衣液/洗衣粉、含有熒光增白劑的洗衣液/洗衣粉。
——皮膚清潔步驟及注意事項——
1. 手部清潔：
是防範新型冠狀病毒感染的重要環節。何時洗：飯前便後；戴、脫防護用品前後；觸摸“易感”部位；接觸病患前後；接觸汙染物品之後。
怎麼洗：採用七步洗手法。
洗後處理：用乾淨的毛巾及紙張擦乾或烘乾機烘乾。
無條件洗：可以使用免洗手消毒劑（含酒精成分的免洗洗手液）進行清潔。
2. 面部清潔：
何時洗：通常還是早晚清潔，每天兩次。
怎麼洗：該怎麼洗還怎麼洗！選擇常用的潔面產品；對於有化妝和擦防水功效防曬霜的人群，清洗前需要卸妝。
洗後處理：用乾淨的毛巾（定期開水燙）及紙張擦乾。
3. 頭髮、軀體清潔：
怎麼洗：每日1次，水溫適宜(不超過40℃)。特殊接觸環境且無頭套情況下，可適當增加清洗次數。
洗後處理：用乾淨的毛巾（定期開水燙）及紙張擦乾。
【皮膚的消毒】
——消毒劑怎麼選——
在日常衛生防病和臨床診療工作中，皮膚消毒是繼皮膚清潔後，發揮病毒防護不可忽視的關鍵步驟。皮膚消毒劑根據其作用機制不同，大致可分為3種類型。
1. 氧化劑
碘伏：也稱聚維酮碘（PVP-I），當其與皮膚或黏膜接觸時, 根據既往對SARS-CoV的研究發現，PVP-I處理2分鐘後，病毒完全滅活。故可常規使用。
安爾碘：是碘合成的一種醇溶液, 與碘伏相比，其殺滅病毒的效果更好，持續時間更長（作用持續6小時以上，有效控制再汙染可能）。
碘酊：作用廣，但需脫碘，且對皮膚刺激性大，不推薦日常使用。
2. 醇類製劑：醫用酒精
目前主張推薦使用濃度在75%左右的乙醇溶液預防新型冠狀病毒的感染。但因其刺激性較大，黏膜部位的消毒忌用。
3. 表面活性劑：
新潔爾滅（苯扎溴胺溶液）和洗必泰，兩種均不能有效殺滅新型冠狀病毒。因為當其與肥皂等鹼性物質相遇時其殺菌能力減弱或喪失。目前不推薦。
——消毒劑怎麼用——
1. 先徹底清潔是保證消毒效果的前提。
皮膚消毒前要視皮膚的汙染情況對皮膚進行不同的清潔。
2. 該塗哪就塗哪。
3. 消毒劑發揮作用時間通常為1-5分鐘，或者消毒劑徹底自然乾燥為準。
【皮膚的護理】
皮膚頻繁地清潔及消毒會使皮膚屏障功能遭到一定程度的破壞，嚴重時表現為皮炎/溼疹樣改變，產生紅斑、丘疹、乾裂、脫屑等表現和瘙癢、灼痛等主觀症狀。長時間封閉於防護用具之下，還會引起接觸性皮炎、接觸性蕁麻疹或加重原有皮膚疾病（例如痤瘡、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡等），因此，清洗消毒同時須進行正確的護理。
1.從防護出發，建議塗抹保溼時間比較持久且無刺激性的霜劑或乳劑，如維生素E乳膏、綿羊油、凡士林以及含尿素或神經酰胺的護手霜、潤膚乳等。
2. 當出現皮膚疾病狀態應塗抹具有皮膚屏障修護作用的保溼劑。另外，應根據疾病的不同表現選擇適宜的保溼劑劑型。藥物治療要在皮膚科醫生指導下進行。
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