5865叮叮

首先我要說的是35歲生二胎已經屬於高齡孕婦了，一般醫生是不會要求孕婦做什麼NT和唐氏篩查了，而是直接要求做無創或者羊水穿刺。因為唐氏篩查的準確率不是很高，它是抽取孕婦靜脈血後再結合年齡、身高、孕周、經期一起推算出結果的。

那麼，35歲生二胎，NT正常，唐氏高風險，醫生建議做羊穿說無創不準，該如何選擇？

無創的準確率其實達到99%了，沒有不準這個說法，而且無創現在比較普及，一般的醫院都可以幫忙做了。但是羊水穿刺就不一樣，雖然它準確率達100%，但不是所有醫院都能做，羊水穿刺只能在大醫院做或者市裡的婦幼醫院。

我當時也是唐氏篩查高風險，我是因為經期不規律才導致高風險的，當時醫生也是讓我去市人民醫院做羊水穿刺，我也確實去了，但是人很多，很難預約，去一次我要買車票、住宿等，非常麻煩。後來在網上查到有無創，而且價格和羊水穿刺差不多，我就去做了無創，然後檢查結果就是低風險，檢查報告也不用自己去拿，直接寄回家的。

所以，對於題主的這件事情，我覺得還是先做下無創，畢竟題主的NT結果是正常的，唐氏篩查高風險的原因可能是你年齡上的問題。無創簡單，就是抽一管血就可以了，不用孕婦空腹和禁食的，只要人不多，預約好了就直接做。如果說檢查結果還是高風險的話，那就沒辦法了，那就必須做羊水穿刺了。

慧說育兒

我是40歲生的老二，根本沒做唐篩，做肯定是高危。NT正常，到四個月醫生也是建議做羊水穿刺，我們這做無創和羊水穿刺費用差不太多，兩千四五左右。當時我也不知道選擇哪個好，所以諮詢了周圍幾個生過二胎的高齡產婦，她們都說如果前期正常做無創就行。我也就做了無創DNA檢測，很簡單，抽幾管子血就行，還入了個免費的保險，如果檢測結果出現失誤會賠付40萬。等待的日子真得是煎熬，心裡一直打著小鼓，睡不著了就胡思亂想，直到收到短信說是低危才鬆了一口氣。

八個月以前的檢查都挺順利，33周多的那個檢查出現情況了，不僅胎位不正，B超顯示比實際月齡小兩週。這可把我們急壞了，回去是各種補啊，什麼長胎就吃什麼。結果再次檢查竟然小了三週，雙頂徑只有8.1，正常這個月齡最起碼得9.0以上。醫生說有幾種可能，一是遺傳，爸爸或者媽媽頭小，二是小頭症，三是染色體問題。無創DNA只檢測了三對染色體，都快生了又出現了這種情況，我有些後悔沒做羊水穿刺了。最後的兩週心裡壓力特別大，胎動稍有異常趕緊去社區服務站，弄的做胎心監護的人都認識我了。心理素質差的人可是受不了這樣折騰，不過還是很幸運，雖然老二生出來只有五斤，各方面都挺正常。孩子只有生出來才能確定是怎麼回事。懷個孕真心不容易啊！

我的建議還是做個羊水穿刺吧，別像我弄的心驚肉跳的。希望我的回答能夠幫助到你。

喬喬媽

既然是35歲的年紀生二胎，

我們都賭不起，輸不起。所以還是有必要慎重一些的，

我是32歲生二胎，

早期NT值是0.6，數據也相當好。

後來，16周做唐氏的時候，21—三體高風險。

婦幼保健院的醫生說數值很不理想，

全家人商量了之後，決定做羊穿，

儘管老大很健康，儘管我和老公倆人家族都沒有遺傳病史

但我們實在是賭不起，也不願意為了節省幾千塊錢，

或者是省點事而心裡犯膈應。

做進一步檢查只是求更安心而已，

畢竟唐氏數據的準確率只有60%。

後來，去了省一級的婦幼保健院，醫生建議做羊水穿刺，

想想都覺得恐怖，但為了寶貝，還是決定做，

可是，期間需要做的檢查太多，而我實在是等待不了

或者是，醫院人太多，在等待的時候，我直接暈了，

餓的又吐 ，空氣也悶缺氧。

無創那裡不需要等待各種檢查，直接抽血就好了，

所以，我就退而求其次的做了2000塊錢的無創。

無創的結果很理想。

寶寶一切健康無礙。

當時，後期的四維和各種檢查都全部正常，

所以我也沒有再做進一步的檢查。

現在寶寶已經出生5個月了，都挺好的。

建議你，如果唐氏高危的話，還是做個無創安心吧，

沒有問題最好，有問題早日尋求解決方法，

總比盲目好

老徐說事999

我也是35歲懷二胎，NT0.11，是正常的，沒有做唐篩，年齡到了35歲，醫生都不建議做唐篩，直接做羊水穿刺。

我覺得做無創，不如直接做羊水穿刺，無創也屬於篩查，雖然準確率比唐篩高一些，但比起羊水穿刺，還是差了些，羊水穿刺屬於產前診斷，準確率高達99.9%。

羊水穿刺屬於有創的，有一定的流產風險，但這個概率還是很低的。

羊水穿刺雖然屬於小手術，也沒那麼可怕，我做之前也挺緊張的，後來去醫院一看，那麼多人做，上午就有四十多人做，下午還有，而且醫院每天差不多都是這種情況。

穿刺之前會測血壓胎心，穿刺之後還會聽胎心，穿刺的時候，是用一根細長的針，刺到子宮裡面抽取一點羊水，整個過程大概三分鐘左右，就跟抽血差不多，只是抽的位置不同而已。

當時還讓我老公一起去了，後來發現他去不去沒所謂，他一直在外面等，又不能進去，我出來之後，他說你怎麼跟沒事的人一樣，我說確實沒事，就當時針眼處有點疼。

本來還以為手術嘛，肯定不是小事，其實就是小事一樁。

（修媽育兒，專注科學育兒，分享帶娃經驗，感謝您的點贊，轉發，關注，歡迎在評論區留言交流）

修媽育兒

我38歲，寶寶剛滿月。當初是聽醫生建議沒做唐篩和無創，直接做的羊穿。本來我是比較中意無創的，怕羊穿的風險性，但醫生說無創也是一種篩查，羊穿才是確診，而且現在醫療條件好了，在正規的三甲醫院做，沒什麼風險。我這人挺聽勸，就決定做羊穿了。

我決定做羊穿之後，才去查了相關資料，瞭解到唐篩和無創只是查三對染色體的數目，但是人類有23對染色體，染色體疾病也不只數目問題那麼單一，這也是前段時間無創被質疑的原因，有些人可能被誤導以為通過無創就一切染色體疾病都沒有了，其實差遠了。而羊穿能排查大部分已知染色體疾病，和唐篩、無創比起來，檢測範圍是天差地別，根本不在一個維度上。更何況，即使是無創檢查的三對染色體，也有個準確率問題，的確有檢查沒事但生出唐氏兒的病例，你想想看那個精神打擊有多大？還不如早發現早處理早恢復。

我是建議直接羊穿，如果實在害怕無創也可以，但真的有差別。

御龍張

我也是34歲生我的寶寶，也是說高齡產婦！！我而且是中央性前置胎盤，非常危險！我從懷到生差不多都是住院的！今天出院明天又要住院的這種情況！！整個孕期都讓我很崩潰！！但我做的糖篩也是高風險，醫生建議做無創，然後我選擇了無創！！無創結果出來了低風險但醫生卻建議我做羊穿！我說不是低風險嗎？為什麼還要做羊穿？醫生回答說無創沒有羊穿準確率高😰😰😰我覺得我自己沒必要去冒險做羊穿，我本來前置胎盤會無緣無故的突然大出血，羊穿萬一有什麼意外我不是更受傷了嗎？？所以我沒有聽醫生的，我的無創結果低風險而且是年齡高風險，所以我拒絕了羊穿！我的寶寶因為前置胎盤中央性保胎到35+6那天又出血了，問醫生可不可以保到37周但醫生不確定的說擔心你後面生產會大出血所以你自己決定😱😱最後還是自己決定35+6剖了，寶寶5.1斤不用住溫箱，母女平安！！！那一年是我人生最難熬的一年！等到女兒降臨了，我一整年堤著的心才敢放下來🙏🙏🙏

小女子150729150

我是36歲生的老二，NT的數值也不錯，就是早唐，按照醫生的提示，就是暫時沒看出問題，不代表以後。唐篩根本沒做，過不了，在醫生的建議下，去了遺傳科，所有高危的，問題的，都在這個科室。我的接診醫生直接建議我做羊水穿刺，理由我無法拒絕，她說你賭不起的，再小的概率遇到就是100%，無創查出的缺陷很少，如果染色體某些基因序列有問題，根本是查不出來的，而羊水穿刺是唯一的金標準。至於有創，就抽了一點寶寶的洗澡水，在安全衛生的條件下，是沒有問題的，理論上的流產率，在我們醫院沒出現過。如果在很穩固的月份還能因為羊水穿刺流產，那這個胎兒本身也就保不住的。

尊重醫生的建議，我做了羊水穿刺，費用1500，過程很順利，針很長，其實扎進去也不疼，做完休息一天就去上班了，一個月以後拿到結果，一切正常。現在寶寶3歲，活潑可愛，精靈無比。

一個高齡產婦，最重要是聽話，聽取醫生專業的意見，無論是檢查方式還是生產方式，自己胡思亂想，不如按醫生的要求做，肯定是對自己好的。

Tracy

在回答這個問題前，我們要知道一點就是無創DNA檢查是一種產前篩查，而羊水穿刺核型分析及芯片是一種產前診斷，但是即使羊水穿刺結果未見明顯異常，胎兒也是可能存在某種遺傳性疾病的。

35歲生老二NT 0.9很好，唐篩早篩高齡風險，醫生建議做羊穿說無創不準，如何選擇？

題主35歲，暫且考慮是預產期年齡35歲，做的NT是0.9mm，屬於正常範圍，但是早期唐氏篩查提示高齡風險，其實這個不意外，即使不做唐氏篩查，也知道題主是高齡風險，畢竟年齡擺在那裡，其實不用做唐氏篩查，可以直接跳到做無創DNA檢查還是羊水穿刺核型分析及芯片。至於題主選擇何種檢查方式，完全取決於醫生及孕婦本人對這兩種檢查手段的認識。下面作為一個專業的產科醫生給出的建議如下：

第一，患者預產期年齡35週歲，如果沒有其他的高危因素，只是單純的年齡因素，那麼可以先做無創DNA檢查，畢竟在35-40週歲這個區間內，染色體異常的概率相對而言會是比較低的，是相對40週歲以後。故可以選擇無創傷的，高級別篩查唐氏兒的無創DNA檢查。個人首選，畢竟檢出率在 99%左右，漏診率在1%左右。如果無創DNA檢查高風險，則需要進行羊水穿刺。

第二，可以直接做羊水穿刺核型分析及芯片，雖然是產前診斷 ，但是存在一定的損傷，流產的概率在1/1000左右。個人意見當伴有其他高危因素時再選擇，或是當預產期年齡大於等於40週歲後，選擇羊水穿刺核型分析及芯片。

至於題主講的醫生講無創DNA不準，這個就沒有必要了，每個東西都是有其優點，按那個醫生的意見是每個人都要做羊水穿刺了， 必須結合風險及收益來判斷一樣事物的好壞。

總結，結合題主各方面的情況，個人建議先行無創DNA檢查， 如果題主對無創DNA檢查不放心的話，還是做羊水穿刺，省得留下心裡疙瘩。祝好孕。

產科俞醫生

我懷老二也是高齡，當時要求高齡產婦就是做無創，無創沒問題，但是因為我產檢其他問題，醫生問我做羊穿沒？我說沒有，她每次都問我，所以我也瞭解了無創和羊穿不同。

無創不能說不準，而是查的染色體不全，只有幾對，為啥其他不查，是因為其他染色體如果存在問題，一般孩子都會被自然淘汰，但也不排除意外。

羊穿是查所有染色體，所以不會有遺漏情況。但羊穿有風險，所以醫生都不會給你建議做不做，都是孕婦自己選擇。我瞭解的目前羊穿技術很成熟了，一般沒啥事。我當時孕晚期，羊穿不合適了，做得臍穿，風險更高，我當時都擔心醫生在臍帶上抽血時我兒子會不會動，碰到針，傷到他，其實證明完全沒必要擔心，兩分鐘搞定，醫生做得過程還聊天，感覺很輕鬆，也不疼。

如果可以，我覺得可以考慮醫生建議，做羊穿。

祝你好運！祝寶寶健康！

陪兩小隻蝸牛去散步

35歲已經屬於高齡產婦，NT0.9很正常，我也是高齡產婦，NT結果是1.2mm，我沒有做唐篩，直接做的無創，因為我知道做了唐篩高風險肯定還要再做無創或羊穿，幸運的是我的無創沒有什麼問題。

我們醫院婦產科的醫生自己也是直接做了無創，只要無創風險不高就不需要再做羊穿，如果高那就沒辦法，為了孩子健康，還是要做的。

其實羊穿技術已經很成熟的，只是我還是不想冒一點點的風險，所以做了無創，你可以考慮下先做無創，看看結果怎麼。

關鍵字: 篩查 懷孕 孕婦