體檢說胃內已感染幽門螺旋桿菌,陽性C=57,怎麼辦?嚴重嗎?

淡然210539591


現在已知道幽門螺旋桿菌是對胃具有長期損害的細菌,也是唯一一種能在胃的強酸環境中生存的細菌。長期對胃黏膜的損傷,使胃產生胃潰瘍,也是胃癌的重要致病因素。是否應清除,一看細菌的量和毒害強度。二看胃是否發生潰瘍。如果細菌很強勢,對胃產生了損害,應該對病菌進行清除處理。

感染幽門螺旋桿菌並沒有想象那麼可怕。中國人大多數人體內都有幽門螺旋桿菌,但輕重程度因人而異,很多人之所以恐懼,是因為有些資料或媒體,把幽門螺旋桿菌說得太兇惡了,好象一旦感染了幽門螺旋桿菌就會得胃癌,真有談幽色變的味道,一旦查出幽門螺旋桿菌者就惶恐不安。但我們老祖宗發明了兩樣東西“矛、盾”。既然有幽門螺旋桿菌,我們現在也有對付的辦法,即用再種或三種抗菌藥,十質子泵藥連用14天就能搞定(清除)。但雖然能清除,但也有一定副作用,即殺敵一千,自傷八百,在殺滅幽門螺旋桿菌的同時,對自身其他有益菌也受到傷害。所以,感染幽門螺旋桿菌後是否要清除,要經醫生評估後再做出決定。如果不清除要定期檢查胃及相關臟器。


李昌平8


你好,我是一名有17年工作經驗的消化內科醫生!你提到的,體檢發現幽門螺旋桿菌數值為57,嚴重嗎?我們需要明確一下幾個問題:

1.目前體檢檢查幽門螺旋桿菌,多采用碳14呼氣試驗,你在體檢時可能也是採用的這個方法,碳14呼氣試驗的正常值應該在100以內,即數值100以內為陰性。你的體檢值為57,考慮為陰性,沒有幽門螺旋桿菌感染!

2.體檢為什麼要查幽門螺旋桿菌呢?

幽門螺旋桿菌是一種具有傳染性的細菌🦠,是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃Mallt淋巴瘤等疾病的確切誘發因素,也是胃癌明確的致癌因素,在普通人群中感染率為50%以上,如果幽門螺旋桿菌陽性,我們會建議清除,所以,目前很多體檢單位都會把幽門螺旋桿菌檢查作為常規檢查。

3.什麼是幽門螺旋桿菌?它有什麼危害?

幽門螺旋桿菌是定植於胃黏膜上皮表面的微需氧格蘭氏陰性菌,具有傳染性,可以在人與人之間傳播,也可以通過內鏡傳播, 幽門螺旋桿菌感染在家族內有明顯的聚集徵象,父母如果感染了幽門螺旋桿菌,其子女感染幽門螺旋桿菌的幾率也較其他家庭更高!

大部分感染幽門螺旋桿菌的人群,沒有症狀。但是,部分人群,會出現腹痛、腹脹、噁心等不適,容易出現胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎等,幽門螺旋桿菌感染也是胃癌的確切致病因素。

4.有哪些常用的方法可以檢測是否有幽門螺旋桿菌?

目前常用的方法主要有:碳13或14呼氣試驗,內鏡下尿素酶試驗,血液行幽門螺旋桿菌抗體檢測等,其它如大便檢測等,均很少採用。

5.幽門螺旋桿菌可以治癒嗎?

我們通過藥物治療,可以完全清除幽門螺旋桿菌(因為治療涉及抗生素,建議到醫院消化內科規範就診)。

@ @青雲計劃





消化內科肖建萍


幽門螺旋桿菌感染,檢測陽性C=57,應該是指C13為57。

幽門螺桿菌的檢查方法分為兩大類,主要是胃鏡下檢查和非胃鏡下檢查。

胃鏡下檢查是通過胃鏡取胃部的一小塊組織,一般是取胃竇部位,可以用培養法檢查是否有幽門螺桿菌感染。非胃鏡檢查法臨床最常用的是碳13和碳14呼氣試驗。

1、碳14呼氣試驗檢測幽門螺旋桿菌的標準值為:0~100,也就是小於100為陰性,表明沒有幽門螺旋桿菌感染,而大於100為陽性,可判斷為幽門螺旋桿菌感染,碳14呼氣試驗不適合孕婦和小兒。

2、碳13呼氣試驗,幽門螺旋桿菌檢測值標準為0~4,也就是小於4為正常、陰性,沒有幽門螺旋桿菌感染;大於4為陽性,被診斷為有幽門螺旋桿菌感染。且數值超過正常值的4倍以上,需要馬上治療。

所以,如果是碳14呼氣試驗檢測大於100,或者是碳13呼氣試驗大於4時,就需要及時的治療。如果不及時治療可引起胃炎、潰瘍等疾病。需要三聯藥物治療,主要是奧美拉唑,阿莫西林和克拉黴素。同時需要注意飲食習慣,避免刺激性食物,戒菸戒酒,三餐要定時定量,以清淡飲食為主。

治療幽門螺桿菌的方法:①採用聯合用藥方法,如國際上普遍採用的三聯療法(兩聯消炎藥+質子泵抑制劑),②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上,③無明顯副作用,病人耐受性好,④需正規使用藥物14天。


小曉醫生


謝謝,不嚴重,得重視病情。嚴格遵醫囑治療。隨時做胃鏡檢查,控制發展。


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