体检说胃内已感染幽门螺旋杆菌,阳性C=57,怎么办?严重吗?

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现在已知道幽门螺旋杆菌是对胃具有长期损害的细菌,也是唯一一种能在胃的强酸环境中生存的细菌。长期对胃黏膜的损伤,使胃产生胃溃疡,也是胃癌的重要致病因素。是否应清除,一看细菌的量和毒害强度。二看胃是否发生溃疡。如果细菌很强势,对胃产生了损害,应该对病菌进行清除处理。

感染幽门螺旋杆菌并没有想象那么可怕。中国人大多数人体内都有幽门螺旋杆菌,但轻重程度因人而异,很多人之所以恐惧,是因为有些资料或媒体,把幽门螺旋杆菌说得太凶恶了,好象一旦感染了幽门螺旋杆菌就会得胃癌,真有谈幽色变的味道,一旦查出幽门螺旋杆菌者就惶恐不安。但我们老祖宗发明了两样东西“矛、盾”。既然有幽门螺旋杆菌,我们现在也有对付的办法,即用再种或三种抗菌药,十质子泵药连用14天就能搞定(清除)。但虽然能清除,但也有一定副作用,即杀敌一千,自伤八百,在杀灭幽门螺旋杆菌的同时,对自身其他有益菌也受到伤害。所以,感染幽门螺旋杆菌后是否要清除,要经医生评估后再做出决定。如果不清除要定期检查胃及相关脏器。


李昌平8


你好,我是一名有17年工作经验的消化内科医生!你提到的,体检发现幽门螺旋杆菌数值为57,严重吗?我们需要明确一下几个问题:

1.目前体检检查幽门螺旋杆菌,多采用碳14呼气试验,你在体检时可能也是采用的这个方法,碳14呼气试验的正常值应该在100以内,即数值100以内为阴性。你的体检值为57,考虑为阴性,没有幽门螺旋杆菌感染!

2.体检为什么要查幽门螺旋杆菌呢?

幽门螺旋杆菌是一种具有传染性的细菌🦠,是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃Mallt淋巴瘤等疾病的确切诱发因素,也是胃癌明确的致癌因素,在普通人群中感染率为50%以上,如果幽门螺旋杆菌阳性,我们会建议清除,所以,目前很多体检单位都会把幽门螺旋杆菌检查作为常规检查。

3.什么是幽门螺旋杆菌?它有什么危害?

幽门螺旋杆菌是定植于胃黏膜上皮表面的微需氧格兰氏阴性菌,具有传染性,可以在人与人之间传播,也可以通过内镜传播, 幽门螺旋杆菌感染在家族内有明显的聚集征象,父母如果感染了幽门螺旋杆菌,其子女感染幽门螺旋杆菌的几率也较其他家庭更高!

大部分感染幽门螺旋杆菌的人群,没有症状。但是,部分人群,会出现腹痛、腹胀、恶心等不适,容易出现胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等,幽门螺旋杆菌感染也是胃癌的确切致病因素。

4.有哪些常用的方法可以检测是否有幽门螺旋杆菌?

目前常用的方法主要有:碳13或14呼气试验,内镜下尿素酶试验,血液行幽门螺旋杆菌抗体检测等,其它如大便检测等,均很少采用。

5.幽门螺旋杆菌可以治愈吗?

我们通过药物治疗,可以完全清除幽门螺旋杆菌(因为治疗涉及抗生素,建议到医院消化内科规范就诊)。

@ @青云计划





消化内科肖建萍


幽门螺旋杆菌感染,检测阳性C=57,应该是指C13为57。

幽门螺杆菌的检查方法分为两大类,主要是胃镜下检查和非胃镜下检查。

胃镜下检查是通过胃镜取胃部的一小块组织,一般是取胃窦部位,可以用培养法检查是否有幽门螺杆菌感染。非胃镜检查法临床最常用的是碳13和碳14呼气试验。

1、碳14呼气试验检测幽门螺旋杆菌的标准值为:0~100,也就是小于100为阴性,表明没有幽门螺旋杆菌感染,而大于100为阳性,可判断为幽门螺旋杆菌感染,碳14呼气试验不适合孕妇和小儿。

2、碳13呼气试验,幽门螺旋杆菌检测值标准为0~4,也就是小于4为正常、阴性,没有幽门螺旋杆菌感染;大于4为阳性,被诊断为有幽门螺旋杆菌感染。且数值超过正常值的4倍以上,需要马上治疗。

所以,如果是碳14呼气试验检测大于100,或者是碳13呼气试验大于4时,就需要及时的治疗。如果不及时治疗可引起胃炎、溃疡等疾病。需要三联药物治疗,主要是奥美拉唑,阿莫西林和克拉霉素。同时需要注意饮食习惯,避免刺激性食物,戒烟戒酒,三餐要定时定量,以清淡饮食为主。

治疗幽门螺杆菌的方法:①采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法(两联消炎药+质子泵抑制剂),②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上,③无明显副作用,病人耐受性好,④需正规使用药物14天。


小晓医生


谢谢,不严重,得重视病情。严格遵医嘱治疗。随时做胃镜检查,控制发展。


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