2020-03-10 09:20:30 佚名

用戶7240737060996

您好，微醫君來為您解答。

一旦確診為甲亢後，首先要注意休息，如果睡眠不好，可服用改善睡眠的藥物，多吃富含維生素、蛋白質的食物增加營養，增加熱量，忌碘飲食。

1、忌碘食物和藥物，碘是合成甲狀腺激素的原料，可誘發甲亢，應忌含碘高的食物如海帶、紫菜、海魚、海參、蝦皮等，各種含碘的造影劑也應慎用。

2、保證蛋白質，肉蛋奶的選擇，豬肉、牛肉、鵝肉、兔肉、鴨肉、魚、牛奶、雞蛋等。

3、增加熱量供應，應給予足夠的碳水化合物，如米飯、麵條、馬鈴薯、南瓜等。

4、增加維生素的供給，甲亢患者應多選用含維生素B1、B2及維生素C豐富的食物，多吃新鮮綠葉蔬菜，必要時還可以補充維生素製劑。

5、補充微量元素，甲亢由於腸蠕動增加、腹瀉引起微量元素吸收減少，鋇、鎂、錳、鋅、銻等明顯降低。甲亢伴低鉀週期性麻痺時，可適量多吃橘子、蘋果等補鉀。糖可以引起血鉀進入細胞內，導致血鉀低，所以應少吃甜食。低鎂也是持續低鉀的原因，必須注意補充。

6、忌辛辣食物、煙、酒，少喝咖啡、濃茶。

7、有突眼患者應低鹽飲食或在內分泌科醫生的指導下輔以利尿劑以減輕眼部水腫，外出時戴深色眼鏡防強光。

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微醫

你好，作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。甲亢是一種常見疾病，飲食對於甲亢病人也很重要。首先：由於甲亢處於高代謝狀態，人體消耗比較大，所以能量的及時補充是非常重要的。可以說對甲亢治療有很好的輔助作用，這個有時候在臨床上強調的不是很夠。建議高熱量、高蛋白、高維生素的食物。這裡特別強調一下維生素的補充，包括B族維生素、維生素C，還有些礦物質和微量元素，可以儘量食補，不夠可以買些食物補充劑。因為在甲亢這些維生素消化很大，一般的飲食很難完全補充。其次：甲亢早期需要限制碘的攝入，特別是含碘豐富的食物和碘鹽。但不是指完全禁碘。其實除了飲食之外，我認為休息也非常重要，體重增加就說明你甲亢得到了控制。

下面是常見食物的碘含量

食物種類

平均含碘量及範圍

（微克/百克）

海帶

200

海魚

83.2（16.3-318）

貝類

79.8（30.8-130）

淡水魚

3（1.7-4）

雞蛋

9.3

牛奶

4.7（3.5-5.6）

肉類

5（2.9-9.7）

穀類

4.7（2.2-7.2）

豆類

3（2.3-3.6）

蔬菜

2.9（1.2-20.1）

北京協和內分泌周大夫

甲亢是一種由於甲狀腺合成、釋放太多的甲狀腺激素，造成人體興奮的一種內分泌疾病，脖子粗和眼突是甲亢常見的症狀。

針對甲亢患者建議飲食具體如下：

1.適當增加餐次，建議三餐兩點，也就是正常三餐基礎上加餐兩次

2.每日應適當增加碳水化合物供給量100-200克，可選用各種澱粉類食物如饅頭、粉條、馬鈴薯、南瓜等。

3.適當增加優質蛋白食物攝入如魚蝦、蛋類、瘦肉等

4.如果伴有排便次數增多或腹瀉的症狀，應適當限制含纖維素多的食物。

5.飲食清淡為主，避免攝入辛辣食物、濃茶、濃咖啡等刺激性食物，以免加重甲亢症狀。

6.每天多喝水，保證飲水1.5L-2L。

黃鵬程—健康管理師

甲亢並不是一種具體的疾病，而是由於多種原因導致的體內甲狀腺激素合成、釋放過多，加速了身體的新陳代謝，從而導致身體出現一些列症狀的總稱。

要想說清楚甲亢患者該如何注意飲食，首先我們得明白引起甲亢的病因有哪些。

甲亢往往是跟以下四種疾病合併出現：

1.Graves病（瀰漫性毒性甲狀腺腫）

甲狀腺有一個上級領導，那就是下丘腦垂體。該垂體會分泌促甲狀腺激素（TSH）指揮甲狀腺合成甲狀腺激素，主要包括T3和T4。

正常情況下，TSH與T3、T4相互作用。如果T3、T4合成過多，TSH就會受到抑制。但Graves病患者的體內卻生成了另一種更長效的促甲狀腺素LATS，它也能像TSH一樣，跟TSH受體結合，誤導甲狀腺繼續工作，而且作用時間更長。

因此，與普通人相比，Graves病患者體內甲狀腺激素的分泌量會持續增加，出現甲亢的症狀。

2.垂體性甲亢

既然甲狀腺受下丘腦垂體分泌的促甲狀腺素（TSH）的調節。TSH越高，甲狀腺激素合成越多。如果垂體出現TSH瘤或TSH細胞增生，TSH對甲狀腺激素不敏感，一個勁的督促甲狀腺工作，就會出現甲亢。

3.與妊娠相關的甲亢

在妊娠早期，胎盤會分泌大量的hCG（人絨毛促性腺激素），這個激素的部分結構與促甲狀腺素（TSH）相似，因此也能促進甲狀腺的分泌，出現甲亢。

4.炎性甲亢（暫時性甲亢）

某些會直接破壞甲狀腺功能的免疫性疾病，像橋本氏甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等也會增加血液中甲狀腺激素的濃度，引起類似甲亢的表現，這種我們一般叫做炎性甲亢。

與前面三種甲亢不同，在炎性甲亢中，甲狀腺並沒有出現功能性的亢進，也就是說生成的甲狀腺激素並沒有增多。它只是破壞掉腺濾細胞，讓甲狀腺激素提前釋放。也正是因為這樣，這種炎性甲亢持續的時間比較短。

甲亢患者該如何注意飲食？

1.控碘，儘量不吃碘鹽

不管是合併哪種疾病引起的甲亢，歸根到底都是因為體內甲狀腺激素過多。因此，在甲亢治療期間一定要嚴格控制碘的攝入量（小於50微克），忌食碘鹽等碘含量高的食物，以減少甲狀腺激素的合成。

隨著病情的好轉，對碘的控制可稍微放鬆以保證營養均衡。不過，即便甲亢已經完全治癒，也要堅持控碘（小於150微克）。不要肆無忌憚地攝入碘含量高的食物，以免病情復發。無碘鹽、蛋白、新鮮水果、土豆、蜂蜜等都是碘含量比較低的食物，可以適當吃。

2.補充能量

甲亢是一種高代謝疾病，甲狀腺激素過多不僅會加速脂肪、膽固醇的氧化利用，還會加快蛋白質的分解，使大量肌肉組織被消耗，導致體重減輕、營養不良。這種甲亢引起的過度消耗可適當加餐補充。一般在正常三餐的基礎上，加2~3餐即可，加餐以高熱量、高蛋白質食物為主。

3.補充維生素

甲亢本身以及治療甲亢所用的抗甲狀腺藥物都會引起白細胞減少，因此要注意補充維生素。甲亢患者平時可多吃點新鮮的綠葉蔬菜、水果。

不過，伴有腹瀉症狀的甲亢患者應適當限制膳食纖維含量高的食物的攝入，等腹瀉扭轉後再吃。

4.補充微量元素

甲狀腺激素是促進新陳代謝的激素，自然也會加快體內微量元素的消耗。因此，伴有骨質疏鬆的老年甲亢患者應當注意補鈣。

5.忌刺激性食物

甲亢患者交感神經異常興奮，會出現多言好動、焦躁易怒、失眠不安、記憶力減退、注意力不集中、手或眼瞼震顫等症狀。因此，在日常生活中要限制食用有刺激性作用的食物，像咖啡、酒精、濃茶以及辛辣調味品。

某些感冒藥像泰諾、百服寧等，都含有偽麻黃鹼，會導致心率加快，甲亢患者應該慎用。

此外，研究發現，甲亢引起的突眼與吸菸有明顯的相關性，所以甲亢患者最好戒菸。

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甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢），是指各種原因導致甲狀腺功能增高、分泌激素增多或因甲狀腺素在血循環中水平增高所致的一組內分泌疾病，其主要原因屬於內分泌自身免疫性疾病。臨床上多呈高代謝綜合徵、甲狀腺腫大、伴有不同程度的突眼症。對於甲亢的飲食，應該注意給予高熱量、高蛋白、高維生素及鈣磷的補充，以糾正因代謝亢進而引起的消耗，改善全身營養狀況，防止營養不良的發生。飲食注意：1.三高一限，三高指的是高能量、高蛋白、高維生素，限制碘的攝入。

（1）增加能量供給，每天給予充足的碳水化合物，每天能量的提供可以達到3000-3500kcal，應該比正常人增加50%-70%。可以食用富含澱粉的食物，米飯、麵條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等。

（2）保證蛋白質的供給，每日每公斤體重蛋白質應該在1.5克以上，保證各種動物類食物，各種魚類、禽肉、豬肉、牛肉、羊肉等，並保證優質蛋白（肉、旦、奶等）的攝入量。

（3）充足的維生素。各種新鮮水果及蔬菜。

（4）為防止骨質疏鬆及引起病理性骨折，應增加鈣磷的攝入，如牛奶、果仁、鮮魚等。

（5）注意甲亢患者的血鉀濃度：如果出現低鉀，可食用橘子、蘋果、香蕉等。

(6)忌食富含碘的食物和藥物。如海帶、紫菜、髮菜等；中藥的牡蠣、昆布、海藻、丹參等。

2.注意增加餐次：在每日三餐外，在兩餐中間的增加點心或富含營養素的食物。

沃的課堂

很多甲亢患者在就診將近結束的時候，都會追問一句：“生活飲食需要注意什麼？”

但實際上，真的不需要注意什麼。

絕大多數甲亢都是自身免疫性疾病，其發病機制是由於自己的免疫系統錯誤地將自身的甲狀腺認為是外來的“敵人”，而加以攻擊，產生抗體模擬垂體促甲狀腺素（TSH）作用，因此甲亢便發生了。但是至於為什麼自身免疫系統會錯誤識別，究竟是什麼因素啟動了這麼一個錯誤的過程，目前眾說紛紜，並不清除。

根據最近發佈的全國範圍的關於人群碘營養狀態的調查和上海市曾經做過的碘營養狀態的調研，都沒有發現人群碘營養的充足會導致甲亢發病率增高，甚至在最近的全國流行病學調查中還發現碘營養狀態的充足對於小幅度降低甲亢發病還有效果。

碘雖然是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料，但是從調查結果來看卻並不能構成甲亢的病因，因此並不需要嚴格限制碘的攝入。

另外，治療甲亢目前國內多數都是採用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶等藥物，藥物的作用是幾千幾萬倍於食物中那一點點碘的作用，所以完全是可以放心的。

在碘營養的調查中還發現，人群的精神緊張狀態、晝夜節律紊亂等對於甲亢病情控制不利，所以對於甲亢患者生活方面只是需要注意避免熬夜、放鬆心情、調整作息。

至於那些民間傳聞關於十字花科蔬菜導致甲狀腺問題，那更是子虛烏有的事，雖然十字花科蔬菜中含有微量的硫胺類物質，但是其含量遠遠達不到影響人體的程度，要通過食用十字花科蔬菜導致甲狀腺問題，那得每天吃幾十斤以上，並且堅持每天吃至少1-3個月才能出現。

所以，對於甲亢患者的飲食，真的不需要注意什麼，一方面飲食與甲亢的因果關係並不明確，沒必要為了一個不明確的事情而注意這個注意那個；另一方面也沒必要為了並不明確的所謂飲食原因而搞得自己成天精神緊張，這樣反而不利於甲亢的緩解。

懶道人

甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢）是因分泌激素增多或甲狀腺素在血液循環中的水平增高引起的甲狀腺高功能狀態疾病。

甲亢患者由於甲狀腺素分泌增多，基礎代謝增高，蛋白質分解增強，各種營養素消耗相應增加，患者會出現消瘦、機體抵抗力明顯下降。

對甲狀腺功能亢進症患者進行飲食管理可以糾正機體代謝失調，改善全身營養狀態。

甲亢患者的飲食總體原則為“三高一忌一適量”。

甲亢患者怎麼吃才對病情有幫助呢？

甲亢患者在日常飲食中應注意提供高熱量、高蛋白、高維生素，適當補充礦物質，忌食含碘高的食物。

避免辛辣刺激食物的攝入（如辣椒、咖啡、濃茶、酒類），合理膳食搭配，以少食多餐為宜。

除保證每日的三次正餐外，最好另有加餐2～3次，以補充每日的能量消耗。

宜選用碳水化合物為主的食物如：麵條、饅頭、麵包、蛋糕、土豆等。

日常應增加蛋白質攝入，可按1.5 g/(kg·d)供給。

適當選用蛋類、肉類、魚類和豆類等食物，但不宜多給動物性蛋白。

因高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素。

應選用富含維生素A、維生素C和B族的食物，如綠色蔬菜和水果、堅果（花生、瓜子、松仁）等。

另外,有突眼症的患者需補充維生素E和胡蘿蔔素，增強眼部的肌肉能力，緩解突眼症狀。

甲亢患者應適當提供鈣、磷的供給,如牛奶、果仁、鱔魚等。

“談碘色變”，高碘食物為甲亢患者的禁忌，這些食物應少食！

碘是合成甲狀腺素的原料，高碘飲食可誘發甲亢。

當碘的攝入過多時，加速病情進展。

世界衛生組織、國際控制碘缺乏病理事會等國際組織認為，正常成年人每日膳食中碘的供給量150μg為宜。

成人每天攝入標準碘鹽6-8g即可獲得120-150微克碘，完全可滿足大多數成人的生理需要量。

甲亢患者應忌食用含碘高的食物，如海帶、紫菜、海魚、髮菜、碘鹽、蝦、蛤類等。

中藥牡蠣、昆布、海藻、丹參等是含碘豐富的中藥方劑，應忌用於甲亢患者。

中醫角度談甲亢飲食

甲亢患者肝火較旺，情緒容易起伏，適合食用一些去燥食物，如百合、山藥、苦瓜、木耳、白蘿蔔、南瓜、鴨等。

食物選擇有滋陰功效的，如龜、水鴨、鱉等，少食溫熱、刺激性食物如公雞等。

俗話說“三分治療，七分護理”，如果只重視藥物治療而忽視飲食營養護理，往往會造成病情的不穩定，甚至加重病情。

科學合理的飲食對甲亢患者的治療起著至關重要的作用。

湖南醫聊

甲狀腺毒症是指血液循環中甲狀腺激素量過多，引起以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合徵，根據甲狀腺的功能狀態，分為甲狀腺功能亢進型和非甲狀腺功能亢進型。前者的病因主要有graves病、多結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、橋本甲狀腺毒症、垂體TSH分泌性腺瘤等。後者包括破壞性甲狀腺毒症和服用外源性甲狀腺激素替代治療時劑量過大導致的甲狀腺毒症。由於甲狀腺濾泡細胞被炎症（亞急性甲狀腺炎、無症狀性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等）破壞，甲狀腺濾泡腔內的激素過量釋放到血液中引起的甲狀腺毒症稱之為破壞性甲狀腺毒症。

不論是哪種原因導致的甲亢，生活上均需要有所注意，主要原則是限制或者禁止碘的攝入，減少或者禁止含碘的食物或者藥物的食用，勞逸結合、戒菸酒，定期複查、規範治療。

飲食方面不吃海帶，紫菜，海白菜等海鮮產品，建議食用無碘食鹽（可自行搜索哪些食物是含碘量較高的食物）。
運動方面避免劇烈運動，如馬拉松，衝刺性短跑等，學生應體育課時避免劇烈運動。
同時堅持規律生活方式，不勞累，不熬夜，不吸菸，不飲酒。
同時不建議長時間高溫環境下工作。
現代人比較重視養生，但是甲亢患者是不建議汗蒸，因為甲亢可影響心臟，是心臟處於高負荷狀態，高溫條件下，勞累，熬夜等方式均可加重心臟負擔，不利於疾病控制。

急診科鮮醫生

甲亢飲食上有什麼需要注意的嗎？不僅有，而且必須引起注意：

我們都知道甲亢屬於消耗性疾病，患甲亢者，甲狀腺激素分泌過多，導致基礎代謝率異常增高，身體耗能較常人要高。所以，甲亢要補，保證所需營養均衡。

在積極治療的同時要給與足夠的能量補充，保證熱量和營養均衡，滿足人體正常活動需要。需要補充高熱量、高蛋白、高維生素的食物，同時適量補充鈣、鎂、磷、鉀、等微量元素。平時多吃含澱粉的食物：米飯、麵條、饅頭等；蛋白較高的肉（牛羊肉、豬肉、魚肉等）、蛋、奶、果仁等，同時還可以補充鈣、磷；富含維生素、微量元素的新鮮蔬菜、水果，這有很多就不一一說了。