夏沫xyj
耳鳴是耳朵常見的一種症狀。耳鳴是累積聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，是許多疾病伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀。
耳鳴的起因分為兩種：一個是局部原因所引起，如外耳道問題，包括外耳道閉塞，外耳道腫瘤等；中耳方面，耳膜破裂，中耳積水，慢性中耳炎，耳咽管阻塞等；內耳方面，包括噪音引起聽神經障礙，前庭或迷路神經炎及藥物引起聽神經障礙等；另一種是全身性疾病引起的如：心臟血管疾病，高血壓，高血脂，低血壓等；內分泌系統疾病如：甲狀腺功能異常，糖尿病等；腦神經方面病變也會引起耳鳴。
耳鳴一定要引起重視，拖延不僅會讓病情惡化，還會導致多種疾病的發生。
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耳鳴顧名思義就是耳朵發出鳴響，耳鳴一般都是由其他原因引起的，從提問的嚴謹角度來講，應該是有那些疾病可以導致耳鳴，或者那些原因引起耳鳴，耳鳴本身就是一個結果。但是其中一個比如噪音引起的耳鳴又會導致其他病情的發生。引起耳鳴的原因很多，比如年老、噪音、藥物重度等。中醫認為耳鳴是耳聾的前奏，也就是說長時間耳鳴會引起耳聾，或者導致耳聾。腎精虧虛或脾失健運，清陽補腎從而導致耳失充養。長時間的耳鳴最後導致的直接疾病就是耳聾、失聰。
行俠藏醫
耳鳴僅僅是一種症狀，就像發熱，僅僅是個表象，感冒可以發熱，肺炎可以發熱，胃腸炎也可以發熱。它並不能“預示”什麼問題。人類之所以能夠接收聲音信息，因為我們有一整套“聽力系統”，我們的耳朵可以把聲音信息採集下來，耳朵裡有與聽力有關的神經（蝸神經，可以把聲音產生的振動信息轉變為電信號），然後傳到腦子裡的相關部位（聽覺中樞）從而在腦子裡形成聽力信息。若由於某些原因，導致聽覺傳導通路（耳朵內的神經細胞、神經纖維、聽神經、聽覺中樞等）中的任何一個環節出現問題，就有可能產生異常的聲音感覺，即為耳鳴。有點像燈泡-電線-開關，任何一個環節的問題都會造成燈泡閃爍甚至熄滅。
引起耳鳴常見的原因有以下幾個方面： - 血管性疾病。即血管，主要是頭頸部的血管異常導致了血液流動的異常，繼而出現了相應的雜音，引發耳鳴。常見的疾病有硬腦膜動靜脈瘻、頸動脈海綿竇瘻、血管畸形導致的動靜脈分流等，這類問題引發的耳鳴最常見的是搏動性耳鳴。（至於什麼是“動靜脈瘻”、“動靜脈分流”，其實不難理解，就是血液本來該由動脈-毛細血管-靜脈，但因為結構異常導致了血液由動脈“短路”越過了毛細血管直接進入了靜脈，缺少了毛細血管的壓力緩衝，導致了進入靜脈的血流既多且急，就容易產生較大的噪音，且動脈血流是隨著脈搏向前推進的，耳鳴呈搏動性，也就不難理解了）。
- 動脈雜音。常見於耳朵附近的顳骨周圍的血管問題，這種耳鳴一般程度較輕微，多數僅僅在，夜深人靜的時候才能被發現。原因可能與血管的硬化或收擴異常有關係，舉個例子，同樣的水壓水流，在有彈性的皮管子裡流噪音就小，在鐵管子裡流噪音就大，這就是很多老年人因為動脈硬化造成動脈雜音的原因。同理，當血管收縮-擴展異常的時候，就像是你在正常流淌的皮管子外邊亂按亂捏，就可能會造成相應的雜音，這也是中青年在疲勞、失眠、焦慮等情況下引起耳鳴的原因之一。
- 靜脈嗡鳴。常見於血壓、腦壓升高的病人，這類耳鳴常常較為柔和，音調較低，有經驗的醫生輕柔按壓相應的靜脈，或者病人自己在改變頭的位置或活動時，耳鳴可以減輕。究其原因也不難理解，血管壁受到的壓力增加，噪音也就增加了。
- 咽鼓管功能障礙。坐過飛機的朋友都有過體會，在起飛或降落的時候，耳朵或多或少會感到不適，乘務人員會告知您，可以通過張嘴或做吞嚥動作，抑或是咀嚼口香糖來緩解症狀。什麼原理？因為在快速的海拔高度變化的時候，耳朵內鼓膜內外的壓力會變得不平衡，進而會牽拉鼓膜造成不適，而鼓膜後的中耳內有一個可以開放的小通道，開口的另一側在咽部的內上方，當我們在吞嚥或張大嘴巴的時候，這個小通道就會打開，讓中耳內外的氣壓重新恢復平衡。而這個小通道就是咽鼓管。這類主要是由於咽鼓管的異常開放引起的，類似於海洋的咆哮聲，可能還會與呼吸同步，當病人躺下時耳鳴可以消失。最常見的就是體重快速下降的人或鼻咽部放療後的病人。
- 耳部問題。耳朵的一項重要功能就是聽聲音，如果耳朵本身存在問題，聽聲音的能力就會下降，還有可能影響聲音的接收效果，就像是老舊的麥克風，不僅音質不行，還會出現噼裡啪啦的噪音。如長時間的在噪音較大的環境下工作或生活，導致了耳朵內的感音神經細胞的損傷，也可以是耳部疾病，如梅尼埃病、突發性耳聾等，還可以是耳部的負責聲音由震動轉化為電信號的一些小骨頭、肌肉的病變導致的聲音傳導、轉化問題（如耳硬化、鼓膜張肌/鐙骨肌痙攣等）。
- 腦部及神經問題。腦部的血管病（出血、梗塞等），腦部炎症、腦部腫瘤、頭部/腦部的先天性發育異常等原因，只要是影響到了聽覺的腦部中樞或者傳導通路中的神經，都有可能會造成耳鳴，甚至耳聾。
神經內科宋璞醫生
耳鳴是誰在作怪，你知道嗎?耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安，嚴重者可影響正常的生活和工作。耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是，耳鳴是發生於聽覺系統的一種錯覺，是一種症狀而不是疾病。有些人常感到耳朵裡有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等，但周圍卻找不到相應的聲源，這種情況即為耳鳴。那麼耳鳴到底預示著哪些疾病呢？
1、五臟疾病
當腎病、肝膽疾病、糖尿病、結核病、慢性支氣管炎等導致全身功能紊亂時，常會出現耳鳴症狀，其特點與藥物中毒引起的耳鳴一樣，都是高音調、雙側性。這種耳鳴一般會隨上述疾病的康復而消失。
2、藥物中毒
損傷內耳神經大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物，可引起劇烈耳鳴，但停藥後會好轉，多不影響聽力。慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等藥物，對聽神經及前庭神經均有損害，可出現耳鳴，若不及時停藥，可迅速發展成耳聾，並難以恢復。藥物過敏或中毒造成的耳鳴，往往是高音調，且呈雙側性。
3、身體虛弱
這種耳鳴多沒有器質性病變，常由於血管張力不足、局部供血差引起。中醫認為，它是腎虛的表現。
4、耳部疾患
患者多有耳病史，耳鳴在夜間有加重趨勢。根據病變部位不同，分為傳導性耳鳴和感音性耳鳴。當外耳有耵聹、異物、炎症腫脹發生阻塞，耳膜充血、內陷、穿孔，中耳積液或感染、耳硬化症時，均可發生傳導性耳鳴。這種耳鳴常發生於病變的一側，且音調較低，如“隆隆聲”、“轟轟聲”、“嗡嗡聲”。耳的感音部位是內耳耳蝸，如發生內耳震盪、水腫、聽神經瘤等，會刺激內耳耳蝸產生耳鳴。這種耳鳴多為雙側性，鳴音較高，如蟬鳴或嘶嘶聲，耳鳴常呈間歇性。
5、神經衰弱
這種耳鳴音調高低不定，多為雙側性，常伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等症狀。這種耳鳴還與憂鬱有關，調節情緒可使之好轉。
6、頸部疾患
頸部腫瘤或其他頸部疾病壓迫頸動脈時，可引起受壓側耳鳴。耳鳴的特點為持續性、低音調，隨體位變化，耳鳴的程度可有變化。
耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安，嚴重者可影響正常的生活和工作，在日常生活中發現耳鳴一定要積極治療
醫療圈
耳鳴，是一種在沒有外界聲刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音。是發生於聽覺系統的一種錯覺，是一種症狀而不是疾病。
從病源上看，可分為耳源性耳鳴和非耳源性耳鳴。
音質上可分為低音性和高音性，以低音性為多。前者像颳風、火車嘶鳴及雷聲；後者像蟬鳴、吹哨聲和鳥叫聲。老人的耳鳴大都屬於高音性耳鳴。
耳鳴可預示很多疾病，如腎病、肝膽疾病、糖尿病、結核病、慢性支氣管炎等。這些疾病導致全身功能紊亂時，會有耳鳴現象出現。
藥物中毒可導致耳鳴，大劑量藥物損傷內耳神經所致。如奎寧、慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等等。有些可致耳聾發生。
動脈血管硬化，高血壓，頸椎病等致腦供血不足或腦梗塞，可致耳鳴發生。或者顱內動、靜脈血管畸形或大動脈血管硬化、狹窄，引起血管的雜音被聽覺感知，發生與心臟節律一致的耳鳴音。
耳部疾病如外耳有盯、異物或炎症，發生阻塞，耳膜充血、內陷、穿孔，中耳積液或耳硬化症，內耳震盪、水腫、聽神經瘤等均可致耳鳴。
另外，神經衰弱也可致耳鳴發生。
中醫學多以腎虛論證。
耳鳴可使人心煩意亂，可影響生活和工作，應積極治療原發病。
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耳鳴病因複雜，但是臨床非常多見，門診中這幾類原因引起的耳鳴可以找到病因，可以完全治癒，耵聹堵塞引起的耳鳴，中耳炎引起的耳鳴，外耳道真菌感染引起的耳鳴，貧血引起的耳鳴，聽神經瘤引起的耳鳴等，對於病因不明的耳鳴治療起來有的效果不好。
耳鳴是自己主觀感覺耳內或者頭部有聲音，而周圍卻非常安靜並沒有聲源，這個耳鳴的聲音可以是機器轟鳴聲，蟬叫聲，風吹聲，汽笛聲，也可以是與心跳同步的搏動性耳鳴。
耳鳴病因很多，包括耵聹堵塞，中耳炎，突發性耳聾，聽神經瘤，全身因素包括，高血壓，糖尿病，貧血，肝腎功能疾病，甲狀腺疾病還有不明原因耳鳴，需要完善聽力檢查，核磁共振檢查等分析原因，只有針對病因治療才能有效恢復。
耳鳴如何診治：需要了解有無其他病史，服藥史，其他伴隨症狀等，聽力檢查，顱腦磁共振檢查及鼻咽喉檢查。耳鳴是世界性的難題，目前沒有特效藥可以治療，如果能找到病因就能夠針對病因治療了。對於聽力檢查正常，排除其他病變的耳鳴目前比較流行的治療包塊耳鳴再訓練療法可以嘗試，也就是通過訓練慢慢適應這個聲音。
耳鼻喉科醫生劉都
耳鳴是日常生活中常見的一種耳部症狀。經常出現耳鳴現像要引起重視。
耳鳴預示著五大疾病:
耳部疾病、神經衰弱、頸部疾患、藥物中毒、噪聲損傷。
雖然耳鳴是常見的現象，但是患者不能因此而忽視耳鳴的危害。出現耳鳴並不是偶然的現象，多數情況下是某些疾病的早期信號，大家要引起重視。及時發現及時治療。
市井生活在西域
耳鳴應引起患者的重視，根據症狀及時去醫院做全面檢查。
檢查項目有純音聽力，聲阻抗，點反應測聽以及必要的CT檢查，以排除疾病所造成的耳鳴，有的放矢治療。
外耳道：當外耳道異物，如豆類、蚊蟲進入外耳道，外耳道炎症發生阻塞等可產生傳導性耳鳴，這種情況多為低調耳鳴，如耳朵內傳來“隆隆聲”或“轟轟聲”。
中耳：當中耳出現咽鼓管功能阻塞、異常開放，頸椎病、各種類型的中耳炎、耳硬化症、頸靜脈球體痛等疾病時，也可以產生傳導性耳鳴。這種耳鳴的特徵是為單側性的，且音調較低，有節律性、傳動性，或有重音，或有迴音，音調沉悶等特點。
內耳：內耳的疾病多產生感音神經性耳鳴，常見於感音神經性聽力損失，也就是耳蝸功能損傷的一種表現，而其音調與聽力損失頻率有一定相關性。如當內耳遭到噪聲、藥物或老年性等損害時，多造成高頻聽力損失。耳鳴往往是高頻音調，且多是兩隻耳朵同時出現。
全身性疾病：全身性疾病也可表現為耳鳴，如頸椎病可引起血管受壓的那一側耳鳴，或出現眩暈、肝病、腎病、心腦血管疾病、糖尿病、甲亢、貧血、營養不良等疾病導致全身功能紊亂時，也會出現耳鳴症狀。神經衰弱等精神、心理病患也會產生耳鳴，這樣的耳鳴需要心理調節治療。
您好，耳鳴和哪些疾病有關？
1、身性疾病當腎病、肝膽疾病、糖尿病、結核病、慢性支氣管炎等導致全身功能紊亂時，常會出現耳鳴症狀，其特點與藥物中毒引起的耳鳴一樣，都是高音調、雙側性。這種耳鳴一般會隨上述疾病的康復而消失。此外，有資料表明，耳鳴可能是冠心病的先兆。據統計，在有耳鳴的冠心病患者中，86.7％的患者耳鳴比心絞痛先出現，8.6％的患者心絞痛和耳鳴同時出現。這是因為耳蝸對缺血缺氧比較敏感。專家指出，耳鳴可作為早期心臟病的重要標誌。因此，一個原來沒有耳鳴症狀的中老年人，在近期內突發耳鳴，應及時檢查血脂、血壓及心電圖，以明確是否患有隱性心臟病。有些人長期耳鳴，但如果近期耳鳴加重，也應該檢查心臟。
2、身體虛弱這種耳鳴多沒有器質性病變，常由於血管張力不足、局部供血差引起。中醫認為，它是腎虛的表現。
3、神經衰弱這種耳鳴音調高低不定，多為雙側性，常伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等症狀。這種耳鳴還與憂鬱有關，調節情緒可使之好轉。
4、耳部疾患患者多有耳病史，耳鳴在夜間有加重趨勢。根據病變部位不同，分為傳導性耳鳴和感音性耳鳴。當外耳有耵聹、異物、炎症腫脹發生阻塞，耳膜充血、內陷、穿孔，中耳積液或感染、耳硬化症時，均可發生傳導性耳鳴。這種耳鳴常發生於病變的一側，且音調較低，如“隆隆聲”、“轟轟聲”、“嗡嗡聲”。耳的感音部位是內耳耳蝸，如發生內耳震盪、水腫、聽神經瘤等，會刺激內耳耳蝸產生耳鳴。這種耳鳴多為雙側性，鳴音較高，如蟬鳴或嘶嘶聲，耳鳴常呈間歇性。
5、頸部疾患頸部腫瘤或其他頸部疾病壓迫頸動脈時，可引起受壓側耳鳴。耳鳴的特點為持續性、低音調，隨體位變化，耳鳴的程度可有變化。
6、藥物中毒損傷內耳神經大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物，可引起劇烈耳鳴，但停藥後會好轉，多不影響聽力。慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等藥物，對聽神經及前庭神經均有損害，可出現耳鳴，若不及時停藥，可迅速發展成耳聾，並難以恢復。藥物過敏或中毒造成的耳鳴，往往是高音調，且呈雙側性。
此外，更年期綜合徵也可引起耳鳴，尤其是睡眠不好的人更嚴重。但也有少數耳鳴患者病因不明，需定期觀察、檢查。特別是單側呈高音調耳鳴的患者，更應定期去正規醫院神經科、五官科檢查，以便得到準確及時的診斷和治療。
希望我的回答對你有所幫助。
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聽覺系統疾病。這類疾病為耳部自身病變造成的耳鳴，根據解剖結構，耳可分為外耳、中耳和內耳三個部分，這三者任何一處出現異常都可能造成耳鳴。常見的引起耳鳴的外耳道疾病為耵聹栓塞，若鼓膜表面沾有少量耵聹，在鼓膜活動時也會出現耳鳴；引起耳鳴的中耳疾病有中耳炎、鼓室積液、聽骨鏈粘連等；引起耳鳴的內耳及中樞神經疾病的有梅尼埃病、聽神經瘤、突發性耳聾等。全身性疾病。全身性疾病主要是通過影響人體的內分泌、新陳代謝等影響內耳的循環和神經通路。常見的引起耳鳴的全身性疾病包括高血壓病、高血脂病、糖尿病、貧血、甲狀腺功能亢進等。
心理性疾病。目前研究表明，許多耳鳴與自身的心理狀態有很大聯繫，許多患者耳鳴的出現與焦慮、生活壓力大、不健康的作息時間等有很大關係，而耳鳴又會加重耳鳴患者的失眠、焦慮、抑鬱的情緒，所以目前耳鳴的治療，有專門針對以消除患者消極負面情緒的治療方法，讓耳鳴的患者消除心理負擔，適應耳鳴的狀態，與耳鳴和平共處。
總之，能夠引發耳鳴的疾病非常多，當耳鳴出現時，其實是提示身體已經亮了紅燈，應該去醫院檢查到底是哪種原因引起的耳鳴，以消除心中的顧慮，而且不同原因引起的耳鳴治療方法也完全不同。
