目前，黑龍江省第三批援助湖北醫療隊隊員、哈爾濱市第五醫院重症醫學科醫生李傳斌，依然堅守在漢川市人民醫院的重症病區，為了救治患者，病區對現有患者進行分層管理，提高治癒率，降低病死率成為重症病區的主要目標。在這裡，重症患者拔除氣管插管、脫機成功是重症醫護最興奮的事。
日記內容
日期：3月6日
我依舊在漢川市人民醫院的重症病區，一起來的一些隊友被調往漢川市人民醫院歡樂街院區。
我們醫療隊整體接手重症病區後，領隊做了大刀闊斧的改革，由於專業重症醫學醫生護士的緊缺，最終決定首先對現有患者進行分層管理，篩選出急危重症患者，以及有哪些現存患者可發展成為急危重症患者。以上兩種患者篩選出後，我們就可以以現在有限的人員資源，來集中力量攻克難題。提高治癒率，降低病死率成為我們的主要目標。
在經過一系列調整後，如病房的設置、感控佈局、人員的調配等安排後，我們首先根據最新的指南制定治療方案。由於沒有明確的病因治療藥物，支持治療就尤為重要，其中最重要的是行有創呼吸機支持治療。我們確定一旦患者存在無創治療無法保證患者氧和指數大於300毫米汞柱，且有病情繼續加重的趨勢，立即給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸治療。但是其中存在的風險大家內心都知曉，氣管插管術過程中會有大量氣溶膠產生，持續的有創呼吸機治療過程中同樣會增加氣溶膠的產生。但是我們的隊友相信：病情的需要是第一準則，也同樣相信在科學防護的基礎上，能夠保證醫護人員的安全。
在短短的3天時間裡，我們就為四位急危重症患者行氣管插管、呼吸機輔助呼吸、中心靜脈置管等有創操作。並使他們的病情得到一定控制，為他們搭建起一道生命屏障。
此時治療患者關鍵是實時的床旁監護，及時發現問題，調整治療。重症領域的一位老師告訴過我，能夠改變病死率的、最真切的數據是：醫生到患者床頭的次數。因為只有不間斷的醫療監測、評估、調整，才是提高醫療質量的關鍵。在隔離病區的工作中，我們每一名值班醫生都會不停的在患者床頭巡查，及時早期的發現問題並解決，阻止小問題發展成為大麻煩。
多次的進入隔離病區，我已然可以從容面對，只是身體的不適，每次都會不同，就如每次上班的新朋友一樣，上次可能是鼻子被壓得很疼，下次就是耳朵不舒服，又或者汗水進入到眼睛裡，多層手套導致的指尖麻木疼痛等，有時自我感概，這些小問題可真是夠“調皮”，每天換一個新花樣啊！
但這些小麻煩帶來的痛苦與患者病情穩定轉好，所帶來的喜悅與成就感相比就成為不值得一提的小事了。一些重症患者經過我們的精心治療迅速行降階梯治療，最終平穩出院。有的患者寫信表揚我們，有的患者衷心的感謝我們並給予我們最真摯的祝福，這些都是對我們最好的獎勵。
經過多天的治療，4名行有創通氣的患者中，已經有一位順利脫機，並且病情平穩。記得為患者拔除氣管插管、脫機成功的那一刻，每一位重症病區的醫生護士都像過年一樣。多天的努力終於收穫了成功，我們離患者康復的希望又靠近了一步，為打贏這場抗疫硬仗注入更多勝利籌碼。
王甦 高軍震 記者：楊豔
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