高血壓用藥須知:需長期服藥?6類降壓藥有副作用,忌同時服4類藥

身邊有個朋友最近被查出來有高血壓,他問我有沒有特效藥,我告訴他高血壓一旦確診,可能需要長期服藥,他感到很驚訝,在他的概念裡高血壓只要高的時候吃藥,低的時候停藥就可以,不能一輩子吃藥,否則可能把身體吃壞了,因為西藥都有副作用。

很多人對於高血壓用藥可能都跟我這位朋友相類似,認為高血壓不是太大的病,因為這個病初期都沒有什麼症狀,也不影響生活,只有比較高的時候可能出現暈眩、心悸、耳鳴頭痛,這時候只要吃點藥降下來就沒事了,可以不用吃藥了。這種看法是錯誤的!


高血壓用藥須知:需長期服藥?6類降壓藥有副作用,忌同時服4類藥

高血壓需要吃一輩子藥?

高血壓素有“沉默殺手”之稱,是一種慢性病,須長期穩定控制血壓才能保證身體的健康,如果控制不好,血壓持續升高會引發心、腦及腎的病變,嚴重的可能會引發中風、心肌梗死和腎衰等危重疾病,一般高血壓初起時根據病情可以通過飲食、生活、運動的改變來改善血壓,但如果效果有限,那麼就需要長期服藥來控制。

但這並不是絕對的,高血壓是因為其他原因造成的,如腎病、血管異常、內分泌疾病、懷孕等因素,也被稱為繼發性高血壓,這種情況只要致病原因消失,血壓就有可能恢復正常。而且工作、生活壓力增大也可能引發血壓升高,只要誘因消失,一般也不用服降壓藥。


高血壓用藥須知:需長期服藥?6類降壓藥有副作用,忌同時服4類藥

此外,高血壓也不一定需要一輩子服藥,有一部分患者長期血壓控制穩定,可以根據醫囑逐漸減少高血壓藥物,甚至有部分人在服藥的同時,改變生活、飲食習慣,並且規律運動,可能最後能夠做到逐漸停藥,但這都需要在醫生的監督下完成。

那麼高血壓藥物長期服用有哪些副作用?

其實,任何藥物都有副作用,尤其是在過量的情況,但只要按照醫囑或者正常的劑量服用,藥物的副作用基本上可以忽略,當然也有可能為了治療疾病暫時用較大劑量,但這都是特例,也不可能持續。對於高血壓用藥,主要有六類:

鈣離子阻斷劑

鈣離子阻斷劑可以舒張血管,常見手腳腫、頭疼、噁心的副作用,如果含有硝苯地平,有可能造成牙齦增生。

血管緊張素轉換酶抑制劑

這類藥物可能會出現血管性水腫以及咳嗽等症狀,嚴重時造成呼吸困難,此外此類藥物會影響胎兒生長,孕婦忌用。

血管緊張素受體阻斷劑

這類藥物能夠使血管放鬆,從而起到降壓效果。同樣,這類藥物不能用於孕婦,但一般不會有血管性水腫,不過可能有頭疼、口乾、噁心等副作用。


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利尿劑

利尿劑幫助身體降鈉,達到降壓的作用,但排鈉也可能造成血鉀也降低,出現低血鉀的情況,比如抽筋、噁心等等症狀,當然如果是保鉀型的利尿劑,則可能帶來高血鉀的副作用,出現麻木、心率不齊的症狀。

β受體阻斷劑

這類藥物可以抑制交感神經達到降壓的效果,不過這類藥物可能會引發血糖降低,如果糖尿病患者使用可能出現低血糖的情況,此外,這類藥物能引發失眠、疲勞、運動減弱的副作用。

α受體阻斷劑

α受體阻斷劑可能會引發心臟衰竭,也可能引發體位性低血壓。


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高血壓用藥須知,避免同時用這4類藥

在服用降壓藥的時候,也有一定的禁忌,避免同時服用某些藥物導致減弱降壓效果,或者引發副作用,一般常見的4類藥物,儘量不要與降壓藥一同使用。

1、感冒、咳嗽藥物

感冒與咳嗽藥物通常都含有非類固醇類消炎止痛劑,用以減輕感冒引發的疼痛,可能會升高血壓。如果必須使用治療感冒、咳嗽或鼻竇炎等問題時,可向醫生詢問是否有替代藥物。


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2、偏頭痛藥物

一些治療偏頭痛的藥物的作用機理,是使頭部血管緊縮,以此來緩解偏頭痛,但同時也會造成血壓上升,甚至有可能出現危險。

3、非類固醇類消炎止痛劑

非類固醇類消炎止痛劑,能減輕疼痛或減輕關節炎等疾病引起的發炎狀況,是常用的藥物,而且也有非處方的製劑,但這類藥物會使體內水分滯留、腎功能下降,進而使血壓升高,會給心臟和腎臟帶來較大的負擔。這類藥物較為常見,比如阿司匹林、布洛芬就屬於非類固醇類消炎止痛劑。


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4、減肥藥

不少減肥藥裡都有抑制食慾的藥物,這種藥物通常會使心律與血壓同時上升,引發心臟病情惡化,所以服用這些減肥藥時請避免服用降壓藥。


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