「讀經典」孫思邈之《大醫精誠》


「讀經典」孫思邈之《大醫精誠》

大醫精誠,一代藥王孫思邈。


今日,我們讀藥王孫思邈的千古醫者之圭臬——《大醫精誠》。孫思邈在《千金要方》序中講:“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於此。”故醫者心懷群生,有懸壺濟世之志,精誠於醫道,方為大醫者。《禮記》中記載“醫不三世,不服其藥”,清時《醫門法律》中講:“醫之為道大矣,醫之為任重矣”,無不是點出為醫者不僅醫術醫德要厚遠,更要醫者自我不懈追求。南宋《醫工論》中講:“凡為醫道,必先正己,然後正物。正己者,謂明理以盡數也;正物者,謂能用藥以對病也。”此可謂醫者行醫治病之準則也。

這篇《大醫精誠》所言精誠至善,廣為流傳,影響深遠,是我們無數醫者前仆後繼的精神旌旗。當前,肺炎疫情瀰漫困厄國人,正是無數醫者捨身救治夜以繼日奮戰在第一線,挽數萬人於生死邊緣,居功至偉。我們謹以《大醫精誠》,向廣大醫者致敬。


「讀經典」孫思邈之《大醫精誠》

懸壺濟世,大醫精誠。


《大醫精誠》

張湛曰:"夫經方之難精,由來尚矣"今病有內同而外異,亦有內異而外同,故五臟六腑之盈虛,血脈榮衛之通塞,固非耳目之所察,必先診候以審之。而寸口關尺,有浮沉弦緊之亂;俞穴流注,有高下淺深之差;肌膚筋骨,有厚薄剛柔之異。唯用心精微者,始可與言於茲矣。今以至精至微之事求之於至麤至淺之思,其不殆哉!若盈而益之,虛而損之,通而徹之,塞而壅之,寒而冷之,熱而溫之,是重加其疾,而望其生,吾見其死矣。故醫方卜筮,藝能之難精者也,既非神授,何以得其幽微?世有愚者,讀方三年,便謂天下無病可治;及治病三年,乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫道已了,深思(自)誤哉!

凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想,亦不得瞻前顧後,自慮吉凶,護惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心悽愴,勿避險巇、晝夜寒暑、飢渴疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫,反此則是含靈巨賊。自古名賢治病,多用生命以濟危急,雖曰賤畜貴人,至於愛命,人畜一也。損彼益已,物情同患,況於人乎!夫殺生求生、去生更遠。吾今此方所以不用生命為藥者,良由此也。其虻蟲、水蛭之屬,市有先死者,則市而用之,不在此例。只如雞卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之處,不得已隱忍而用之。能不用者,斯為大哲,亦所不及也。其有患瘡痍、下痢,臭積不可瞻視,人所惡見者,但發慚愧悽憐憂恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。

夫大醫之體,欲得澄神內視。望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧。省病診疾,至意深心,詳察形候,織毫勿失,處判針藥,無得參差。雖曰病宜速救,要須臨事不惑,唯當審諦覃思,不得於性命之上,率而自逞俊快,邀射名譽,甚不仁矣!又到病家,縱綺羈滿目,勿左右顧眄,絲竹湊耳,無得似有所娛,珍羞疊焉,食如無味,醽醁兼陳,看有若無。所以爾者,夫壹人向隅,滿堂不樂,而況病人苦楚,不離斯須,而醫者安然歡娛,傲然自得,茲乃人神之所共恥,至人之所不為,斯蓋醫之本意也。

夫為醫之法,不得多語調笑,談謔喧譁,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫,自矜已德,偶然治差一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫人之膏肓也。

所以醫人不得恃己所長,專心經略財物,但作救苦之心,於冥運道中,自感多福者耳。又不得以彼富貴,處以珍貴之藥,令彼難求,自衛功能,諒非忠恕之道。志存救濟,故亦曲碎論之,學者不可恥言之鄙俚也。


「讀經典」孫思邈之《大醫精誠》

大醫精誠,澤被群生。


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