網球肘、高爾夫球肘?肘關節的肌腱炎症,教你一網打盡

在運動人群中,肘關節是傷病時有發生,著名的“網球肘”與“高爾夫球肘”,都是典型的運動導致的肌腱炎症;

不熱愛運動的人,也會在重複的家務、工作中導致肘關節肌腱的勞損、發炎;

今天,我們關注肘關節肌腱炎導致的疼痛,通過三個訓練步驟,幫助大家解決這個問題!

令人沮喪的疼痛:肘關節肌腱炎

在我們的日常生活與運動中,許多動作都需要手、腕、肘的反覆參與,在長期的機械重複下,我們的肌腱耐受性會逐漸消耗殆盡,這時,肘關節的肌腱炎就會產生,影響我們手臂的正常工作。

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肘關節疼痛

肘關節受傷之後,我們的上肢動作基本都會受到影響,且不說健身房裡的臥推、引體向上等動作會變得十分痛苦、無法完成,哪怕是生活中擰一個門把手、抬起一個物品,都會讓發炎的肘關節產生鑽心的疼痛!

一般來說,肘關節肌腱炎症分為兩種:網球肘高爾夫球肘

1.網球肘指代的是“肱骨外上髁炎症”,疼痛發生於手肘外側,由於在網球運動員中常見而得名;

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網球肘

網球肘的成因與前臂伸肌的反覆收縮、緊張有很大關係。這除了與專項運動有關以外,很多時候是由生活中不理想的動作模式引起的。

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前臂伸肌

2.高爾夫球肘指代的是“肱骨內上髁炎”

,一般是肘關節內側出現疼痛反應,顧名思義,常見於高爾夫球運動員之中;

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高爾夫球肘

與網球肘相對,高爾夫球肘的成因主要是前臂屈肌的反覆收縮緊張、造成對肱骨內上髁的拉扯、磨損導致的炎症反應。

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高爾夫球肘

高爾夫球肘與網球肘都常見於長期需要執行屈肘、提拉等動作的人群。對於這些人而言,同一個動作模式可能重複千萬次,一旦在動作模式上出現了偏差,關節組織的磨損就很難避免。這也是為什麼許多人不從事體育運動,也很容易受到肘關節問題的影響。

那麼,在肘關節肌腱炎面前,我們如何更好地保護自己呢?結合科學研究與實踐經驗,我從兩個個方面給大家提出解決方案,全面地保護你的肘關節健康!

避免肘關節肌腱炎的兩道防護

針對肘關節肌腱炎的傳統處理方式,包括冰敷、拉伸、避免過度使用手臂等等,這些方式雖然能起到緩解作用,但是長期效果並不理想(Murtaugh et al,2013);而且,“避免過度使用”這一條要求很難得到執行,畢竟無論是家務、工作還是運動、訓練,這些對於特定人員來說是每日必做的事情

所以,我們需要從不同的角度來處理這個問題!

既然肘關節肌腱炎與組織耐受不足、動作模式有關,我們就從根本出發,把握兩個個關鍵點:

  1. 重建上肢肩胛骨的穩定與控制,優化上肢張力傳導;
  2. 強化肘關節相關肌群、肌腱的耐受能力;

接下來,我針對這兩點,給大家進行詳細的教學。

重建肩胛骨的穩定與控制

在執行上肢動作時,我們肩胛骨的理想狀態主要是處於下抑下回旋(回縮+下抑)的狀態,這對我們上肢的張力順利傳導、保護關節健康有很重要的意義,這在我之前的文章中詳細論述過,大家可以查閱:

針對這兩個肩胛骨狀態,我為大家提供了兩個訓練動作安排:

1.高位平板支撐交替抬腿

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高位平板支撐交替抬腿

  • 動作起始位置,將手放在下巴下方,手臂伸直與軀幹角度約為110度;
  • 雙腿逐漸伸直,脊柱處於中立位,沉肩推地,維持軀幹穩定;
  • 在支撐穩定後,交替抬起兩側下肢,感受前鋸肌的發力;
  • 這個動作對肩胛骨下抑狀態的穩定有很好的強化效果!
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前鋸肌

2.俯臥Y-W訓練

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俯臥Y-W

  • 首先俯臥在地面/墊子上,將雙手舉過頭頂,同時儘量遠離地面,做Y狀;
  • 吐氣腹部緊繃,同時手肘帶動肩膀向下肢靠近,逐漸收緊上背部中央;
  • 這個動作能有效的激活斜方肌中束、下束,強化肩胛骨下回旋的能力
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    斜方肌中下束

    加強肘關節相關肌群、肌腱耐受力

    與肘關節相關的肌群,除了上文提到的前臂伸肌群、前臂屈肌群,我們的肱二頭肌(大臂前側)以及肱三頭肌(大臂後側)的狀態也會對肘關節健康產生很大影響。

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    二頭肌、三頭肌(紅色)對肘關節也有很大影響

    據研究顯示(Murtaugh et al,2013),相對於傳統的拉伸等治療方法,針對肘部肌群進行離心收縮訓練,對肘關節周邊肌腱的強化效果更好,能從長期上降低肘關節肌腱炎發生的幾率!

    什麼叫“離心收縮”?當我們肌肉產生了收縮張力、卻處於在不斷拉長的狀態時,我們就稱之為“離心收縮”;例如做箭步蹲下蹲時,我們的大腿前側肌群雖然受力,但是它們在不斷地被拉長,處於離心收縮。

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    箭步蹲下蹲時,大腿前側做離心收縮

    針對肘關節的健康,我主要建議大家進行三個動作的訓練:

    1.前臂伸肌的離心收縮訓練

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    前臂伸肌離心收縮訓練

    • 將彈力帶纏在手上,掌心向下,先發力將手背靠近身體,收所前臂伸肌;
    • 隨後保持在頂峰,緩慢地將手掌下落至低於手臂的位置,感受前臂伸肌的離心收縮,持續2-3秒;
    • 隨後再次將手背靠近身體,重複之前的動作,共7-8次,建議隔日執行2-3組;
    • 這個動作能有效地強化我們的前臂伸肌及其肌腱的耐受力

    2.前臂屈肌的離心收縮訓練

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    前臂屈肌的離心收縮

    • 將彈力帶握在手裡,掌心向上,先發力將手腕回勾,收縮前臂屈肌;
    • 在頂峰做略微停頓,隨後緩慢地將手腕伸展,直至手掌低於小臂,感受前臂屈肌的離心收縮,持續2-3秒;
    • 再將手腕回勾,重複動作7-8次,建議隔日執行2-3組;
    • 這個動作能很好地強化前臂屈肌肌腱的耐受力

    3.離心控制俯臥撐

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    離心控制俯臥撐

    • 起始時,手掌置於腋窩下方,五指張開,身體做平板狀;
    • 吸氣時,緩慢地屈肘,維持沉肩狀態,身體整體逐漸下放至自己的極限,做略微停留後推起;
    • 感受肱三頭肌、肱二頭肌的張力變化,下放過程維持2-3秒,每組執行6-8次,隔日執行2-3組;
    • 這個動作對肱二頭肌、肱三頭肌的肌腱都有很好的保護作用,同時強化了肩胛骨的穩定與控制

    從肩胛骨穩定控制與前臂肌腱強化兩方面入手,你的肘關節就能從根本上得到強化,避免受到肌腱炎的困擾!

    寫在最後

    肘關節的健康,對我們身體影響很大,同時也反映出了我們身體整體動作模式上的弱點。

    以疼痛為契機,發現其背後的原理與邏輯,針對性的解決問題,才能讓我們的身體變得愈發健康!

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    參考文獻:

    Murtaugh, B. & Ihm, J.M., 2013. Eccentric Training for the Treatment of Tendinopathies. Current Sports Medicine Reports, 12(3), pp.175–182.


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