有些人清晨起身時腳一著地，腳後跟總會有劇痛難忍的情況發生，雖然過一段時間後，疼痛會自己好轉，但工作或運動後疼痛感又會反覆出現。
這種疼痛大多發作於腳後跟內側，雖不致於影響行走，但對於患者的日常生活而言仍是一個困擾。其實這是足底筋膜炎的症狀。
疼痛是足底筋膜炎最主要症狀，一般而言，疼痛在早晨下床時的第一步最為明顯，這主要是因為經過一個晚上的休息，足底筋膜不再負重，會處在較為縮短的狀態。想象一下，足背是一張弓，足底筋膜就是這張弓的弓弦。因而當早晨下床踩地時，會對足底筋膜產生較大較快的牽張，所以會引起疼痛。在行走一段時間後，足底筋膜會變得較松，因而症狀又會緩解。但若過度行走，足底筋膜被牽拉的次數漸增，症狀又會再現。最常見的壓痛點常在足底近足跟處，有時壓痛較劇烈，且持續存在。
足底筋膜炎的“真身”
足底筋膜炎是足底軟組織的老化退變。 筋膜炎是由於長期反覆地、過度地牽拉和使用，造成足底肌肉筋膜附著處產生無菌性的炎症而導致的，其實質是足底軟組織的老化退變。
疼痛發生的部位不僅僅在足跟。2013年的一項研究，對多名患者進行超聲診斷髮現足底出現退行性改變的部位很分散，不僅僅侷限在足跟周圍。
疼痛部位概率分佈圖
與相似病症如何區分？
足底筋膜炎和跟腱炎一樣嗎？
跟腱炎 通常發生在小腿肌肉經常緊繃的人身上。當腓腸肌和比目魚肌緊繃時，跟腱上就承受了較大的壓力，這會誘發跟腱炎，此外體育運動中經常過度奔跑和使用爆發式動作也會導致跟腱炎的發生。
足底筋膜炎的發生可能是由跑者的體重過大，足弓塌陷，腳踝穩定性差，鞋子太硬，運動量太大、頻率過高或時間過長，以及不適應新的運動動作引起的。
足底筋膜炎和骨刺有什麼區別?
當跟骨出現骨刺時，也會表現出疼痛的症狀，但是疼痛發生在足跟與地面接觸時；而足底筋膜炎疼痛往往發生在足部蹬離地面時。出現骨刺時疼痛在晚上睡覺前最嚴重，而足底筋膜炎患者疼痛在清晨起床前最嚴重。
此外，超重人群最易出現跟骨骨刺，而足部力學結構的改變容易造成足底筋膜炎。預防跟骨骨刺最重要的是合理飲食、控制體重，對症保守治療；而對足底筋膜炎多采用物理治療。
緩解足底筋膜炎的四種練習
足底筋膜炎患者除適當休息外，應進行適量的伸展運動，小編為大家收集了一套動作練習，沒有足底筋膜炎的人練習鍛鍊也有預防作用哦，一起練起來，趕走足底筋膜炎吧！
第一節：伸展小腿肌肉
小腿拉伸有助於改善足底筋膜炎
小腿肌肉是造成腳跟疼痛的主因之一，小腿肌肉耐力升高可增強蹠腱膜的張力。
動作解析：
站在距離牆邊一步的地方，雙手扶牆，將要伸展的腿向後延伸，保持腳後跟貼地，前腳膝蓋彎曲，保持15-20秒的伸展，兩隻腳各重複4次。
第二節：網球運動
網球運動可伸展足弓，舒緩疼痛
這個練習可讓足底筋膜（下足韌帶）更為靈活，通常足底筋膜會在入睡後緊繃，並在夜間縮短，因此清晨時疼痛感最強烈。
動作解析：
使用一顆網球或高爾夫球，以足弓踩球並來回滾動，每次可練習4-5分鐘。
第三節：毛巾伸展
利用毛巾伸展足底筋膜
動作解析：
將一條毛巾（或使用阻力彈性帶）放在足弓處，雙手持毛巾兩端，往胸口方向拉緊，練習時保持膝蓋伸直，每次進行15-20秒，每隻腳練習4次。
第四節：跟腱拉伸
跟腱伸展時，後腳跟1/3應懸空
動作解析：
跟腱（阿基利斯腱）的緊縮也會造成足跟疼痛，站在一個臺階或樓梯上，後腳三分之一懸空，慢慢下壓，直到感覺跟腱與小腿有伸展的緊繃感，維持20秒後回到水平姿勢，重複練習4次。
1.充分休息，限制步行，跑步等活動，但不是不活動，要適量，以不引起疼痛為佳，如是體重過重的應減重，選擇舒適柔軟的鞋子。有一個誤區，有的人得了足底筋膜炎後，特意選擇鞋底較薄的鞋子，然後在鋪有鵝卵石的地面上反覆走，美其名曰足底按摩，豈不知這樣會使足底筋膜壓力不勻，使足底筋膜炎症進一步加重。
2.物理治療，使用超聲波，低頻電，短波，冰敷等。如果所有保守治療都無效，又不想手術的的話，可以試試衝擊波治療，衝擊波治療一般每週一次，5-6次/療程。
3.運動療法，牽拉，在做足底筋膜，跟腱及小腿肌肉牽拉前可先做熱敷或熱水泡腳，然後牽拉，每次牽拉時間30秒-60秒，7-10次。
4.鞋墊：可到康復醫院做足底掃描後，根據足底壓力分佈特做鞋墊。這種定製鞋墊可在下肢負重時有效降低足底筋膜所受的拉力，進而減少反覆牽拉對足底筋膜的傷害。
5.支具：夜裡可戴踝背屈支具，使足底筋膜夜間不處於短縮狀態。減輕晨起疼痛症狀。
6.藥物治療：口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療；局部封閉治療。
關於作者：和煦一個90後的康復治療師，目前旗下矩陣，微信公眾號“康復你知道‘，百家號”康復你知道“，今日頭條，微博，美篇，累計閱讀量過千萬。2019年康復中國萬里行優秀媒體獎。
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