高血壓是一種慢性、多因素疾病，發病原因複雜多樣，是多種因素共同作用的結果，所以臨床表現也千差萬別，治療起來也不能千篇一律、一概而論，而應該採取個體化的治療方案，針對不同的人、不同的病情，給與不同的用藥和其他治療方案。
但在多年高血壓治療的過程中，人們根據高血壓的共性，總結出了一些普遍適用的原則和方法，歸納起來有如下幾點，希望高血壓患者朋友都能重視對血壓的控制，避免各類併發症的發生：
高血壓的治療如同其發病機制一樣，包含很多種方式、方法，特別是早期高血壓，不一定非得用藥物治療。英國高血壓學會1999年 公佈的《高血壓治療指南》歸納的治療原則，首先要求對所有高血 壓和臨界性高血壓患者採取非藥物治療方法；只有收縮壓≥160 毫米汞柱或舒張壓持續≥100毫米汞柱的患者，才開始給予抗高 血壓藥物治療。這也是目前很多專家的治療主張，即使用藥物治療，剛開始也要用小劑量就，切不可上來就大劑量使用降壓藥物。
長期高血壓造成明顯的動脈硬化和全身各處系統器官的損傷，導致即使應用藥物降壓效果不好，即使降壓成功，已經損害的組織器官也難以恢復到之前的狀態。所以，高血壓要注重疾病早期的治療和干預。特別對於中重度高血壓患者，要根據血壓升高的程度和靶器官的受損情況區別對待。小於35歲的年輕高血壓患者，不應該等到出現明顯併發症後才開始治療。心電圖劉醫生
無論是現代醫學還是中醫學，都認為對 絕大多數人來說，一旦患上了高血壓，就意味著著要打一場“持久 戰”。不治而愈的高血壓是極少的。每個患者都應該認識到不治 疔帶來的嚴重後果，自覺堅持長期治療。在治療期間定期測量血 壓。不能憑主觀感覺來決定要不要服藥以及服多大劑量的藥物。 血壓得到滿意控制後，仍應至少每隔3~6個月複查血壓及心、腦、 腎等重要器官的功能和眼底情況。血壓正常後可以減少藥物劑 量，或者轉以中醫藥治療及保健為主，但很少能停止治療。一旦停 止後，血壓又往往升高，而且突然停用許多降壓藥物是危險的。心電圖劉醫生
每一位高血壓患者發病的誘因和因素都有所不同，對治療的反應也不一樣，例如：同樣血壓的人，服用同樣劑量的同一種降壓藥物，降壓效果是有差別的。所以，高血壓的治療一定要找到適合自己的方案和藥物，這樣才能取得最好的療效。需要考慮的因素有：患者年齡、發病原因、危險因素、併發症情況、身體的健康狀況等。在這一點上，中西醫治療的原則是相通的：高血壓治療要個體化。
5、主張平穩降壓
血壓的劇烈波動，不管是升高還是降低，對身體的損害都是非常大的，因此，只要不是發生了高血壓急症，一般不主張短時間內快速降壓，而是要在1周左右逐漸的將血壓降至正常。特別是老年人，如果降壓速度過快，可誘發心腦等重要臟器的缺血而導致心肌梗死或腦梗死。心電圖劉醫生
由於高血壓是多因素引起來的，所以，治療方面也不能單單依靠一種藥物去控制，而應該綜合病因及病情，採用多種手段綜合治療，這樣才能減少藥物服用劑量、增強降壓效果、減少或推遲併發症的發生。要堅持採用改善生活習慣、控制體重、適當活動和用藥等的綜合治療措施。心電圖劉醫生
7、降壓目標值
高血壓傳統的治療，只注重降壓，而很少關注和強調血壓該降到什麼程度，近年來，有的學者提出了降壓目標值的概念，即血壓該降到什麼水平，也需要根據個人情況進行評估，不能無限制的降低。降壓治療的目的在於控制過高的血壓，以保護心、腦、腎等臟器，維護其正常的生理功能，防止或減少這些臟器組織因血壓過高而受損，防止或減少心腦血管嚴重併發症的發生。如果血壓降到某一個水平，能使得上述目的完全達到，那麼，這個水平就是最佳的。當將血壓控制在138/83毫米汞柱以下時，其心腦血管事件(例如心肌梗死、高血壓危象、中風等意外)的發生率最低。而且，將血壓下降到此水平以下也是非常安全的。因此，專家建議一般高血壓病或老年高血壓病患者。治療後血壓應降到收縮壓138毫米汞柱、舒張壓83毫米汞柱以下；而伴有糖尿病的高血壓病患者，則要把收縮壓降至130毫米汞柱以下：如果患者同時有腎功能異常，宜將血壓控制在125/75毫米汞柱以下。心電圖劉醫生
8、定期監測隨訪：
出發的輕度高血壓，堅持用藥、改善不良習慣後，血壓穩定三個月以上者，可嘗試緩慢減藥，如能保持血壓平穩，則可停藥，但停藥後要定期隨訪，監測血壓。中、重度高血壓經治療後，舒張壓維持在90毫米汞柱左右達半年之久，可停用一種藥物或減少一種藥物的劑量。對停藥或減量的患者，應定期隨訪，堅持非藥物治療。如發現血壓再度升高，應重新開始治療，並根據血壓升高程度和治療反應，及時調整藥物和劑量，以求得最佳療效。有條件的在家中隨時監測，防治血壓升高而不自知。
一些高血壓是有原發因素導致的，屬於繼發性高血壓，繼發性高血壓的治療應注意針對其引起高血壓的原發病的治療。旦原發病症完全解除，則血壓往往可一勞永逸地降至正常。常見的可以引起繼發性高血壓的情況有：主動脈縮窄或腎動脈狹窄者、大動脈炎、腎上腺皮質或腎實質腫瘤、嗜鉻細胞瘤等。由這些疾病引起的高血壓，只要將原發因素去除，血壓即可恢復正常，而不用長期服藥。
高血壓的治療是一個慢性、長期的過程，不能存在僥倖心理，也不用過度焦慮，否則會適得其反，導致血壓劇烈波動，難以控制下來，對身體造成不可挽回的損害。要正確的認識和麵對它，積極改善生活習慣、控制體重、參加體育鍛煉、保持心態平和、定期監測血壓，這樣才能保持血壓平穩，減少併發症的出現，預防心腦血管疾病，要堅信，得了高血壓照樣可以活出精彩的人生！
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