脛骨在骨折術後一年都沒有癒合,走路還是瘸以後能正常走路嗎?

你開什


這種情況以後走路也很難會恢復正常了,因為患者在骨折手術以後沒有進行適當的康復鍛鍊.骨折在治癒完畢以後,如無特殊情況,患者都應還要在醫生的指導下進行康復鍛鍊。

一般康復鍛鍊的時間大約在一個月,有的時間甚至還會再長一些。通過這種康復鍛鍊,患者走路的姿勢和局部的功能就會恢復正常。

患者之所以出現走路一瘸一拐是因為沒有做康復鍛鍊所引起的,因為時間比較長了,所以恢復的幾率不是很大,但是也可以選擇到醫院進一步就診,根據病情再做進一步的判斷。


廣東骨科專家團


看您的片子骨折已經基本癒合了,脛骨腓骨的,位置也都非常好。但是在脛骨遠端還有個小塊的缺損x光表現,考慮是有骨塊的缺失。

其實脛腓骨骨折是非常不容易癒合的,尤其是像您這種位於頸腓骨下1/3段的骨折。這個位置,所有人都有一個共同的缺陷,就是這個部位的血管供應比較差,所以一旦骨折癒合起來非常的緩慢,正常其他部位的骨折3~6個月就可以癒合了,但是在脛腓骨下段的骨折,我們通常需要一年到一年半左右的時間。

從您骨折形態的癒合情況來看,應該沒有骨折的短縮,而且手術做的很漂亮,那麼如果您還出現走路瘸這樣的情況,主要其實有兩大原因。

第一,是您的心理因素。很多人骨折以後都害怕行走,還怕骨折以後行走會導致內固定的折斷,導致再骨折。這種情況是完全可以理解的,但是大家不知道的是隻有適度的活動才能減輕骨折周邊的軟組織粘連,才能減輕骨折遠端的踝關節的廢用性的骨質疏鬆。如果長時間的不走動,反而會對骨折的癒合造成影響。

第二,確實有疼痛。那麼您術後一年了,行走還會出現疼痛大部分都是因為您術後或術後這一年內沒有做好系統的康復。踝關節以及骨折部位的軟組織,可能會有明顯的粘連,或者或是有無菌性炎症的存在。解決這種問題,其實相對來講比較簡單,您可以在當地找一個好的康復治療師,指導您系統的做一做康復,大概有2~3個月左右的時間,慢慢這種疼痛就會有明顯的緩解。

第三,您認為骨折還沒癒合,可能是因為x光上我們可以看到有一塊疑似骨缺損的影像。因為沒親身給您做手術,或更加仔細的給您查體,具體的情況我們不敢妄加評論,但是針對您的這種情況,我建議您可以嘗試做一做現在非常火熱的一種治療辦法叫做衝擊波治療,這種治療可以很好的促進骨折的癒合。過去很多骨折不癒合,骨不連的患者都需要二次手術,但是自從有了這種技術以後,很多患者都擺脫了這種困擾。


如果您仔細觀察的話,就會發現我在這篇解答發的這兩張照片,正好是一個患者骨不連,經過沖擊波治療以後,骨折徹底癒合的x光片子。其實就是為了向您推薦這種治療方式,這種治療方式費用並不高,大概一次150~200元左右,一週做一次,一般我們需要做3~4個月左右的時間,可以很好的幫助您,促進骨折部位的癒合。如果經過這種治療,骨折仍然沒有癒合,您再考慮做二次手術。

我們現在很多骨折的病人重手術而輕康復,認為在家一動不動養著或者不行走就會促進骨折的癒合,這個想法正好是錯誤的,和現代骨折癒合的理念是完全違背的。現在也有很多的治療方式去幫助我們促進骨折的癒合,所以說請您一定要放鬆心態,尋找專業的康復治療師指導康復,可以嘗試做衝擊波治療,觀察恢復的情況。

希望我的解答能對您有所幫助,如果您有不同的意見,也歡迎您在下方留言,如果您有其他需要幫助的地方也可以私信我。

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想好好做醫生的胖子


一般情況下,如果出現了脛骨骨折,假如患者有經過對症的治療,比如紅外線照射療法,超短波療法,超聲波療法治療等物理治療,來消腫止痛,促進炎症吸收,以及骨痂生成。再配合各個階段的關節功能鍛鍊,就可以讓患者在骨折的半年後,就能夠完全的負重行走,參與劇烈的體育運動,關節恢復正常的功能。

因此,患者在脛骨骨折的一年後,走路會有一瘸一拐的症狀,絕對是不正常的。

建議最好還是先去找專業的骨科醫生進行復查,然後再做評估,再進行對症的功能鍛鍊,以及針灸推拿等外治療法,來鬆解黏連,加強肌肉力量,促使患者走路恢復正常的步態。

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運動醫學李劼若醫生


一般情況下,由於骨折發生在人體身體內部,因此必須要藉助影像學檢測,才能做出精準的定論。建議患者在骨折之後每隔一段時間就醫複查,檢測骨骼是否正常恢復,是否發生恢復錯位的症狀。脛骨骨折與其他位置骨骼有很大的區別,一般發生在人體其他位置的骨骼會在3~6個月之內逐漸徹底癒合,但是脛骨附近發生的骨折,可能需要一年至一年半才能夠徹底癒合。

因此,患者在脛骨處發生了骨折,在進行手術後一年都沒有徹底癒合是正常的現象,患者無需過度擔心,可以在醫生的指導下繼續觀察半年左右。當然,如果能夠配合影像學檢查,檢測骨骼恢復到何種程度,是已經近乎完全癒合,還是僅僅恢復部分,還是沒有任何好轉,就可以做出更加精準的判斷。


患者手術後由於劇烈疼痛、骨骼恢復不健全、支撐能力不足,出現一定程度的行動受限是正常的反應。患者由於對骨折的恐懼,對疼痛恐懼,下意識也會減輕受傷一側腿部的用力,因此臨床常見走路微瘸,這是正常的副反應之一。不單單是骨折,哪怕患者腳踝扭傷,在病程恢復期也會表現出類似症狀,患者無需過度擔心。

一般情況下,只要影像學檢測傷口完全康復,就不會影響到患者正常的行走。但同時也有部分患者在骨折手術後恢復期沒有積極進行康復訓練,在術後休養也沒有遵循醫囑,可能會導致局部軟組織損傷,可能會出現明顯的粘連、肌肉萎縮、肌肉退化,甚至誘發較為嚴重的無菌炎症性病變。

出現這種狀況也是可以徹底恢復的,但是要在醫生的指導下介入有針對性的治療。一般接受治療2~3個月,配合足夠的康復訓練,就可以恢復正常的走路。


骨科王健醫生


從片子來看,骨折線基本癒合,但是脛骨下方有一片黑影,骨骼的內部骨松質有缺損。脛骨骨折是比較常見的骨折類型,術後沒有做好積極的康復訓練,導致功能障礙,是會影響到後期的日常生活的。

康復的概念

很多人對骨折術後康復的概念淡薄,固定期間一味的採用靜養的方式恢復。導致踝關節,膝關節的粘連,周圍肌肉的嚴重萎縮,在術後三個月後,骨折雖然癒合了,但是也造成了一些功能障礙,而且症狀障礙靠藥物是解決不了的,必須藉助系統科學的康復訓練恢復人體機能。糾正下肢力線,避免出現更多代償性損傷。



走路瘸,痠痛的原因

走路姿勢異常最主要的問題並不是損傷部位疼痛造成的,這個時期疼痛幾乎已經沒有,但是踝關節的活動度受限,不能保證人體正常不太行走所需的正常活動度。導致身體出現代償的姿勢。另外,痠痛主要是由周圍肌肉引起的,長時間固定,周圍肌肉耐力下降,不足以承受外界的負荷,所以,痠痛感很容易出現。

如何康復才能迴歸正常工作生活

由於時間較長,所以,對於恢復關節活動度,牽拉時間一定要夠長,最少一天兩次,每次半個小時。也可以利用刮痧鬆解筋膜。另外,可以進行一些腳踝周圍力量穩定性練習,激活周圍肌肉。




具體情況可以私信我與交流諮詢。想了解更多相關知識,也可以關注我。


運動康復王帥


閱片已基本癒合,到從一張正位片是很難得出結論的,要加側位片,最好要做CT二維重建,這樣會看的非常清楚到底有沒有癒合。這個可能是延遲癒合了,如果是不癒合,那就要找原因,有吸收型的和肥大型的,前者是骨折處營養不良所致,後者大多是固定不穩所致。看片患者骨折疏鬆,如不癒合那是屬於吸收型的,可能要再植骨手術了,如果已經癒合了,要加強鍛鍊,增加骨強度!

骨者踝部功能不好,跟早期沒有鍛鍊,導致跟腱,後關節囊攣縮有關係,落地時感覺後方有東西吊住,前方有頂牢,前期沒有鍛鍊,後期就很難恢復了,具體還是要到正規醫院去檢查,看看到底程度如何,再處理。


骨科醫生洪建軍


這個手術以後醫生給的說法是什麼?粗略估計,以後都要這樣了,很難恢復如初了!


職場辦公達人速成


骨折如對位良好力線正常,最終能骨癒合,其下肢結構的骨性部分完全恢復,通過有效訓練下肢的動力結構即肌肉組織,一般能完全恢復正常。合併神經損傷則另說!


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