胫骨在骨折术后一年都没有愈合,走路还是瘸以后能正常走路吗?

你开什


这种情况以后走路也很难会恢复正常了,因为患者在骨折手术以后没有进行适当的康复锻炼.骨折在治愈完毕以后,如无特殊情况,患者都应还要在医生的指导下进行康复锻炼。

一般康复锻炼的时间大约在一个月,有的时间甚至还会再长一些。通过这种康复锻炼,患者走路的姿势和局部的功能就会恢复正常。

患者之所以出现走路一瘸一拐是因为没有做康复锻炼所引起的,因为时间比较长了,所以恢复的几率不是很大,但是也可以选择到医院进一步就诊,根据病情再做进一步的判断。


广东骨科专家团


看您的片子骨折已经基本愈合了,胫骨腓骨的,位置也都非常好。但是在胫骨远端还有个小块的缺损x光表现,考虑是有骨块的缺失。

其实胫腓骨骨折是非常不容易愈合的,尤其是像您这种位于颈腓骨下1/3段的骨折。这个位置,所有人都有一个共同的缺陷,就是这个部位的血管供应比较差,所以一旦骨折愈合起来非常的缓慢,正常其他部位的骨折3~6个月就可以愈合了,但是在胫腓骨下段的骨折,我们通常需要一年到一年半左右的时间。

从您骨折形态的愈合情况来看,应该没有骨折的短缩,而且手术做的很漂亮,那么如果您还出现走路瘸这样的情况,主要其实有两大原因。

第一,是您的心理因素。很多人骨折以后都害怕行走,还怕骨折以后行走会导致内固定的折断,导致再骨折。这种情况是完全可以理解的,但是大家不知道的是只有适度的活动才能减轻骨折周边的软组织粘连,才能减轻骨折远端的踝关节的废用性的骨质疏松。如果长时间的不走动,反而会对骨折的愈合造成影响。

第二,确实有疼痛。那么您术后一年了,行走还会出现疼痛大部分都是因为您术后或术后这一年内没有做好系统的康复。踝关节以及骨折部位的软组织,可能会有明显的粘连,或者或是有无菌性炎症的存在。解决这种问题,其实相对来讲比较简单,您可以在当地找一个好的康复治疗师,指导您系统的做一做康复,大概有2~3个月左右的时间,慢慢这种疼痛就会有明显的缓解。

第三,您认为骨折还没愈合,可能是因为x光上我们可以看到有一块疑似骨缺损的影像。因为没亲身给您做手术,或更加仔细的给您查体,具体的情况我们不敢妄加评论,但是针对您的这种情况,我建议您可以尝试做一做现在非常火热的一种治疗办法叫做冲击波治疗,这种治疗可以很好的促进骨折的愈合。过去很多骨折不愈合,骨不连的患者都需要二次手术,但是自从有了这种技术以后,很多患者都摆脱了这种困扰。


如果您仔细观察的话,就会发现我在这篇解答发的这两张照片,正好是一个患者骨不连,经过冲击波治疗以后,骨折彻底愈合的x光片子。其实就是为了向您推荐这种治疗方式,这种治疗方式费用并不高,大概一次150~200元左右,一周做一次,一般我们需要做3~4个月左右的时间,可以很好的帮助您,促进骨折部位的愈合。如果经过这种治疗,骨折仍然没有愈合,您再考虑做二次手术。

我们现在很多骨折的病人重手术而轻康复,认为在家一动不动养着或者不行走就会促进骨折的愈合,这个想法正好是错误的,和现代骨折愈合的理念是完全违背的。现在也有很多的治疗方式去帮助我们促进骨折的愈合,所以说请您一定要放松心态,寻找专业的康复治疗师指导康复,可以尝试做冲击波治疗,观察恢复的情况。

希望我的解答能对您有所帮助,如果您有不同的意见,也欢迎您在下方留言,如果您有其他需要帮助的地方也可以私信我。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,如果您赞同我的观点,请帮忙点个赞或点个关注吧,谢谢。


想好好做医生的胖子


一般情况下,如果出现了胫骨骨折,假如患者有经过对症的治疗,比如红外线照射疗法,超短波疗法,超声波疗法治疗等物理治疗,来消肿止痛,促进炎症吸收,以及骨痂生成。再配合各个阶段的关节功能锻炼,就可以让患者在骨折的半年后,就能够完全的负重行走,参与剧烈的体育运动,关节恢复正常的功能。

因此,患者在胫骨骨折的一年后,走路会有一瘸一拐的症状,绝对是不正常的。

建议最好还是先去找专业的骨科医生进行复查,然后再做评估,再进行对症的功能锻炼,以及针灸推拿等外治疗法,来松解黏连,加强肌肉力量,促使患者走路恢复正常的步态。

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运动医学李劼若医生


一般情况下,由于骨折发生在人体身体内部,因此必须要借助影像学检测,才能做出精准的定论。建议患者在骨折之后每隔一段时间就医复查,检测骨骼是否正常恢复,是否发生恢复错位的症状。胫骨骨折与其他位置骨骼有很大的区别,一般发生在人体其他位置的骨骼会在3~6个月之内逐渐彻底愈合,但是胫骨附近发生的骨折,可能需要一年至一年半才能够彻底愈合。

因此,患者在胫骨处发生了骨折,在进行手术后一年都没有彻底愈合是正常的现象,患者无需过度担心,可以在医生的指导下继续观察半年左右。当然,如果能够配合影像学检查,检测骨骼恢复到何种程度,是已经近乎完全愈合,还是仅仅恢复部分,还是没有任何好转,就可以做出更加精准的判断。


患者手术后由于剧烈疼痛、骨骼恢复不健全、支撑能力不足,出现一定程度的行动受限是正常的反应。患者由于对骨折的恐惧,对疼痛恐惧,下意识也会减轻受伤一侧腿部的用力,因此临床常见走路微瘸,这是正常的副反应之一。不单单是骨折,哪怕患者脚踝扭伤,在病程恢复期也会表现出类似症状,患者无需过度担心。

一般情况下,只要影像学检测伤口完全康复,就不会影响到患者正常的行走。但同时也有部分患者在骨折手术后恢复期没有积极进行康复训练,在术后休养也没有遵循医嘱,可能会导致局部软组织损伤,可能会出现明显的粘连、肌肉萎缩、肌肉退化,甚至诱发较为严重的无菌炎症性病变。

出现这种状况也是可以彻底恢复的,但是要在医生的指导下介入有针对性的治疗。一般接受治疗2~3个月,配合足够的康复训练,就可以恢复正常的走路。


骨科王健医生


从片子来看,骨折线基本愈合,但是胫骨下方有一片黑影,骨骼的内部骨松质有缺损。胫骨骨折是比较常见的骨折类型,术后没有做好积极的康复训练,导致功能障碍,是会影响到后期的日常生活的。

康复的概念

很多人对骨折术后康复的概念淡薄,固定期间一味的采用静养的方式恢复。导致踝关节,膝关节的粘连,周围肌肉的严重萎缩,在术后三个月后,骨折虽然愈合了,但是也造成了一些功能障碍,而且症状障碍靠药物是解决不了的,必须借助系统科学的康复训练恢复人体机能。纠正下肢力线,避免出现更多代偿性损伤。



走路瘸,酸痛的原因

走路姿势异常最主要的问题并不是损伤部位疼痛造成的,这个时期疼痛几乎已经没有,但是踝关节的活动度受限,不能保证人体正常不太行走所需的正常活动度。导致身体出现代偿的姿势。另外,酸痛主要是由周围肌肉引起的,长时间固定,周围肌肉耐力下降,不足以承受外界的负荷,所以,酸痛感很容易出现。

如何康复才能回归正常工作生活

由于时间较长,所以,对于恢复关节活动度,牵拉时间一定要够长,最少一天两次,每次半个小时。也可以利用刮痧松解筋膜。另外,可以进行一些脚踝周围力量稳定性练习,激活周围肌肉。




具体情况可以私信我与交流咨询。想了解更多相关知识,也可以关注我。


运动康复王帅


阅片已基本愈合,到从一张正位片是很难得出结论的,要加侧位片,最好要做CT二维重建,这样会看的非常清楚到底有没有愈合。这个可能是延迟愈合了,如果是不愈合,那就要找原因,有吸收型的和肥大型的,前者是骨折处营养不良所致,后者大多是固定不稳所致。看片患者骨折疏松,如不愈合那是属于吸收型的,可能要再植骨手术了,如果已经愈合了,要加强锻炼,增加骨强度!

骨者踝部功能不好,跟早期没有锻炼,导致跟腱,后关节囊挛缩有关系,落地时感觉后方有东西吊住,前方有顶牢,前期没有锻炼,后期就很难恢复了,具体还是要到正规医院去检查,看看到底程度如何,再处理。


骨科医生洪建军


这个手术以后医生给的说法是什么?粗略估计,以后都要这样了,很难恢复如初了!


职场办公达人速成


骨折如对位良好力线正常,最终能骨愈合,其下肢结构的骨性部分完全恢复,通过有效训练下肢的动力结构即肌肉组织,一般能完全恢复正常。合并神经损伤则另说!


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