淺談肛門直腸狹窄的分類方式

顧名思義，肛門直腸狹窄首先按照部位來分應分為肛門狹窄和直腸狹窄兩種。肛門狹窄的部位為肛門或肛管，肛門為肛管的外口；肛管是直腸與肛門的交界，為皮膚覆蓋，長約1.5~2cm。直腸狹窄部位多在齒線（直腸與肛管皮膚交界處）以上2.5~5cm處，直腸內慢性炎症刺激、手術損傷，直腸壁各層組織充血、水腫，結締組織增生而形成疤痕，失去彈性而致狹窄。

第二，按照狹窄形態分類：分為線狀狹窄和管狀狹窄。線狀狹窄可位於肛管直腸的任何部位，呈線狀，或半環或一週，其狹窄長度約0.5cm；管狀狹窄呈管狀，多位於肛管或直腸，腔道變小，長度可為1~2cm。

第三，按照病情輕重分類：①輕度狹窄：症狀較輕，以排便不暢為主，大便變細。指診時食指可通過肛門直腸，但麻醉下兩食指不能通過，伴有輕度大便不暢。②中度狹窄：狹窄孔約1cm左右，術者食指通過困難，但小指可以通過，有明顯的排便不暢，腹部脹滿。③狹窄部孔徑﹤1cm，術者小指不能通過，有些僅能通過筷子尖，伴有嚴重的全身症狀以及慢性結腸梗阻症狀。

一般來講，狹窄越輕，治療越容易，狹窄越重，治療越難。