省級醫生不承認縣醫院的診斷,也不肯參考,來了就一大堆檢查,你怎麼看?

百草園76896994


不知道你出於什麼落腳點來說的。就身邊人的經歷,有一家人孩子發高燒,一直不退燒,縣人民醫院檢查說是白血病,嚇死家長了,馬上開車跑到省兒童醫院,一檢查就是一般的病毒感染髮燒,住院一個星期就解決了。啊,如果沿用縣醫院的檢查思路,是不是會耽誤一個生命啊,想起來都後怕。


木溪流水


省級就是不該相信縣裡的診斷,不然耽誤大事,這個我用事實說話,一個月前我老婆在縣裡醫院檢查乳腺結果是birads3級,醫生說沒事,每半年做一次彩超複查一下就行,過了不到20天感覺不對勁就到市級三甲醫院檢查,結果大出意外竟然是5類,穿刺做病理是惡性腫瘤,下週一手術,如果聽縣醫院醫生說的用不了多久就晚期了,你們說大醫院能相信縣裡醫院嗎?


海Hailong1128


我覺得正常而且可以理解。經歷過很多事情,現在不要說縣級醫院,地級市的三甲醫院我都不相信了,我的奶奶,十幾年來一直被診斷的心臟病,常年吃藥,胃也吃壞了,最近明顯感覺不舒服,去當地三甲去看,醫生做了檢查說你這心梗,而且很嚴重,得趕緊住院,要手術,我們一聽,那趕緊,結果進了手術室,打開發現並沒有那麼嚴重,還達不到搭橋的條件,好,手術終止,人遭了老大的罪,然後去省裡的醫院,那大夫一看片子,說你這好好的,做過的很多檢查都是不用做的,然後用髒話罵了一句之前給我奶診斷的醫生,最後診斷是心理疾病,焦慮症,回家吃藥立馬見效。然後是我,我高中一段時間頭暈,然後去拍了個核磁共振,片子上有個小白點,醫生說可能長了個東西,嚇得我們感覺上省裡大醫院,專家一看,說這就是拍的角度問題,腦子裡好好的。話雖然不好聽,但是真的無論是醫生的質量還是檢查的技術縣級包括市級的整體肯定是不如省裡大醫院的。有條件的話各種檢查能重做的就做,畢竟健康第一位。


戰忽局西北局


李醫生是省級三甲醫院的消化內科醫生,我來回答你這個問題。

首先,李醫生很明確的告訴你,很多省級醫院的醫生會參考縣醫院的診斷,也會仔細的詢問省級醫院的用藥情況以及檢查結果,並不像你說的那樣。但是大多數情況下會重新做一些檢查,以達到明確診斷後再進一步的治療。



為什麼還會再做檢查呢?

大醫院的醫生會根據縣醫院的檢查報告、診斷意見、用藥情況等作出判斷,但是縣級的醫院,設備條件有限,醫生的醫術水平也參差不齊。既然你選擇了來省級醫院,那就說明當地的縣醫院並不能解決你的問題,那就選擇了更好的醫療環境。醫院的醫生得為你負責,他必須要重新給你明確診斷,看是不是有誤診、漏診。

就拿ct來說吧,Ct有很多種,首先品牌的問題,設備有進口的和有國產的。並不是說李醫生偏向於洋貨,只是目前的醫療器械,大多數是國外的設備比較先進,比較耐用。國外品牌的設備,它的成像效果非常好,對比其他縣醫院使用的稍微落後的ct,肯定是省級醫院的ct,更加清晰。另外省級醫院使用的ct都是一些高分辨率的薄層ct,很多使用64排,縣級醫院使用的ct分辨率很低,而且只是16排的。同種情況下,一個胸部的平掃,64排的ct可以掃很多層,可以發現2mm的病灶,但是16排的ct只能看到大於8mm的病灶,這個就是差別。條件差一點的醫院設備根本就沒有辦法發現病灶,只有到省級的大醫院設備先進,同等情況下,可以發現病灶。



我們再來看一下抽血的情況。可能大家都知道,到醫院看病,很多情況下都要抽血。但是抽血有什麼檢查呢?其實抽血的項目是很多的。一般的感冒發燒,抽血會做一些血常規、C反應蛋白,這些項目可以幫助判斷感冒是由細菌引起的還是病毒引起的,縣級醫院肯定可以做的。但是當如果是因為懷疑是腫瘤,而去醫院做檢查,這時候的抽血化驗就不一樣了,這時候可能會查一下腫瘤標記物和特殊的基因檢測,這種檢測條件是縣醫院無法達到的。

除了抽血檢查、ct檢查,還有一些縣醫院,沒有核磁共振、pet/ct、肌電圖、DSA、病理檢查等項目,縣醫院的設備條件自然是沒有辦法和省級醫院相比的,縣級醫院的設備條件差,只能在省級醫院完善更好的檢查。

除了設備之外,省級醫院的醫生學歷、資歷自然也是比縣級醫院的醫生好很多。省級院的醫生大多是名牌大學畢業的醫學生,而且他們大多數是研究生、博士畢業,他們的醫療知識紮實,見習比較廣,接觸的醫療水平比較先進,與國際基本接軌,而且他們做過很多研究,對某一領域非常擅長。


省級醫院的醫生大多數在國際發表過很多論文,這些都是他們的研究成果,所以省級醫院的醫生比較多副主任、主任、教授級別的醫生,而相比縣級醫院很多事是住院醫生,主治醫生,副主任醫生都很少。所以省級醫院的醫生水平與縣級醫院的醫生水平相差很大,每一個檢查報告、診斷都與醫生的水平有關。就像一個心電圖、ct和病理檢查,相信大家都會信任省級醫院醫生所向的報告,而不是相信一個縣級醫院的報告。

總之,李醫生認為省級醫院擁有更好的醫療資源,他並不是不相信縣級醫院的診斷,也不會不參考縣級醫院的檢查,他是對你負責。既然你到了省級醫院,就說明當地的縣級醫院沒有辦法幫你解決問題。他讓你做的檢查只是為了幫助診斷,為了更好的治療疾病,為你提供更好的醫療服務。

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李醫生告訴你


不正常麼?我碰到的真例子!一個病人在一個私立醫院做的片子,提示是血行播散型肺結核!當時是晚上很晚了!當班醫生簡單問了一下,有的結核沒有明顯症狀。看了一下單子就收了病人,第三天去看病人,我總覺得片子哪個地方不對勁!複查了一下結果肺上什麼也沒有!後面發現那些小點點是外套上的裝飾,隨後就知道了,病人和家屬開始鬧,我們一點理由都沒有!!!以後想讓我認院外的片子和檢查!門都沒有!!!


用戶5639311926639


縣級醫院真心不行,醫生經驗少很多,前幾年受傷胳膊有一個巴掌大的地方受傷導致皮膚壞死,開始去的縣醫院住院一個多月,每天只給輸液也沒有什麼治療計劃,最後實在受不了了就去市醫院,一位老醫生看了看讓回家自己弄點白凡士林用紗布把受傷處敷起來過一個星期再來!一個星期後再去,老醫生把紗布取下來一看壞死皮膚整個脫落露出裡面的肉,看了看說可以植皮但是不建議,可以回家自己勤換藥慢慢養會長好!縣醫院的辦法就是植皮。後來回家兩天換一次藥一個月左右長好了!

還有一次過敏性皮炎挺嚴重全身長滿紅斑,就去縣醫院檢查,那個醫生看了半天說他也沒見過這種情況讓去化驗血做各種檢查,也沒給出一個什麼結果,最後讓做過敏源檢查,我感覺沒什麼希望能治好就回家了,找人打聽了一個大醫院退休的醫生開的小醫院去檢查,哪裡的醫生一看把了把脈也沒做檢查直接就問過敏前是不是生過病,我想了想確實感冒了半個多月,那個醫生說可能是病毒性過敏引起的讓查血看看,我把縣醫院的檢查單讓他看了看,那個醫生看了看說嗯給你開點藥吧,吃中藥還是西藥,我說有什麼區別?醫生說西藥見效快便宜,只治療這個症狀,中藥見效慢、貴、不過能調理身體可以順便排毒調理氣血,一大堆!吃了一個星期的中藥病好了,以前每到了春秋季節都會有過敏反應有時重有時輕,吃了那次中藥後三年了都沒有出現過過敏



差點變壞


親戚車禍被撞傷挺嚴重的,在我們當地最好的醫院(三甲)檢查說是肋骨骨折兩根,胯骨粉碎性骨折需要換人造的,腹部無積水。為了得到更好的醫治,轉院去了北京積水潭醫院。北京的醫生拿著我們這邊醫院拍的核磁片子一看說肋骨有八根骨折,胯骨碎的沒那麼嚴重不用換,但是腹部積水嚴重,抽積水就抽了一週,後來才做的手術。這就是差距!


集美創新


只有三甲醫院之間才相互承認,縣級醫院一般都是2級醫院,醫療設備和省級大型三甲醫院相差很大,省級大型三甲醫院影像科醫生基本都是博士研究生。而縣級醫院影像科醫生一般都是本科生。學歷相差甚遠。見的病就少的多,我就親自見過許多病人被縣級醫院誤診過。最後到省級醫院才確診了。並不是說省級醫院大夫非要讓你多花錢重新檢查。而是要把病給你診斷清楚。假如你帶的是市級三甲醫院的片子,能確診的情況下。省級醫院就不會讓你重新檢查了。所以要相信省級醫院的醫生水平。



好醫生2792


17年春節大年28痛風發作了。跑到縣人民醫院檢查。掛號20元的專家號。還告訴狗屁專家我有痛風史。他很專業的告訴我是膝蓋積液。不是痛風發作。做了個b超。之後開了一堆中藥。之後我惡夢來了。。。。大年30我痛著年飯都沒起來吃。大年初一我準備去省湘雅。由於醫院春節沒有開門診加上我們老家的規矩沒滿12不能去大醫院的。不吉利。所以一直痛到大年初五。那個醫生給我開的中藥吃得我晚上直冒冷汗(腎功能吃出了問題)。我還是破戒去了省湘雅。專家看完就說是痛風發作,開了幾片藥吃好了。所以縣醫院真的不能看。。。。。


嘉J家I佳A加


作為一名三甲醫院的醫生,我想我有必要站出來闢謠!題目所說的省級醫生不承認縣醫院的診斷,來了就開一大堆檢查,其實是不對的,或者說以偏概全的。事實上省級醫院碰到從縣醫院過來的病人我們常常做以下處理。

第一,肯定會參考縣醫院的診斷。有點朋友可能會認為縣醫院醫療水平差,可能就是因為診斷錯了才轉到省級醫院的。其實,大家誤解了!首先告訴大家縣醫院也有很多優秀的醫生。另外,縣醫院的診斷和省醫院的診斷絕大多數是吻合的,是一致的。不同點在於省醫院有更好的醫療醫院,有更好的更先進的儀器設備和藥物以及更好的人才隊伍。比如有的縣醫院做不了心臟病的介入手術,但是它的診斷沒錯啊,可是他還是要把病人送到上級醫院做手術。這個時候你不能說省醫院不參考縣醫院的診斷嘛。另外,參考縣醫院的診斷以及檢查結果有助於省級醫生最快的瞭解病人!



第二,省級醫院還要做許多檢查的原因。首先,大家要知道一個道理:病情是進展的!很多病人在縣醫院住院好幾天,甚至半個月一個月才轉到上級醫院,所以縣醫院的檢查檢驗結果早就不能反應病人當前的身體情況了!事實上有些疾病幾個小時內都有明顯的變化,比如腦出血病人幾個小時前在縣醫院可能還沒什麼出血,但是幾個小時後送到省級醫院可能出了一百多毫升甚至更多的血了。你說該不該檢查?還有些檢查省醫院做的要比縣醫院更好,更具體,更清晰,所以省醫院的醫生會要求患者重新做。



第三,有些檢查結果省醫院是不會要求患者重新做,反覆做的。比如我們腫瘤科的病人在縣醫院做過了病理檢查,結果附的圖上明顯可以看到腫瘤細胞,而病人就是上來做放化療的。這個時候省醫院的醫生是不會要求他再去做個病理檢查的。還有的檢查,比如頭顱核磁共振發現腦轉移,骨掃描發現多發骨轉移,這些都是板上釘釘的結果,省級醫生不會去複查。


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