省级医生不承认县医院的诊断,也不肯参考,来了就一大堆检查,你怎么看?

百草园76896994


不知道你出于什么落脚点来说的。就身边人的经历,有一家人孩子发高烧,一直不退烧,县人民医院检查说是白血病,吓死家长了,马上开车跑到省儿童医院,一检查就是一般的病毒感染发烧,住院一个星期就解决了。啊,如果沿用县医院的检查思路,是不是会耽误一个生命啊,想起来都后怕。


木溪流水


省级就是不该相信县里的诊断,不然耽误大事,这个我用事实说话,一个月前我老婆在县里医院检查乳腺结果是birads3级,医生说没事,每半年做一次彩超复查一下就行,过了不到20天感觉不对劲就到市级三甲医院检查,结果大出意外竟然是5类,穿刺做病理是恶性肿瘤,下周一手术,如果听县医院医生说的用不了多久就晚期了,你们说大医院能相信县里医院吗?


海Hailong1128


我觉得正常而且可以理解。经历过很多事情,现在不要说县级医院,地级市的三甲医院我都不相信了,我的奶奶,十几年来一直被诊断的心脏病,常年吃药,胃也吃坏了,最近明显感觉不舒服,去当地三甲去看,医生做了检查说你这心梗,而且很严重,得赶紧住院,要手术,我们一听,那赶紧,结果进了手术室,打开发现并没有那么严重,还达不到搭桥的条件,好,手术终止,人遭了老大的罪,然后去省里的医院,那大夫一看片子,说你这好好的,做过的很多检查都是不用做的,然后用脏话骂了一句之前给我奶诊断的医生,最后诊断是心理疾病,焦虑症,回家吃药立马见效。然后是我,我高中一段时间头晕,然后去拍了个核磁共振,片子上有个小白点,医生说可能长了个东西,吓得我们感觉上省里大医院,专家一看,说这就是拍的角度问题,脑子里好好的。话虽然不好听,但是真的无论是医生的质量还是检查的技术县级包括市级的整体肯定是不如省里大医院的。有条件的话各种检查能重做的就做,毕竟健康第一位。


战忽局西北局


李医生是省级三甲医院的消化内科医生,我来回答你这个问题。

首先,李医生很明确的告诉你,很多省级医院的医生会参考县医院的诊断,也会仔细的询问省级医院的用药情况以及检查结果,并不像你说的那样。但是大多数情况下会重新做一些检查,以达到明确诊断后再进一步的治疗。



为什么还会再做检查呢?

大医院的医生会根据县医院的检查报告、诊断意见、用药情况等作出判断,但是县级的医院,设备条件有限,医生的医术水平也参差不齐。既然你选择了来省级医院,那就说明当地的县医院并不能解决你的问题,那就选择了更好的医疗环境。医院的医生得为你负责,他必须要重新给你明确诊断,看是不是有误诊、漏诊。

就拿ct来说吧,Ct有很多种,首先品牌的问题,设备有进口的和有国产的。并不是说李医生偏向于洋货,只是目前的医疗器械,大多数是国外的设备比较先进,比较耐用。国外品牌的设备,它的成像效果非常好,对比其他县医院使用的稍微落后的ct,肯定是省级医院的ct,更加清晰。另外省级医院使用的ct都是一些高分辨率的薄层ct,很多使用64排,县级医院使用的ct分辨率很低,而且只是16排的。同种情况下,一个胸部的平扫,64排的ct可以扫很多层,可以发现2mm的病灶,但是16排的ct只能看到大于8mm的病灶,这个就是差别。条件差一点的医院设备根本就没有办法发现病灶,只有到省级的大医院设备先进,同等情况下,可以发现病灶。



我们再来看一下抽血的情况。可能大家都知道,到医院看病,很多情况下都要抽血。但是抽血有什么检查呢?其实抽血的项目是很多的。一般的感冒发烧,抽血会做一些血常规、C反应蛋白,这些项目可以帮助判断感冒是由细菌引起的还是病毒引起的,县级医院肯定可以做的。但是当如果是因为怀疑是肿瘤,而去医院做检查,这时候的抽血化验就不一样了,这时候可能会查一下肿瘤标记物和特殊的基因检测,这种检测条件是县医院无法达到的。

除了抽血检查、ct检查,还有一些县医院,没有核磁共振、pet/ct、肌电图、DSA、病理检查等项目,县医院的设备条件自然是没有办法和省级医院相比的,县级医院的设备条件差,只能在省级医院完善更好的检查。

除了设备之外,省级医院的医生学历、资历自然也是比县级医院的医生好很多。省级院的医生大多是名牌大学毕业的医学生,而且他们大多数是研究生、博士毕业,他们的医疗知识扎实,见习比较广,接触的医疗水平比较先进,与国际基本接轨,而且他们做过很多研究,对某一领域非常擅长。


省级医院的医生大多数在国际发表过很多论文,这些都是他们的研究成果,所以省级医院的医生比较多副主任、主任、教授级别的医生,而相比县级医院很多事是住院医生,主治医生,副主任医生都很少。所以省级医院的医生水平与县级医院的医生水平相差很大,每一个检查报告、诊断都与医生的水平有关。就像一个心电图、ct和病理检查,相信大家都会信任省级医院医生所向的报告,而不是相信一个县级医院的报告。

总之,李医生认为省级医院拥有更好的医疗资源,他并不是不相信县级医院的诊断,也不会不参考县级医院的检查,他是对你负责。既然你到了省级医院,就说明当地的县级医院没有办法帮你解决问题。他让你做的检查只是为了帮助诊断,为了更好的治疗疾病,为你提供更好的医疗服务。

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李医生告诉你


不正常么?我碰到的真例子!一个病人在一个私立医院做的片子,提示是血行播散型肺结核!当时是晚上很晚了!当班医生简单问了一下,有的结核没有明显症状。看了一下单子就收了病人,第三天去看病人,我总觉得片子哪个地方不对劲!复查了一下结果肺上什么也没有!后面发现那些小点点是外套上的装饰,随后就知道了,病人和家属开始闹,我们一点理由都没有!!!以后想让我认院外的片子和检查!门都没有!!!


用户5639311926639


县级医院真心不行,医生经验少很多,前几年受伤胳膊有一个巴掌大的地方受伤导致皮肤坏死,开始去的县医院住院一个多月,每天只给输液也没有什么治疗计划,最后实在受不了了就去市医院,一位老医生看了看让回家自己弄点白凡士林用纱布把受伤处敷起来过一个星期再来!一个星期后再去,老医生把纱布取下来一看坏死皮肤整个脱落露出里面的肉,看了看说可以植皮但是不建议,可以回家自己勤换药慢慢养会长好!县医院的办法就是植皮。后来回家两天换一次药一个月左右长好了!

还有一次过敏性皮炎挺严重全身长满红斑,就去县医院检查,那个医生看了半天说他也没见过这种情况让去化验血做各种检查,也没给出一个什么结果,最后让做过敏源检查,我感觉没什么希望能治好就回家了,找人打听了一个大医院退休的医生开的小医院去检查,哪里的医生一看把了把脉也没做检查直接就问过敏前是不是生过病,我想了想确实感冒了半个多月,那个医生说可能是病毒性过敏引起的让查血看看,我把县医院的检查单让他看了看,那个医生看了看说嗯给你开点药吧,吃中药还是西药,我说有什么区别?医生说西药见效快便宜,只治疗这个症状,中药见效慢、贵、不过能调理身体可以顺便排毒调理气血,一大堆!吃了一个星期的中药病好了,以前每到了春秋季节都会有过敏反应有时重有时轻,吃了那次中药后三年了都没有出现过过敏



差点变坏


亲戚车祸被撞伤挺严重的,在我们当地最好的医院(三甲)检查说是肋骨骨折两根,胯骨粉碎性骨折需要换人造的,腹部无积水。为了得到更好的医治,转院去了北京积水潭医院。北京的医生拿着我们这边医院拍的核磁片子一看说肋骨有八根骨折,胯骨碎的没那么严重不用换,但是腹部积水严重,抽积水就抽了一周,后来才做的手术。这就是差距!


集美创新


只有三甲医院之间才相互承认,县级医院一般都是2级医院,医疗设备和省级大型三甲医院相差很大,省级大型三甲医院影像科医生基本都是博士研究生。而县级医院影像科医生一般都是本科生。学历相差甚远。见的病就少的多,我就亲自见过许多病人被县级医院误诊过。最后到省级医院才确诊了。并不是说省级医院大夫非要让你多花钱重新检查。而是要把病给你诊断清楚。假如你带的是市级三甲医院的片子,能确诊的情况下。省级医院就不会让你重新检查了。所以要相信省级医院的医生水平。



好医生2792


17年春节大年28痛风发作了。跑到县人民医院检查。挂号20元的专家号。还告诉狗屁专家我有痛风史。他很专业的告诉我是膝盖积液。不是痛风发作。做了个b超。之后开了一堆中药。之后我恶梦来了。。。。大年30我痛着年饭都没起来吃。大年初一我准备去省湘雅。由于医院春节没有开门诊加上我们老家的规矩没满12不能去大医院的。不吉利。所以一直痛到大年初五。那个医生给我开的中药吃得我晚上直冒冷汗(肾功能吃出了问题)。我还是破戒去了省湘雅。专家看完就说是痛风发作,开了几片药吃好了。所以县医院真的不能看。。。。。


嘉J家I佳A加


作为一名三甲医院的医生,我想我有必要站出来辟谣!题目所说的省级医生不承认县医院的诊断,来了就开一大堆检查,其实是不对的,或者说以偏概全的。事实上省级医院碰到从县医院过来的病人我们常常做以下处理。

第一,肯定会参考县医院的诊断。有点朋友可能会认为县医院医疗水平差,可能就是因为诊断错了才转到省级医院的。其实,大家误解了!首先告诉大家县医院也有很多优秀的医生。另外,县医院的诊断和省医院的诊断绝大多数是吻合的,是一致的。不同点在于省医院有更好的医疗医院,有更好的更先进的仪器设备和药物以及更好的人才队伍。比如有的县医院做不了心脏病的介入手术,但是它的诊断没错啊,可是他还是要把病人送到上级医院做手术。这个时候你不能说省医院不参考县医院的诊断嘛。另外,参考县医院的诊断以及检查结果有助于省级医生最快的了解病人!



第二,省级医院还要做许多检查的原因。首先,大家要知道一个道理:病情是进展的!很多病人在县医院住院好几天,甚至半个月一个月才转到上级医院,所以县医院的检查检验结果早就不能反应病人当前的身体情况了!事实上有些疾病几个小时内都有明显的变化,比如脑出血病人几个小时前在县医院可能还没什么出血,但是几个小时后送到省级医院可能出了一百多毫升甚至更多的血了。你说该不该检查?还有些检查省医院做的要比县医院更好,更具体,更清晰,所以省医院的医生会要求患者重新做。



第三,有些检查结果省医院是不会要求患者重新做,反复做的。比如我们肿瘤科的病人在县医院做过了病理检查,结果附的图上明显可以看到肿瘤细胞,而病人就是上来做放化疗的。这个时候省医院的医生是不会要求他再去做个病理检查的。还有的检查,比如头颅核磁共振发现脑转移,骨扫描发现多发骨转移,这些都是板上钉钉的结果,省级医生不会去复查。


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