關於弱視治療的進展程度,你都瞭解嗎?

弱視是常見的眼科疾病之一,眼球檢查正常(無器質性病變),而單眼或雙眼視力不正常,配戴矯正眼鏡視力也不能達到1.0及以上。

關於弱視治療的進展程度,你都瞭解嗎?

有數據顯示,在我國3億多學齡前及學齡兒童中,患病率約為3~5%,也就是說我國大約有1000多萬兒童患有弱視,大量弱視兒童的出現,早已經引起廣大家長及眼科醫生的極大關注。而且只要我們家長多多瞭解弱視相關的知識,要提早發現孩子弱視並不難。

弱視是怎麼形成的?

1、形覺剝奪

孩子在6-8歲之前,屬於視覺發育的早期,由於先天或後天視覺環境異常,進入眼內的光線刺激不夠充分,就會剝奪人眼黃斑清晰成像的機會,導致視功能發育遲緩和低下,進而產生視物形狀不清晰的情況(專業名詞叫:形覺剝奪)。形覺剝奪的道理就像一棵植物不小心被遮住了一半不能曬到太陽,那這一半葉子很快就會乾枯並且長不出新芽。

關於弱視治療的進展程度,你都瞭解嗎?

2、雙眼相互作用異常

也就是說如果一隻眼睛由於屈光不正或者視覺功能障礙,傳輸給大腦的信息就是“模糊紊亂”的,會干擾大腦的工作,最終被大腦抑制,導致這隻眼睛發生弱視。這就類似“用進廢退”理論。比如一個網球運動員,他慣用手是右手,久而久之,右手胳膊就會比左手粗、比左手更強壯,最終導致左手“用進廢退”。


在以前,弱視治療有功能訓練何視覺多維訓練系統,功能訓練就是讓患兒用弱視的眼睛多做精細工作,從而提高視力,家長可以根據患兒年齡、視力情況,選常擇如描畫、穿珠子、剪紙、繡花、穿針等不同方式加以訓練;視覺多維訓練系統可提高弱視患者的視力與視覺功能;還能進行輕度斜視的矯治,幫助斜視手術後視覺功能的恢復。訓練課有效增強和完善視功能障礙患者的視覺功能,緩解眼睛視力疲勞,提升視覺技巧。

而就目前進展來說,還有以下幾種療法:

1、屈光矯正

對於屈光不正性弱視和屈光參差性弱視,可進行屈光矯正治療,並且該方法已經得到公認的支持,並有大量臨床試驗證明該方法有效。但傳統觀念認為對於斜視性弱視,遮蓋健眼療法為主要治療方法,屈光矯正的作用往往被忽視。

2、遮蓋療法

遮蓋治療是治療弱視的有效手段。長期以來,眼科醫生在決定遮蓋時間時,通常考慮患者年齡以及弱視的嚴重程度,卻一直缺少針對不同遮蓋時間療效的研究。

關於弱視治療的進展程度,你都瞭解嗎?

通過對相同年齡段弱視兒童的研究,發現了配合 1 h 精細作業訓練的2 h時遮蓋治療和 6 h 遮蓋治療的效果在治療 4 個月後達到的療效相同,因此兒童眼病研究小組推薦中度弱視的遮蓋時間為每日 2 h

3、阿托品壓抑療法

阿托品壓抑療法是利用阿托品的散瞳作用使優勢眼變得失去調節能力而不能形成清晰的圖像,從而增加弱視眼的使用機會,屬於光學藥物療法,也是壓抑療法的一種衍生療法。相對於遮蓋療法,患者的順應性和接受度更好,因此越來越引起人們的注意。

弱視跟近視不同,近視患兒經過矯正可以達到正常視力或基本達到正常視力。而所謂的弱視,是指除器質性病變外,患兒的眼球無論如何矯正,視力都達不到0.9。簡單來說,就是孩子的視力不好。

關於弱視治療的進展程度,你都瞭解嗎?

孩子患弱視,要進行專業的器具矯正及藥物治療。有觀點認為,弱視患兒離不開戴鏡治療,因此,準確驗光、配鏡,是治療弱視的第一步。

此外,治療弱視,要講究“時效性”,兩歲以內為視覺發育的關鍵期,6歲前為敏感期,8歲尤其是10歲以後治療效果極差,12歲以後幾乎無望治癒,因此,對於弱視,早發現、早治療是根本。


關於弱視治療的進展程度,你都瞭解嗎?

其次要提醒的是,弱視的治療過程是緩慢的,患兒視力的提高也是循序漸進的,療程短則1~2年,長則7~8年,家長一定要有耐心,不可操之過急。有些家長不瞭解孩子的視功能發育是一個緩慢的過程,很想在幾個月內就把孩子的弱視矯正好;還有些家長見短期內弱視治療不見效,就不耐煩了,放鬆了對孩子的指導,這些都可能耽誤孩子的治療。


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