石玉磊
當人們攝入過多的高脂、高鹽食物時，血液中的脂質成分貼附在血管壁上，產生了氧化反應，血液中的巨噬細胞在吞噬這些被氧化的脂質成分的過程中，會變成泡沫細胞，最終形成粥樣斑塊，粥樣斑塊的形成將影響血液的流動，造成局部營養障礙，最終導致血管的硬化。
高血脂，是由於體內脂類代謝紊亂，導致血脂水平增高。脂類代謝紊亂，其實用普通的方法是很難改善的，控制住攝食，是從源頭來進行管理。
1、食物應粗細搭配，日常飲食可適當吃些粗糧，少吃單糖、蔗糖和甜食。
2、常吃深色、綠色蔬菜以及蕈類。
3、常吃奶類、豆類及其製品，注意鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸的攝入，常吃豆類及其製品還有降低血清膽固醇的作用。
4、少吃肥肉、動物內臟、人造黃油、奶油、點心等。
5、適量增加運動，控制體重。運動對肌體的脂質代謝確實具有積極的影響。患有輕度高血壓、肥胖、糖尿病和無症狀性冠心病患者應自行掌握，以鍛鍊時不發生明顯的身體不適為原則。
6、戒菸，限鹽，限制飲酒。
但應該知道的是，脂質不溶於水，必須與蛋白質結合以脂質蛋白形式存在，才能在血液循環中運轉。也因此，臨床上高脂血症常為高蛋白血癥的反映。
與其嚴格限制脂類的攝入，不如將脂類和蛋白類食物分開攝入。脂肪含量高的肉類雖然要少吃，但也不應過分限制。應注意的是，儘量不要同時攝入高脂肪與高蛋白的食物，比如每餐少量吃肉與豆子，不如今天吃肉，明天吃豆，這樣控制起來不僅更容易，改善效果也會更好。
純鈞LHGR
以前我在醫院見到過一個住院患者，入院抽血檢查抽出來的血都是乳白色的，沒有一絲的血色，抽血的小護士都驚呆了，馬上叫醫生過去查看。我也驚呆了，我也是第一次看到這種情況。
隨著現在生活水平的提高，人們的飲食水平也越來越好，很多人既沒有管住嘴、也沒有邁開腿運動，造成患高血脂的人越來越多。所謂的高血脂就是指血液裡的血脂成分（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）偏高了，也就是大家所說的“血管裡的油”多了。高血脂會導致動脈粥樣硬化，大大增加了冠心病（冠脈粥樣硬化）的發生風險，而且還是導致胰腺炎的重要原因之一！
像抽血抽出來乳白色血液的情況臨床上也偶爾會出現，我們稱之為“乳糜血”，這就說明血液中含有大量的“油”。當然了，這也只是極少數的例子，大部分人血管裡的“油”多不多憑肉眼是看不出來的，還是得靠抽血去化驗。
高脂血症多見於暴飲暴食、缺乏鍛鍊的人，當然了，這些人很多都是胖子，所以，胖子出現高血脂比較多見。
那麼，問題來了，血管裡的“油膩”該如何改善呢？
1.控制飲食：高血脂大部分都是吃出來的，要改善血管裡的“油膩”，首先就得從控制飲食入手。少喝碳水飲料、少吃油膩（動物內臟、煎炸食物、甜點等等），食用植物油，多吃青菜、水果和粗糧。
2.增加運動，減輕體重：飲食控制主要是減少油脂的來源，還得通過運動來增加油脂的消耗、減少血管裡油脂的積累。建議以有氧運動為主哈，比如說跑步、騎車、游泳、打籃球等等。
3.調脂藥物：血脂太高或者通過飲食、運動控制不佳的時候，還可以選擇調脂藥物來降低血管裡的“油脂”。常用的降脂藥物主要有他汀類（如辛伐他汀、氟伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀）和貝特類（如非諾貝特、苯扎貝特等）。他汀類使用比較多，不僅可以顯著降低總膽固醇與低密度脂蛋白水平，還可中度降低甘油三酯水平，更為重要的是還能有效減少心腦血管疾病的發生率！貝特類主要是降低甘油三酯，如果主要是甘油三脂高，可以選用貝特類調脂藥。
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全科吳醫生
心血管和腦血管疾病已經成為常見的疾病，它們共同的病理基礎都是動脈粥樣硬化；而動脈粥樣硬化又與血脂過高有極大的關係。因此，控制血脂過高是有效的預防途徑。
在人體的血液中，除了血細胞等固體成分之外，就是液體血漿。在血漿中就含有人體所需的脂質成分，稱為血脂。血脂包括脂肪和類脂。脂肪主要是甘油三醋，類脂是磷脂、糖脂和固醇的總稱。血液中所含的這些脂質，循環全身，對人體具有重要的生理功能。人體的各種活動都是以熱能做動力，都在消耗著熱量，脂質是產生熱量最高的營養素，供給人體的熱量需要。
人體是由千千萬萬的細胞構成的，細胞膜則是由磷脂、糖脂和膽固醇組成，腦和神經也都需有磷脂和糖脂；膽固醇還是體內合成激素的必、要物質。
從膳食中攝取的營養物質，有些是脂溶性的;比如維生素A,D,E,K與脂肪一起存在，才能在腸道同時被溶解吸收，供給人體需要。脂質對皮膚上皮細胞有保護作用，可以加速皮膚損傷的癒合。
胖子連血管裡都是油，導致冠脈粥樣硬化的“油膩”如何改善？
從日常生活中控制血脂過高，首先是在飲食上控制。這包括兩個方面：控制高膽固醇食物的攝人，多吃些有降低膽固醇作用的食物。
在飲食中，動物性脂肪、動物的腦、肝、腎，雞蛋黃、鴨蛋黃、鵝蛋黃、蟹黃，松花蛋、蝦子等食物，膽固醇含量很高，應控制食用量。以人們常吃的雞蛋為例，每個蛋黃約含320毫克膽固醇，每天只吃一個雞蛋為宜；如果不是血脂過高，也不必只吃蛋清不吃蛋黃。控制純糖和脂肪有利於降低甘油三酯。
含膽固醇較低或有降低膽固醇作用的食物，有穀類、瘦肉、雞鴨肉、魚類(尤其是海產魚)、海參、海帶、薯類、香蕉等食品，以及植物油（尤其是芝麻油、花生油、玉米油），應在日常膳食中適量增加。攝入牛奶、豆類或其製品還可補鈣，也有利於控制膽固醇。喝茶，尤其是綠茶也有降血脂作用。
在飲食控制的同時，堅持體育健身運動，有利於消耗體內脂肪，並加速血液運行，不使血流疲滯，有利於防止膽固醇在血管壁沉積。在全民健身運動中，選定自己的運動項目常年堅持，還有利於保持適宜體重。
還要勤於用腦，人的大腦只有體重的2%，卻在消耗人體20%的熱量，勤於用腦(尤其是老年人)將有利於減少體內脂肪堆積，有利於降低血脂。
40歲以上的人，還要在每年的健康體格檢查時查驗血脂，評定在日常生活中控制血脂過高的效果。如果發現高脂血症，再配合其他治療。
王藥師心血管講堂
合理用降血脂藥物，另外要管住嘴，邁開腿，堅持長期鍛鍊身體。
