西柚、降壓藥同服,可能誘發心梗,85種藥物不應與西柚同時服用

西柚、降壓藥同服,可能誘發心梗,85種藥物不應與西柚同時服用

吃水果有益身體健康,是人們的普遍認知,然而水果中的西柚,卻被稱為藥品公敵,在吃西柚時服用降壓藥等藥物,很可能損傷身體。

武漢晚報曾報道過這樣一篇案例,62歲的黃某有近10年的高血壓病史,一直按時吃降壓藥,血壓控制的很好,一次晚飯後黃某吃了半個西柚,就感到頭暈、無力,測血壓後發現血壓只有70/40。

漢口醫院急診室主任王瓊婭解釋,在服用降壓藥時,如果同時吃了柚子,會放大藥效,使血壓短期內大幅下降,可能誘發中風和心梗。

西柚、降壓藥同服,可能誘發心梗,85種藥物不應與西柚同時服用

加拿大研究人員在《加拿大醫學會會刊》上發表論文指出,多達85種藥物與西柚汁同服會引發不良反應,甚至可能導致猝死等嚴重副作用。西柚與藥物同服,會極大放大藥物的藥效。

西柚為什麼能放大藥效

西柚會放大藥效,是因為西柚中的呋喃香豆素,對人體中的CYP3A有強烈的抑制作用,從而影響藥物在體內的療效。

CYP3A是身體中一種重要的酶,很多藥物的代謝,都是通過CYP3A的鈍化作用,得以排出體外。

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當CYP3A受到抑制,人體對藥物的代謝就會變慢甚至停止,吃進去的藥物會留在體內反覆發生作用,有時甚至相當於連吃20顆藥。

不僅西柚的果實有這種強大的威力,連它的果汁、複合飲料同樣具備抑制CYP3A的能力。調查發現,果汁中對CYP3A活性抑制潛力依次為西柚>黑桑葚>野生葡萄>石榴>黑莓。

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哪些藥物會受西柚影響

美國食品和藥品管理局已要求相關處方藥說明書必須註明該藥禁止與西柚汁或新鮮西柚同時服用:(*為說明書中提及避免同服)

  • 抗腫瘤藥物:*克唑替尼、*塞瑞替尼、*尼洛替尼、*依維莫司、*舒尼替尼、拉帕替尼、伊馬替尼、達沙替尼、厄洛替尼、帕唑替尼、凡德他尼
  • 抗感染藥物:紅黴素
  • 降血脂藥物:*辛伐他汀(1L/d)、*阿託伐他汀(1.2L/d)、洛伐他汀
  • 其他心血管類藥物(用於降血壓、抗心律失常、抗心絞痛、心衰、心梗、抗血栓等):*尼莫地平、*非洛地平、*硝苯地平、*胺碘酮、*伊伐佈雷定、維拉帕米、氨氯地平、尼索地平、決奈達隆、西洛他唑、利伐沙班、阿哌沙班、依普利酮、替格瑞洛、奎尼丁
  • 中樞神經系統用藥:*卡馬西平、匹莫齊特、地西泮、丁螺環酮、舍曲林、咪達唑侖、羥考酮、右美沙芬、芬太尼、阿芬太尼
  • 胃腸道用藥:多潘立酮
  • 免疫抑制劑:環孢素、依維莫司、西羅莫司、他克莫司
  • 泌尿系統用藥:坦索羅辛
西柚、降壓藥同服,可能誘發心梗,85種藥物不應與西柚同時服用

為自身安全,在吃上述藥物時,要避免服用西柚、紅心柚、沙田柚等柚類及柚汁,而橙子、橘子對CPY3A的影響可忽略不計,服藥時可少量食用。


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