新冠未清,甲肝來襲?疾控專家:可防可控

東方網·縱相新聞記者 卞英豪

連日來,網傳遼寧省大連和丹東地區因食用海鮮產品引發甲肝流行病爆發。今日(3月11日),東方網·縱相新聞記者從遼寧省衛生健康委獲悉,此前確有相關確診病例。但病例間無明顯流行病學關聯。目前病情仍在散發狀態,暫未報告甲肝突發公共衛生事件。

新冠未清,甲肝来袭?疾控专家:可防可控

甲肝流行病爆發?海鮮不能吃?

3月7日,一份企業的通知廣泛流傳於網絡,該通知稱,"近期,大連和丹東地區因食用海產品而引起甲肝流行病爆發。因此,目前我們在預防新型冠狀病毒的同事,也要預防甲肝感染。"該文件落款為九州通(錦州)醫藥有限公司。

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經媒體核實,該文件確係該公司公佈。東方網·縱相新聞記者瞭解到,文件中提到的"大連和丹東地區",主要是指大連莊河和丹東東港兩地。

研究表明,甲肝的傳播與食用生海鮮關係密切,沿海城市的發病率略高於內陸地區。而莊河和東港兩地皆為沿海地區。莊河有著"世界貝庫"的美譽,當地盛產雜色蛤、文蛤等40多種貝類。而與朝鮮僅一水之隔的丹東東港,則擁有中國最大的海蜇、梭子蟹、對蝦養殖基地。

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疾控部門:可防可控可治癒

此前,大連、丹東兩地的疾控部門均證實,兩地確有相關甲肝病例,且相比往年發病率略有上升。大連疾控部門向媒體透露稱,今年當地甲肝的發病率比去年同期的比例略高1.2%-1.4%。同時,兩地的疾控部門也強調,兩地暫無聚集性病例發生,暫時未發現二代病例。

大連市衛健委昨日通報,通過調查發現,該地區病例多發生在沿海地區,當地大部分民眾有生食小海鮮或食用未煮熟煮透海鮮的習慣。

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東方網·縱相新聞記者從遼寧省衛生健康委方面獲悉,截至2月底,遼寧並未報告甲肝突發公共衛生事件,根據流行病學調查,相關病例之間無明顯流行病學關聯。目前遼寧省甲肝發病仍呈散發狀態。

據遼寧省疾病預防控制中心副主任姚文清介紹,根據歷年疫情報告數據,每3-5年甲肝疫情出現一個流行的小高峰,2019年全國甲肝疫情呈現上升態勢,遼寧有一定程度的上升。今年年初,遼寧甲肝疫情繼續呈現升高態勢。

姚文清在接受遼寧日報採訪時表示,此次,大連和丹東的一些地區出現甲肝百餘例,只比其他沿海甲肝高發地區數量高一些,並不意味著大爆發。且甲肝是可防、可控、可治癒的。

去年,國家衛健委曾在"世界肝炎日宣傳大會"表示,2018年我國甲肝報告發病率為1.17/10萬,也已降至歷史最低水平。其發病率、病死率等也顯著低於流感病毒等傳染病。

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建言甲肝防治:海鮮煮熟,疫苗要打

從疾病防治的角度而言,科普的知識,科學的防護,理性的態度都十分重要。對於甲肝這種存在已久的病毒,同樣如此。

甲型病毒性肝炎(甲肝)是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,甲肝病毒對外界抵抗力較強,在淡水、海水、泥沙和毛蚶等水生貝類中可存活數天至數月。在100℃高溫下5分鐘、70%乙醇都可使甲肝病毒滅活。

作為一種傳染疾病,甲肝病毒主要以肝臟炎症病變為主,患者主要表現為急性肝炎。而無症狀感染者的情況也較為常見。臨床上,甲肝的症狀主要有疲乏,食慾減退,嘔吐、噁心、腹痛、肝腫大,肝功能異常,部分病例還會出現黃疸如眼睛鞏膜、皮膚和尿發黃等症狀。

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此外,急性甲肝的潛伏期一般為14~49天,平均潛伏期大約30天。從傳播途徑來看,糞口傳播是甲肝的主要傳播方式。甲肝病毒多經過水、食物、日常接觸等方式傳播。人群對甲肝病毒普遍易感,任何年齡均可患病。

因此,從防範角度而言,良好的飲食和衛生習慣將顯著降低甲肝的患病率。尤其對於沿海地區居民而言,海鮮等易攜帶病毒的食品,應燒熟後再吃,儘可能避免生食海鮮、喝生水等習慣。同時,飯前便後要洗手,生活垃圾及時處理,避免"病從口入"。

此外,接種甲肝疫苗是預防甲肝的最有效的措施之一。2008年起,甲肝疫苗已成為我國兒童接種的主要疫苗之一。甲肝滅活疫苗同樣是世界衛生組織推薦使用的疫苗之一。接種甲肝疫苗後8周左右便可生產很強的抗體,免疫力一般可持續5~10年,視個體情況而定。而在5~10年後,補種一針同樣可以繼續保持對甲肝病毒的免疫能力。

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這次爆發的甲肝流行病,帶來的啟示

1988年1月-3月。上海曾發生過一次甲型肝炎爆發流行的公共衛生事件。

當年的1月19日起,上海市民中陸續出現不明原因的發熱、嘔吐、厭食、乏力和黃疸等症狀的病例,數日內成倍增長。爆發之初,每天的發病人數都超過1萬人。而發病人群主要以青壯年為主,數據顯示20-39歲的患者佔83%。

根據流行病學調查分析,本次甲型病毒性肝炎爆發是因毛蚶產地的毛蚶受到甲肝病毒嚴重汙染,加上市民缺乏甲肝的免疫屏障,又有生食毛蚶的習慣,最終釀成爆發。

此後,市政府作出了嚴禁銷售、食用毛蚶的決定,並開展了聲勢浩大的衛生知識宣傳。在市委、市政府的領導下,經過各部門、各單位的共同努力,廣大醫務人員夜以繼日的辛勤付出,大批病人得到了及時的隔離治療,衛生防病知識宣傳做到了家喻戶曉,消毒措施落實較好,得以在較短時間內控制了疫情。

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最終,這次甲肝大流行在2個多月的時間內得到了有效控制,病毒共造成30多萬人感染。但通過有效的疾病管控和行政管理,甲肝沒有造成大規模的人員死亡。截至當年5月,共報告31個死亡病例,死亡率為萬分之八。相比當時國際上接近千分之一的死亡率,可見應對和救治是卓有成效的。

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