糖尿病人如何看出尿中出現酮體?

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糖尿病人尿中出現酮體可見於多種情況:

(1)胰島素嚴重不足,血糖急劇升高時出現酮血癥,嚴重時出現酮症酸中毒應該使用胰島素挽救生命。

(2)服用雙胍類降糖藥:雙胍類降糖藥有抑制細胞呼吸的作用,可使脂肪代謝氧化不完全,會出現血糖已降而尿酮體陽性的現象。

(3)飢餓:當禁食或者食物投入不足時,體內脂肪分解增加,酮體產生增多,稱為飢餓性酮症。

(4)妊娠:如果合併妊娠,可因妊娠反應、劇烈嘔吐等致消化吸收障礙出現酮症。

(5)起尿酮體陽性。劇烈運動和應激狀態時,也可以引因此,當糖友出現酮症時要先判斷是何種因素導致,再進行適當的治療。

25、沒有糖尿病高危因素,妊娠時不需篩查糖尿病

如何天然降血糖,防止併發症出現?

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近年來天然藥物有效成分治療糖尿病因具有療效好、毒副作用小並且應用前景佳的特點而備受關注。

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你好,控糖人很高興為您解答這個問題!

首先,咱們來弄清一下:

糖尿病人在什麼情況下尿中會出現酮體?

糖尿病患者血糖過高,如果中斷治療或者是飲食不注意,可能會出現血糖升高,體內分解脂肪以後產生酮體酸性物質,尿裡面檢測尿酮是陽性。

另外,吃雙胍類降糖藥的患者,比如吃了降糖靈,患者由於藥物抑制了細胞的呼吸作用,出現部分的缺氧表現,可能會出現患者血糖雖然正常,但是尿酮出現陽性。尿酮體陽性或者是酮症患者需不需要住院治療要綜合來看。

正常的尿液顏色為淡黃色或透明,而且不會出現渾濁的現象,但酮體高的尿液一般是呈現明黃、深黃的顏色,而且尿液的氣味比較大,另外在其尿常規裡面反映酮體過高,這都是可以判斷酮體的方法。

什麼是糖尿病酮症?

糖尿病酮症屬於糖尿病的一個急性併發症,它是一種急性代謝紊亂疾病。

當患者血糖升高明顯時,大量碳水化合物隨尿液排出,機體可供利用的熱量減少,只能分解脂肪來維持機體的正常需要,而酮體就是大量脂肪分解後的產物,當酮體在體內越來越多時,就容易發生糖尿病酮症,嚴重者會發生糖尿病酮症酸中毒。

評價酮症和酮症酸中毒,是查血和尿裡面的酮體。

糖尿病酮症酸中毒症狀

臨床表現,早期可以見到三多一少,也就是多尿、多飲、多食,消瘦的症狀加重。如果代償期已經過了,就會出現疲乏、食慾減退、噁心嘔吐、腹瀉、呼吸聲快,或者是多尿、口乾的情況。

後期體內嚴重缺水,就會出現機體缺水的情況,甚至有的病號到了晚期,會出現不同程度的意識障礙,或者是昏迷,甚至出現生命危險。

糖尿病性酮症的治療主要包括以下幾點:

1、當尿液中出現酮體,最主要的就是要控制好血糖,因為糖尿病酮症的發生一般與高血糖脫不開關係。

2、要適當多喝水,一些糖尿病友有多尿的症狀,認為限制飲水可以緩解這種情況,但實際上,只有多喝水才能促進酮體的排出,如果患者不能進水,可以靜脈輸液以促進酮體排出。

3、保證一定量碳水化合物攝入,酮體發生的原因是機體可供利用的碳水化合物減少,脂肪分解的結果,所以即便血糖偏高,但是也不能不吃以富含碳水化合物的主食或其他食物,只是要注意限制食用量。

尿液中的酮體是判斷治療的指標,經過治療以後如果酮體逐漸消失,提示治療有效。 感謝您的閱讀,如果覺得有用,請點個贊,關注{控糖人},有問題也可以邀請我回答哦~


控糖人


我患糖尿病以經20多年了,只是吃藥和飯後運動30分鐘左右。血紅從開始的9.3到現在的7.6,我感覺還挺好的。不要擔心血糖的高低,要知道糖尿病的最大的害處就是營養大量流失,如果你為了血糖值而控制飲食,最後的結果是血糖正常了,人卻因為長期營養不良去世了。


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糖尿病患者尿液中出現酮體的判定指標,客觀指標是尿常規檢查酮體呈陽性反應,其嚴重程度體現在不同的加號(+),最多是4+。尿酮體陽性4+,患者應該有臨床症狀,屬於糖尿病酮症酸中毒,必須及時對症治療。主觀指標就是在尿液的氣味上也可以發現酮體,尿液裡含有酮體,尿液氣味為看蘋果味,有一種香甜的感覺。






酮體對於身體具有特殊意義,當糖作為能量不能滿足身體組織細胞的新陳代謝的需要時,酮體就可以作為人體的主要能量來源,尤其是作為腦組織、骨骼肌、心肌主要能量來源。此時表現為血酮升高及尿中出現酮體。


身體內過多的酮體的產生分為生理性和病理性兩種。輕斷食、生酮飲食因葡萄糖供應明顯減少,這會出現尿中酮體增高,這屬於生理性的生酮,這對於減肥、改善胰島素抵抗具有積極意義。當然病理性的生酮也是存在的,它多見於糖尿病患者無法充分利用血糖,表現為血糖明顯升高。可以看出,生理性生酮與病理性生酮明顯不同,最主要的區別就是血糖的變化!


尿酮的檢查非常簡單,可以去醫院檢查,也可以在家裡自己檢查。可以購買一些尿酮試紙,將試紙浸入尿液之中,馬上就可以知道尿酮的情況。還必須強調,對於糖尿病患者來說,一旦發現尿酮陽性必須檢查血糖,假如血糖正常無礙,假如血糖明顯升高,則需排除酮症酸中毒的可能。




酮體是脂肪酸在肝臟氧化時的代謝產物。正常情況下,人體血液中的酮體含量極少,這部分酮體會被肝外組織利用,一般不會對人體產生負面影響。

但當身體處在飢餓狀態或長期高脂肪低碳水化合物飲食情況下,脂肪消耗量增加,脂肪酸氧化產生的酮體增多。酮體增多會發生酮血癥和酮尿症。

血中酮體增加,超過肝外組織利用,稱為酮血癥;當酮體的量超過腎臟回收能力時,腎小球濾過能力受損,發生滲漏,則尿中出現酮體,這種症狀稱為酮尿症。臨床上將酮血癥和酮尿症統稱為酮症。

糖尿病酮症的典型症狀包括:一開始尿中出現酮體陽性,血糖急劇驟然上升,患者自我感覺異常疲勞乏力、伴有口渴、多飲多尿,尿液中有蘋果味。進一步發展為呼吸加深加快,呼出的氣息中有爛蘋果味、皮膚乾燥、眼球下陷、心率加快、血壓降低、四肢發冷。嚴重者神志煩躁,反應遲鈍、嗜睡,甚至昏迷等。

糖尿病患者可在醫院或正規藥店購買尿酮試紙,在家自測尿酮體,檢查酮體是否陽性。具體方法是將試紙條插入待測尿液中,15秒後取出,然後與標準比色板對照比較,按圖板說明確定尿酮體是陰性、陽性或重度陽性。

酮症出現的誘因比較多,患者自行停用胰島素注射或不遵醫囑自行減少胰島素用量,或者是胰島素存放不慎,導致藥效降低所致。還有就是飲食無節制不規律,飢餓或暴飲暴食、出汗過多未能及時補水導致脫水、過度疲勞、精神刺激、心腦血管意外、外傷、手術、呼吸道感染等也可誘發酮症。


控糖俱樂部


做個尿常規,一目瞭然


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