小夏養生說

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。長期血糖過高，會導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。在所有的併發症中，糖尿病足就是其中之一。糖尿病足的出現是很嚴重的，嚴重時會導致患者需要截肢。因此，糖尿病人對於糖尿病足要重視，在發生這四個症狀的時候要特別謹慎，可能是糖尿病足來臨了。

血糖超標，看腳部就能知道嗎？為什麼？

糖尿病足是多種危險因素共同作用的結果。糖尿病足病的病因是糖尿病所致的下肢遠端神經異常和下肢遠端外周血管病變。長期血糖控制不好，導致糖尿病，神經血管病變在合併感染引起的，此外，還與足部畸形、足底壓力異常增高等有關。

比如說平時穿鞋過緊，出現外傷，如足趾擠壓，砸傷，腳燙傷，不正確的修剪腳趾甲等足癬或者腳氣，皮膚水泡，血管阻塞，雞眼肉刺，胼胝，老繭等。腳部神經血管病變在合併感染就會引起糖尿病足。

糖尿病足的早期症狀

1、間歇性跛行

患者早期的時候會出現下肢血供應不足，走路都非常費勁，還會出現間歇性跛行，情況嚴重的患者還有可能出現小腿疼痛。

2、小腿發涼

由於下肢血液循環很差，導致出現血管擴張，血液流動的速度變得非常緩慢，血的顏色透過皮膚，就會導致腳部皮膚出現紫紅色，還會出現足部發涼的情況。

3、足部關節變形

長期血糖很高，會不斷侵蝕足部神經系統，很容易導致足部的神經系統出現病變的，糖尿病患者的肌肉和骨骼都會發生變化，最終出現關節變形等。

4、足部出現潰瘍

糖尿病患者腳部在出現潰瘍之後，很難在短時間內癒合，因為癒合的速度比較慢，所以導致病菌越來越多，使潰瘍變得更加嚴重。足部潰瘍的好發部位為前足底部，腳底有潰瘍，排除傷口感染的原因，很有可能是長期血糖升高的原因。

除此之外，隨著病情逐漸加重，患者對於觸感、疼痛感以及溫度感覺逐步減弱，同時足內在肌萎縮，導致腳趾出現爪狀趾畸形，隨之發生，足部的排汗、溫度及血運調節功能會喪失。

當糖尿病足比較嚴重時需要外科、骨科、介入科、感染科等協助治療，若要截肢時需要到骨科進行手術治療。糖尿病足除非是已經出現不可逆的壞疽，在通過全身性對症治療，如抗感染、降糖、局部潰瘍或壞死組織處理等等，還是有一定幾率可以緩解控制的。

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你好，三諾講糖很高興為你解答！

糖尿病的典型症狀，除了三多一少，其實可能還會出現一些其他的症狀，只要留心觀察，還是可以及時將血糖控制在合理範圍內的。

血糖高不高，從腳部也可以看出來

1、腳麻

當血糖偏高的時候，一些糖尿病友可能會出現腳麻的症狀。

血糖波動大，腳部的神經組織會因為高血糖而受到損傷，可能就容易出現神經方面的病變。表現為腳部麻木，對溫度感知不明顯，如果出現類似情況，糖尿病友就應該提高警惕。

2、腳部皮膚瘙癢

很多糖尿病友不論是夏天還是冬天，可能都會出現四肢皮膚瘙癢的情況。一些人可能誤以為是皮膚疾病，但腳部出現瘙癢，很有可能是高血糖導致的，如果任由其發展，可能會引起糖尿病足。

3、腳部潰瘍

血糖長期偏高，腳部很可能容易出現潰瘍或者感染，因為糖尿病在不斷的發展過程中，足部的神經會受到影響，可能會感染一些細菌，這時候皮膚就非常脆弱，容易發生感染、潰瘍的現象。

血糖高的其他症狀

除了腳部皮膚瘙癢，部分血糖高的患者還常有外陰瘙癢。血糖升高較快時可使眼房水、晶體滲透壓改變而引起曲光改變致勢力模糊。有的人還會有頭暈，皮膚瘙癢，肢體麻木，蟻走感等症狀。

在血糖高時，許多患者並無任何症狀，僅於健康檢查或因各種疾病就診化驗時發現高血糖。特別嚴重的高血糖會出現極度乏力、消瘦、休克和意識障礙、呼吸急促深大等糖尿病急性併發症的症狀。

所以，想要知道血糖的情況，還是要每天做好血糖監測，不能依靠感覺來判斷。

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三諾講糖

你對你自己的身體真的瞭解嗎？你是否清楚自己的血糖升降情況嗎？你還在每天用血糖儀測量血糖嗎？

如今血糖高是當代人普遍的一大詬病，血糖高的最終結果就是導致患上糖尿病，那麼我們如何知道自己血糖是否超標呢？

實際上腳是人體的末端，糖尿病人的早期症狀，最容易在人體末端表現出來。

血糖超標，看腳部就能知道嗎？為什麼？

表現一：腳部傷口不易癒合

正常人的腳部受傷後，簡單處理，幾天後傷口會慢慢的癒合，但如果一個月、兩個月，甚至更長時間，腳上的傷口還沒癒合，可能與血糖升高有關，最好去查一下血糖。

表現二：腳部經常麻木

人的腳部是身體的末梢，血液循環通暢比較差，容易出現冰涼的表現。

當腳部經常感覺麻木，可能與血糖升高有關，高血糖狀態會導致血液流動較差，所以，最好去查下血糖。

表現三：腳趾甲變黑

正常情況下，人的腳趾甲是紅潤的。

當腳趾甲出現發黑的情況，可能與血液有關，導致了末梢部位的堵塞。這時，最好去查一下血糖，可能是高血糖引起的。

表現四：腳部末梢出現異常感

當感覺腳部的末梢部位皮膚出現異常感，伴有蟻走感、針刺感、瘙癢感等，可能是高血糖引起的，導致感覺神經障礙。

高血糖≠糖尿病，小心4種併發症！

1，電解質紊亂

高血糖狀態，會導致大量排尿，不僅流失體內水分，還會從尿中帶走電解質，使電解質紊亂。

2，β細胞功能衰竭

長期處於高血糖狀態，對胰島β細胞頻繁刺激，會使胰島β細胞的功能衰竭，致使胰島素分泌減少，加重糖尿病的進程。

3，滲透壓增高

長期處於高血糖狀態，會使細胞外液滲透壓增高，細胞內液向細胞外流動導致細胞內失水。

如果出現腦細胞失水，可能會引起腦功能紊亂，出現高滲性昏迷。

4，出現泡沫尿

長期高血糖會導致尿糖升高，排尿時出現泡沫尿，這說明血糖控制不佳，應定期進行復查。

入冬後，控血糖，做好4件事！

因此，建議平時要控制熱量的攝入，不要吃得過多，在平時吃飯不宜太飽，飯後要多運動，這樣才能夠有助於血糖的控制。

2、適當補硒

研究發現，硒具有和胰島素同樣的功能。硒還能增強脂肪、肌肉等周圍組織細胞吸收和利用血糖的能力，在肝臟抑制肝糖原異生和分解，增加肝糖原的合成，既達到降低血糖的目的，同時又保證細胞的能量代謝。可以從根本上緩解高血糖的情況。

補硒可以選擇藥劑，也可以選擇食療。如選擇全國兩大天然富硒產地之一安康紫陽所產的紫陽毛尖，其產地土壤含硒豐富，每100g含硒15μg，是一般食物的3倍，而且天然硒好吸收。另外因為綠茶中的多酚活性成分能促進糖的新陳代謝過程，間接促進胰島素分泌，並抵消血液中葡萄糖份子吸收，因此對降低血糖水平有幫助。

3：注意合理的作息

4：適量運動，避免過度

不管是健康人群，還是患有代謝疾病人群，平時生活中，都建議適量進行運動，但冬季應適度，不免過度。

過度運動會增加心臟的負擔，流更多汗，容易出現脫水狀態。

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糖尿病，是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病，以往人們常常稱其為“富貴病”。隨著生活條件越來越好，得糖尿病的人也越來越多，越來越年輕化。

據統計，我國已有成年糖尿病患者1.14億，並有逐漸上升的趨勢。糖尿病不是突然發生的，“腳部”出現3個症狀，可能血糖已經超標1、足部潰瘍

長時間體內血糖過高，對人體的循環和神經都有一定的損害，那麼一旦有了傷口，也是很難癒合的。皮膚會經常出現乾裂的現象，足部如果出現潰瘍，可能就會造成足部的逐漸壞死，給癒合帶來一定的難度，如果腳上長時間的傷口無法癒合，就要考慮是不是因糖尿病的信號了。2、雙腳麻木

很多高血糖患者都會出現雙腳麻木的現象，它也是高血糖最明顯的症狀之一。

糖尿病，是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病，以往人們常常稱其為“富貴病”。隨著生活條件越來越好，得糖尿病的人也越來越多，越來越年輕化。

據統計，我國已有成年糖尿病患者1.14億，並有逐漸上升的趨勢。糖尿病不是突然發生的，“腳部”出現3個症狀，可能血糖已經超標1、足部潰瘍

長時間體內血糖過高，對人體的循環和神經都有一定的損害，那麼一旦有了傷口，也是很難癒合的。皮膚會經常出現乾裂的現象，足部如果出現潰瘍，可能就會造成足部的逐漸壞死，給癒合帶來一定的難度，如果腳上長時間的傷口無法癒合，就要考慮是不是因糖尿病的信號了。2、雙腳麻木

很多高血糖患者都會出現雙腳麻木的現象，它也是高血糖最明顯的症狀之一。

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當血糖超過正常值就是高血糖，高血糖就是我們常說的“三高”中的一高，另外兩個分別是高血壓和高血脂。大多數疾病都會有一些症狀，有些是我們可以感覺到或者是肉眼可見的，高血糖也不例外，會向人們發出一些血糖升高的信號。

血糖超標，看腳部就知道？

這個說法肯定是不科學的，比如說高血糖患者可能會出現腳麻的症狀，但是我們不能單從腳麻就判斷血糖超標，因為腳麻並不是高血糖獨有的症狀表現，腰椎間盤突出症、頸椎病等疾病也可能導致腳麻。另外，我們再拿最近的新冠肺炎疫情舉例，新冠肺炎的主要症狀是發熱、乾咳、乏力、呼吸困難等，但是即使一個人出現了這些症狀，我們也不能肯定他就是患上了新冠肺炎，因為普通感冒也有這些症狀。所以，“血糖超標，看腳部就知道”這句話是不科學的。

雖然我們不能通過腳部症狀準確判斷出血糖超標，但是這些症狀還是有參考價值的，可以引起人們警惕，以便於及時就醫檢查。

高血糖可能會有哪些腳部異常呢？

1. 腳麻。如果腳部長時間不活動或者受到長時間的壓迫，可能會出現麻木的感覺，但是如果無緣由的經常出現腳麻症狀，並且稍微不活動就腳麻，需要警惕血糖升高，因為血糖升高會麻痺人體的中樞神經系統，從而出現腳部麻木症狀。

2. 腳涼。腳是人體血液循環的末端，如果血糖升高，可能就會出現手足部位血管病變，導致手足部位供血發生障礙，供血不足腿腳就會冰涼。

3. 感覺遲鈍。血糖高的人在泡腳的時候，若是水溫過高，可能會對水的溫度感覺變的遲鈍，還伴有雙腳麻木的情況，這時候就要去查一下自己的血糖情況了。

4. 傷口難癒合。因為血糖高會帶來一些併發症，像雙腳有傷口的話不容易癒合，還會導致炎症、感染等，及時就醫查查血糖最為妥當。

我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在這方面的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

黃志豔大夫

在門診，我們經常會接診從外科轉過來的患者，

“孫醫生，這個病人腳爛的的厲害，你看看是不是你們科的？”

“這個病人腳麻了很久了，是不是血糖影響的，查查看看。”

由於糖尿病人的日益增多，在各個科室就診的患者中都有一部分糖尿病人，外科這種情況還是比較多見的，因為血糖異常的患者，很多人在足部會有一些表現。

感染或傷口不易癒合

我們有一個病人，在洗腳時不慎先將腳放在了盛有滾燙熱水的盆中，被燙傷，之後進展的很快，出現感染，壞疽，在外科就診，很快就轉到了我們科調整血糖，血糖30多，存在嚴重的神經病變和外周血管病變，最後腳沒有保住，被截掉了。這就是洗腳造成的悲劇，更是血糖高很久而沒有查體發現的悲劇。

每年都有十幾只腳被截掉，確實是非常讓人痛心的事。

以至於我們的骨科主任都不願意接到我們這樣的會診邀請，

“接個骨頭還有個成就感，你們科的那是啥呀，保都保不住！非截不可！太殘酷了，好好的腿！”

每次會診，他都會如此唸叨，因為糖尿病人截肢位置要很高，很多人是在膝關節上截除的。

足部及下肢異常感覺

足部出現麻木、疼、熱、涼、蟻行感等異常感覺時，要進行血糖的檢查。

有些患者是以神經病變來就診的，才發現血糖升高，是糖尿病。

長期血糖控制不好時，也會出現這些異常感覺，需要注意的是，即使血糖恢復到正常，神經病變的症狀也不會很快消失或者就不會消失，將持續存在。

足癬

幾乎99%的糖尿病患者都存在足部的真菌感染，會出現糜爛、瘙癢等症狀，因為糖尿病患者的機體抵抗力較差，而真菌非常容易感染而且不容易清除，易於反覆復發。而足部的血運相對較差，環境潮溼，利於真菌繁殖。很多患者同時有甲癬，也是甲床營養不良、血供不足所致。

綜上所述

血糖升高會引起足部及下肢的異常感覺，在足部破損時不易癒合，感染容易擴散，導致截肢等嚴重後果。不僅容易引起細菌感染，還會導致真菌感染。

定期進行查體，儘可能早的發現血糖升高，以便及時降糖治療，保持血糖平穩。切不可待出現足部症狀時方才認為血糖超標，那麼則悔之晚矣。

關鍵字: 健康 血糖 腳部