美國進入緊急狀態,確診病例還會繼續攀升

美國進入緊急狀態,確診病例還會繼續攀升

當地時間3月13日,美國總統特朗普在白宮宣佈“國家緊急狀態”,以應對新冠肺炎疫情。

當地時間3月13日下午,美國總統特朗普宣佈美國因新冠肺炎疫情進入國家緊急狀態。特朗普稱“這是意義重大的”,並表示將啟動500億美元作為各州應對疫情的緊急資金。

根據《紐約時報》的消息,截止美國東部時間13日下午8時,美國共報告新冠病毒肺炎確診病例2110例,死亡48例,波及全美48個州。

照常開跑的馬拉松,沒人戴口罩

5天前,面對新冠疫情美國上下的氣氛還是很輕鬆的。當地時間3月8日上午,全美最大的馬拉松比賽之一——洛杉磯馬拉松長跑賽從著名的道奇體育場鳴槍開跑。此次馬拉松比賽共吸引超過2萬人參加,參賽者來自全美50個州和78個國家或地區。

事實上,就在洛杉磯馬拉松開跑前4天,洛杉磯已經率先宣佈進入公共衛生緊急狀態,當天洛杉磯共報告6例新增新冠病毒肺炎確診病例。但緊急狀態令似乎對這個城市沒產生太大的影響。洛杉磯馬拉松主辦方LA Leggers在官網上也表示,一年一度的馬拉松比賽將如期舉行。

不過,洛杉磯衛生部門對馬拉松比賽也提出衛生健康建議,希望參賽者在比賽前勤洗手,不與其他參賽者握手、擁抱,儘可能地與其他人保持1.8米的安全距離。主辦方在賽道沿途設有26個消毒點,便於參賽者途中使用。儘管如此,多數的參賽者還是專注於比賽,並未擔心新冠病毒肺炎可能帶來的健康問題。

來自紐約的阿什利·馬特奧是一名愛好體育運動的作家,她表示洛杉磯馬拉松只是“備選”而已。她本該在3月1日參加東京馬拉松,但由於疫情原因,東京馬拉松的主辦方取消了大眾項目。阿什利不得不選擇洛杉磯馬拉松,她表示不願意浪費五個月以來的訓練成果。在東京馬拉松被取消後,她還一度非常擔心洛杉磯馬拉松的情況。當聽說比賽將如期舉行時,阿什利“非常高興”。

當站在起跑線時,阿什利還是有些擔心新冠病毒肺炎所帶來的影響。但她很自信地表示,在此前一週,自己身體狀況良好,不認為會被感染。“沒有人會在跑步時戴口罩,保持所謂的安全距離也是不現實的。我依然在衝過終點線時擁抱了我的父親。”阿什利在自己的網站上這樣寫道。

在3月9日的新聞發佈會上,洛杉磯衛生部門負責人依然表示,現在還沒有到需要關閉學校或者取消大型活動的時候,僅僅是建議,身體不健康的人群、老年人或孕婦應該保持一定的社交距離,避免不必要的出行。

但情勢沒有想象中的那麼樂觀。3月11日,洛杉磯衛生部門負責人在當天的新聞發佈會上表示,“我懷著沉重的心情向你們宣佈,洛杉磯出現首個死亡病例,新增6例確診病例。”值得注意的是,在當天宣佈的6例新增病例中,其中有1人既無旅行史,也沒有發現與新冠病毒肺炎患者密切接觸史。”

診斷試劑盒不過關,初期診斷延誤

華盛頓州的形勢更為嚴峻。截止目前,該州共報告509例新冠病毒肺炎確診病例,37個死亡病例。1月21日,全美第一例新冠病毒肺炎病例在華盛頓州確診。2月26日,該州發現全美第一例不明來源的確診病例。2月29日,全美第一例死亡病例發生在華盛頓州的西雅圖國王縣。

居住在西雅圖二十多年的華人許先生3月12日告訴《中國慈善家》,女兒所就讀的私立高中在一週前就宣佈停課。在告知郵件中,學校表示會對校園進行全面消殺,開學時間另行通知。而在此期間,許先生的女兒則留在家中遠程上課。但兒子所就讀的公立學校則沒有停課,只是建議有身體不適反應的學生需要在家休息。

就在3月12日,華盛頓州州長宣佈,從3月17日開始關閉全州學校,直至4月24日。隨後,許先生兒子所在的公立學區Super Intendent宣佈,從3月14日起關閉學校。許先生告訴《中國慈善家》,在美國,公立學區的自主權較大,可以自行決定是否關閉學區內的公立學校。“儘管外面一切看起來都風平浪靜,但除了去超市購買生活用品,近期不會出門了。”

早在2月,華盛頓大學的流行病學專家海倫·朱在接受《紐約時報》採訪時就表示,她的實驗室可以承擔起檢測新冠病毒的任務,但最迫切的是需要美國食品藥品監督管理局(FDA)的批准。由於海倫·朱所在的研究室是用於研究流感項目的研究型實驗室,如果沒有獲批為臨床實驗室,是不可以用於新冠病毒肺炎檢測的。

“我們感覺在坐以待斃,等待大流行的到來。”海倫·朱一邊等待美國食品藥品監督管理局的批准,一邊“擅自作主”開始了檢測。也是在這時候,她的實驗室得出了一個驚人的消息:一名十來歲的少年被確診,而這名患者既無旅行史,與任何已知病例也沒有聯繫。這一病例引起了美國疾病預防控制中心(CDC)的重視。

實際上,在疫情初期,檢測盒的缺乏和質量不過關導致許多已經患有新冠病毒肺炎的患者無法被檢測出,並造成了社區感染。例如華盛頓州和加州這樣疫情嚴重的地方檢測試劑盒不夠用;而在緬因州、密歇根州等少有感染病例的州,卻出現了檢測試劑盒過剩的情況。

美國加州大學洛杉磯分校公共與衛生學院副院長張作風告訴《中國慈善家》,初期診斷試劑盒質量不過關導致了診斷出現瓶頸,很多病人得不到診斷。“疾控中心的診斷盒數量不多,質量不夠好,在州公共衛生實驗室很難重複檢測結果,最後要到美國疾控中心去核實。這樣就拖延了診斷時間。”此外,一開始美疾控中心對於可接受試劑盒診斷的人群標準過分嚴格,只有武漢旅行史或鑽石公主號暴露史的患者可以得到檢測。這也是導致早期很多患者無法被檢測出的重要原因。

美國進入緊急狀態,確診病例還會繼續攀升

當地時間3月9日,在舊金山附近海域“徘徊”數天後,“至尊公主號”郵輪停靠奧克蘭港,乘客被送往指定地點接受治療或隔離。


2月29日,美國疾控中心和食藥監督管理局開始允許商用試驗室和高校研究室對新冠病毒肺炎的檢測。這部分實驗室的開放緩解了各州實驗室的的壓力。美疾控中心也宣佈只要醫生允許患者做試劑盒檢測,各州檢測實驗室要盡力滿足需求。

與此同時,美國的確診人數不斷攀升。

3月9日,美國新冠肺炎確診病例僅有546例。兩天後,這一數字突破了1200例。同一天,美國總統特朗普宣佈,自13日起,將對除英國以外的歐洲國家實行為期30天的旅行禁令。美國職業籃球聯賽(NBA)也在11日宣佈停賽,爵士球隊的兩名球員被確診患有新冠病毒肺炎。

張作風介紹,下週開始,美國各地會開闢停車場,有症狀的人可以自行駕車前往停車場接受檢測。再加上商用高通量試劑盒生產出來,美國的確診病例還會繼續攀升。

所有人都要做出改變,包括特朗普

3月11日,美國眾議院舉行新冠病毒肺炎疫情聽證會。會上,多名眾議員指責特朗普政府在疫情中的不作為,甚至是隱瞞事實的行為。他們認為,這時候需要美疾控中心的專家站出來將實情告訴美國人民。在場的美國國際衛生研究院傳染病專家安東尼·福西表示,在疫情一開始,就已經向特朗普在內的多位政府官員闡述了疫情的嚴重性。

實際上,在1月17日疫情初期,美疾控中心就表示,將在肯尼迪、紐約、洛杉磯三大國際機場對從中國武漢直飛或轉機武漢的入境人員進行檢查。此後又多次提升旅行建議疫情警告等級。2月27日,在特朗普認為疫情已得到緩解,而當時美疾控中心多位專家則認為會出現社區大爆發的現象。


美國進入緊急狀態,確診病例還會繼續攀升

當地時間3月13日,位於美國紐約皇后區的一家大型超市,民眾排隊購買物資。

從美國發現第一例新冠病毒肺炎以來,美國參、眾兩院議員對聯邦政府應對疫情能力的質疑聲不斷。2018年,特朗普政府呼籲減少超過150億美元的公共衛生方面的支出,這其中就包括美疾控中心用於全球疾病應對方面的預算。美國《財富》雜誌指出,減少預算這一行為所產生的影響在此次疫情應對中暴露無遺,美國公共衛生服務部門幾乎拿不出更多的預算用於應對疫情。

美國民主黨派總統候選人邁克·布隆伯格此前就指責特朗普政府,“總統將流行病應急隊伍(Pandemic Response Team)解散,導致沒有人知道接下來應該怎麼做。”

3月13日,面對記者提問“是否會對病毒檢測的遲緩承擔責任”時,特朗普僅表示,接下來幾周所有人針對疫情的發展都要做出改變,但他不對此次疫情所帶來的影響負責。


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