三叉神經痛,說話都“疼”的病,該如何治療?

俗話說“牙疼不是病,疼起來真要命”,急匆匆跑去看牙醫,果斷拔了痛人的牙,卻發現疼痛沒有絲毫減輕,這時你是不是該懷疑另一種痛了——那就是三叉神經痛,它也被人們稱為“天下第一痛”。

一旦得了三叉神經痛,咀嚼、說話、刷牙、洗臉都可誘發疼痛,甚至風吹到面部也可誘發。當然,它也常毫無原因地自行發作,突然“疼”得你沒商量。

什麼是三叉神經痛

在瞭解三叉神經痛之前,我們來了解下什麼是三叉神經。三叉神經是面部最粗大的一對顱神經,是一對混合神經,既有管理感覺的纖維,也有管理咀嚼肌運動(張口 + 咀嚼)的成分。最重要的功能就是收集頭面部的感覺信息。

三叉神經痛是指發生在面部三叉神經分佈區域內的劇烈疼痛,具體原因不明,確定的有神經傳導障礙、血管畸形、動脈硬化、風寒刺激、精神刺激等相關。多數是年齡偏大的病人,特別是 40歲以上的,多以女性為主。


三叉神經痛,說話都“疼”的病,該如何治療?


哪些情況可能是三叉神經痛

如果您滿足下面三條,那麼應該求助神經外科醫生了:

1. 反覆發作的短暫性劇烈疼痛,可呈電擊樣、刀割樣、撕裂樣疼痛,多突發突止,每次可持續數秒到數十秒。

2. 不發作時完全正常。

3. 吃飯、洗臉、刷牙、喝涼水,甚至不小心摸了一下臉的某一區域,都可誘發疼痛發作。


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如何區別牙痛與三叉神經痛

有相當一部分三叉神經痛就是表現為牙齒痛,當然也會牽涉到面部痛,這是因為牙齒就是三叉神經的支配範圍。區分牙痛還是三叉神經痛一是看是否有牙齒本身的疾病,如齲齒、牙齦炎等,二是看疼痛是持續性還是陣發性的,牙痛往往是持續性的,而三叉神經痛往往是陣發性的。


三叉神經痛,說話都“疼”的病,該如何治療?


需要先到神經外科門診看一下,醫生會初步判斷是牙齒疾病還是三叉神經痛,或是其他疾病引起的疼痛。如果考慮是三叉神經痛,需要做個頭部的核磁共振檢查,可以先進行藥物治療,如果病情嚴重可考慮手術治療。就診時,您需要告訴醫生的幾件事:

1. 第一次開始疼是什麼時候。

2. 主要是哪裡疼,多長時間發作一次。

3. 疼起來時是一陣一陣,還是持續疼,每次疼多久。

4. 是什麼樣的疼痛,電擊樣、脹痛或者其他痛法。

5. 是否有誘發原因,還是無緣無故也會疼。


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