安乃近,一個時代的落幕?

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曾幾何時,安乃近幾乎成為“神藥”。家裡有個頭疼腦熱的,吃兩片就好。那個時候,這個藥的使用範圍被無限擴大了很多。甚至在碰破皮、劃個口子的時候,母親會將安乃近研碎撒到傷口上。就這樣,我們這一代就在這個“神藥”的保護下長大了。

安乃近,一個時代的落幕?

就在幾天前,父親的牙疼病又犯了。在我給他買了有衝又洗又吃的幾種藥之後,他不時抱怨花錢多,而且沒有以前的安乃近好使。

確實是,自打我工作以後,就沒再買過這個藥。一晃,已經過去二十年了。雖然聽說還有這個藥,但是又這麼多好藥之後,再也沒有想起過它。

然而,就在2020年3月10日,國家藥監局發佈了“關於註銷安乃近注射液等品種藥品註冊證書的公告(2020年第29號)”。

安乃近,一個時代的落幕?

公告顯示,根據《中華人民共和國藥品管理法》第八十三條規定,國家藥監局組織對安乃近注射液等品種進行了上市後評價,認為安乃近注射液等品種存在嚴重不良反應,在我國使用風險大於獲益,決定自即日起停止安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小兒安乃近灌腸液、安乃近滴劑、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小兒解熱栓在我國的生產、銷售和使用,註銷藥品註冊證書(藥品批准文號)。

安乃近,一個時代的落幕?

公告稱,已上市銷售的安乃近注射液等品種由生產企業負責召回,召回產品由企業所在地藥品監督管理部門監督銷燬。這就意味著,這個藥將徹底離開歷史舞臺。

看到此則消息,我的心裡感慨萬千。甚至,我都想趕緊去藥店買點存起來。不是為了以後用,而是為了一個念想兒。

我是麻醉醫生,工作中離不開藥。可以說,想把麻醉做好,一定要把藥用好。因此,我提醒自己:應該去搞清楚這個事情兒的來龍去脈。

安乃近,一個時代的落幕?

從藥理上說,安乃近是吡唑酮類解熱鎮痛藥,屬於非甾體抗炎藥。對這類藥,我們麻醉醫生並不陌生。最新的多模式鎮痛理念,為減少阿片類的副作用,非甾體抗炎藥成為重要的鎮痛成分。雖然很多研究報道出其有心臟事件等風險,但在醫師的準確把握下,其作用日益突出。

扒一扒安乃近發現,這個藥在我國上市時間較早,製劑種類包括口服制劑、注射劑、滴鼻液等。同撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬一樣,都是解熱鎮痛的“老藥”。

但在後來的研究中發現,吡唑酮類藥物作為安替比林的衍生物,毒性較大,治療劑量即可引起嚴重粒細胞減少,這其中就包括大名鼎鼎的安乃近。治療劑量就可以引起嚴重的副作用,這就意味著,它完美印證了“是藥三分毒”的警告。

安乃近,一個時代的落幕?

在醫療條件尚不發達的年代,由於沒有其他選擇,老百姓也忽略了其副作用。這就比如說,有一點毒性的食物可以慢慢導致人死亡,但如果沒有食物會立馬餓死,因此人們會選擇吃下有毒食物的道理一樣。

然而,到了醫療條件發達的今天。我們的醫療已不再以治療結果為唯一的目標,我們更加重視對患者的不損傷以及治療過程的舒適度。


安乃近,一個時代的落幕?

雖然在《國家藥監局關於發佈註銷安乃近注射液等品種藥品註冊證書和修訂安乃近相關品種說明書公告的說明》中,特別說明安乃近片等口服制劑尚有一定臨床價值。但緊接著採取修訂說明書、增加安全警示信息以及限制適用人群和適應症範圍的風險控制措施的出臺,提示大家:使用該藥物時,要格外慎重。

由此可以預見,一個時代的落幕可能為時不遠了!

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