醫生開藥拿的是提成還是回扣?這是不是看病貴的根源?

天南地北齊魯風


淺談下我的觀點,單說藥品

第一:公里醫院裡面所銷售藥品,醫生拿的回扣,並不是看病貴的根源。因為目前藥品採購價格都由相關的招投標部門負責,而醫院只能按照這個價格採購,且作為醫院來說,藥品一分錢不賺。

第二:如果是醫生處方到外面指定藥房去買藥,這個十有八九也是有回扣的。且像這種通過處方讓病人去指定藥店買的藥,價格高,因為零售價不受控制,只要在企業指定的最高零售價範圍以內賣都可以。這是看病貴的一個原因。

第三:解決看病貴:

1.還需從源頭入手,合理指定入市價,降低藥品價格。

2.加強醫生管理規範,杜絕大處方,不開不必要的檢查


每當走過這間咖啡屋


藥品怎麼就貴了?和什麼比證明藥品貴?一瓶茅臺酒上萬,一瓶人頭馬XO幾萬不貴,一瓶藥幾十,幾百就貴了?藥能救命,酒能喝死,救命嫌貴,喝死願意,變態不?

再說了,貴不貴國家定的,有能耐跟黨說去,不就是醫院姥姥不親,舅舅不愛好欺負?有你的病不是醫院造成的,醫院沒有義務免費給你治病,嫌貴你別去,沒有醫生求你!

醫院是公益事業,沒錯。但是別解讀錯了,公益不是免費。醫院沒有印鈔機,都是有成本的。公路,鐵路,航空都是服務行業呢,不花錢不好使,餐飲,商場也是服務行業,不交錢誰給服務?

藥費不貴,住院也不貴,是你掙得太少了。因病至貧,因病返貧,不是醫院的錯。怨誰,不可以說,只是聽說,中國的醫療保險有“封頂”一說,比如十萬封頂,就是超過十萬就不報銷了。有的國家也有封頂,據說小鬼子就是,但封頂後不一樣了,中國是不報了,人家是不要了,結果可想而知!

想要公益事業不要錢,服務行業不要錢,恐怕現在不行,需要等等。等到什麼時候——共產主義!


天涼好個秋0960


這個問題我評論過多次,認為是提成的,這裡有一個偷換概念的問題:這筆費用如果是醫院發的,那是天經地義的,當然這就不叫回扣了,叫績效或者獎金。任何行業的銷售人員,都可以合理合法的從其僱主那裡獲取正當的銷售提成。那麼你是生產廠家的從業人員嗎?你受僱於他嗎?經常看到很多醫生說其他的行業有正當的提成,請注意,那是提成,不是回扣,資金的來源方不一樣,導致這筆費用的性質不一樣。作為一個業務員,如果從甲方拿工資從乙方拿回扣,肯定是不合理也不合法的,僱主肯定要開除他的!

還有的醫生講,藥品價格不是醫院定的,也不是醫生定的,拿與不拿都是那個價格,這話有一定的道理,但是,各級醫療從業人員,醫藥從業人員,非法獲取回扣,客觀上,推高了醫療價格,造成了看病貴的既定事實!在這個推高藥品藥械價格的各個環節當中,作為醫生起到了非常重要的一環。從另外一個角度來講,成本10元的產品,不管他定價100元,還是1萬元,那是別人的問題,你從中拿不拿回扣, 那是你的問題。難道說別人違法了,你也跟著違法就沒關係?就不叫做違法了?

作為醫生,工作辛苦,壓力大,成長不容易,從業環境不夠理想,脫下白大褂,也是為人夫妻,為人父母,為人子女,這些我們覺得都理解,都接受,也支持國家給予醫療從業人員高薪高待遇,但這些,都應該是從正當的途徑去爭取,去獲得。換句話說,如果現在醫院給你100萬的年薪,1000萬的年薪,只要是擺在明面的,擺在陽光下的,經得起考驗的,老百姓肯定是沒有意見的。如果現在醫院只給你3萬的年薪,5萬的年薪,你就從藥品,藥械環節收取回扣,那至少從道德和法律的角度來講,肯定是佔不住理的。


時光清涼104132427


其實不只是藥品有提成或回扣,器械也有。由於國家對醫院提出控制藥佔比,所以提高檢查費或到指定藥店自費購藥才能解決,如果檢查醫院輔助檢查結果的陽性率恐怕沒有幾個合格的。例如北京積水潭醫院創傷八科王軍強主任使用的藥物和器械就是這樣,無指徵亂用藥和器械並讓患者家屬到指定藥店自費購買,其中股骨頸骨折內固定手術使用的空心釘上的墊圈,除了給患者增加費用和取內固定物時的傷害和痛苦外沒有任何作用。希望提問者的這個問題能夠儘快得到根本解決,讓百姓們有一個合法正規放心的醫療環境,讓患者的信任不再被欺騙!






喜歡真實善良的人


大家眼睛只盯著或譴責醫生,很少有人去探索回扣的成因。那麼其根源是什麼呢?是藥企無序及惡性競爭的結果,最開始是某些中醫藥企業,因為成份保密,你無法知道他的成本,這樣一塊錢成本的藥他可以定價20元,其中就可以拿出5元打廣告,5元作回扣,不信去調查他企業的研發費與營銷費比例。這些吃了或許有效標謗治療範圍廣、副作用小、包裝精美的促銷藥受到各路貪財機構和低水平醫生及普通患者喜歡,銷量大增,刺激了那些正規藥企,也紛紛設立促銷部,招收大量醫藥代表,以回扣開路,劣幣趨逐良幣,群起效仿。個別清高不屑回扣的醫生看到別的醫生拿回扣,不僅領導高興、患者拿到大包的藥也滿意慢慢也隨眾了。如果據此就說回扣是醫療行業的普遍現象,那就錯了,全額進入醫保目錄的老藥及特藥是沒有回扣的,所有的私立醫院醫生是拿不到藥品回扣的,因為沒有醫藥代表到他們那裡去,私立醫院拿藥不用招投標,進價低到沒有回扣空間。再四周看看,還有哪個行業尤其私對公沒有回扣的?


江邊鶴


醫生在某些藥品上確實有提成,反正這個錢總歸有出處,畢竟這個提成比例沒那麼高,也就幾個點或者十來個點,,現在醫院已經零差價了,算上醫生提成和藥代收入實際也就是百分二十利潤,百分二十毛利在任何商品裡都算低利潤了,實際絕大數藥品降價百分二十還是感覺貴,這說明不是藥品提成的問題。即使藥品沒提成了,醫生工資就會減少,要不國家真正負擔醫院開支,要不然醫院需要在病人身上找其他盈利點。只要國家不在醫療教育大幅增加投入,改革是不會有大成績,還有公立醫院定位應該準確,公立不是高標準,高服務,高水平,優環境,應該滿足普通百姓基本醫療。百姓也該擺正心態。公立醫院不是達官貴人看病首選,應該百姓首選,公立醫院不應該在環境,服務,位置選擇最好,公立應該在看病人數,報銷比例上最優。


楓29858854


無論是提成還是回扣,都是吸患者和患者家庭的血汗錢。


陳國平攝影


不請自來,

首先,瞭解一下政策,國家讓醫院自負盈虧的~假如換作是你,你活幹了,還讓你貼錢~你原意不?同理,醫院只能自己賺錢養自己,醫德再好,沒飯吃的活誰幹???你乍不來

其次,這個錢,是醫生能定的嗎?國家是招標藥價的,不到醫院決定藥跟檢查的價錢~有一個部門叫物價局決定的~醫藥公司不把這一部錢分給醫生,看病也是這個貴~跟醫生拿不拿這個回扣沒多大關係!!

接著,確實有一些人有些人為了多賺點這些錢亂開藥,人性嘛,有錢大家都想賺~林子大了什麼鳥都有,每行每業都有汙點子在~避免不了

總結一下,回扣這錢,醫生拿與不拿,不是醫生所能決定的,你們看到的只是一個結果,表象~(其實,這樣也符合市場規律,醫生的收入確實是低了)以上純屬個人見解,分享一下,有錯希望指正~


Baby9829


一如果中國像世界有些國家一樣實行免費醫療!我估計一切回扣都會是零!二如果某個人不拿回扣,是不是藥品就便宜了降價了!三,藥品的價格是醫院定的嗎?是醫生定的嗎?四醫務人員的工資待遇太低了,因為說不好聽的醫院就是修理人的場所、醫生就是修理工!機器可以修壞,修壞了大不了再給你買個新的!而修理人呢!你可以修壞嗎?我估計那個醫生如果把人修壞了、不得了!所以醫生的職業無上光榮!勞動成果不是拿金錢可以衡量的!


用戶8328003879436


道理很簡單:每個超市往貨櫃上布貨的人員都吃回扣。不給錢他(她)就把你的貨放最頂上或最底下。原因就是貨物品牌太多。醫生就是直接賣貨的,你不知道有多少品牌,醫生手裡有個回扣率清單,他是按清單開藥,月底對賬,每月多少回扣是自己開的、自己算的。患者只是待宰羔羊。


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