本品為半合成的十五員大環內酯類抗生素,其遊離鹼供口服,乳糖酸鹽供注射。
【其他名稱】希舒美,泰力特,芙奇星,麗珠奇樂。
【藥理及應用】本品的抗菌譜與紅黴素相近,作用較強,對流感嗜血桿菌、淋球菌的作用比紅黴素強4倍;比軍團菌強2倍;對絕大多數革蘭陰性菌的MIC<1ug/ml,對梭狀芽孢桿菌的作用也比紅黴素強,在應用於金黃色葡萄球菌感染中也比紅黴素有效。另外,本品對弓形體、梅毒螺旋體也有良好的殺滅作用。
本品的口服生物利用度約為40%,分佈容積為23L/kg,消除率為10ml(min·kg),t½約為41小時,體內的血藥濃度高於紅黴素。
臨床應用於敏感微生物所致的呼吸道、皮膚和軟組織感染。
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用法】每日只需服1次,成人500mg;兒童10mg/kg,連用3日。重症注射給藥,每日1次,每次500mg,以注射用水5ml溶解後,加入0.9%氯化鈉液或5%的葡萄糖液中使成1~2mg/ml濃度,滴注1~2小時,約2日症狀控制後改成口服鞏固療效。
【注意】(1)對大環內酯類藥物過敏者禁用。肝功能不全者,孕婦和哺乳婦女均需慎用。
(2)本品的總不良反應率約為12%,消化道反應(包括嘔吐,腹瀉,腹痛等)約9.6%;神經系統反應1.3%;皮疹<1%;ALT和AST升高分別為1.7%和1.5%;少數患者出現白細胞計數減少。
【製劑】片劑(膠囊):每粒250mg或500mg。乳糖酸阿奇黴素(凍乾粉劑):每支500mg。
【貯法】密閉、陰涼乾燥處保存。
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