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延安大部、陝南有小雨，
陝北有 4 級偏南風
陝西新增1例境外輸入新冠肺炎 240例治癒出院
2020年3月23日8時至24日8時，陝西新增1例境外輸入新冠肺炎確診病例；陝西本地無新增確診病例，本地新增疑似病例0例，治癒出院1例。
境外輸入病例，陳某某，女，25歲，中國籍。3月1日至3月15日，在英國倫敦某大學公寓單間單人居住，正常上課，期間同班一名其它國籍學生曾出現過頭痛、乏力症狀，當地就診後診斷為流感。自述3月15日晚受涼後出現鼻塞、流涕症狀，3月18日鼻塞、流涕症狀消失。3月21日自覺發熱，測量體溫37.5℃，遂自行服藥未就醫。當地時間3月21日20時乘坐EY26航班由倫敦飛往阿聯酋，3月22日7時到達阿聯酋阿布扎比機場。3月22日22時，乘坐EY888航班由阿聯酋飛往西安。3月23日8時到達西安咸陽機場，機上填寫健康申報卡，報告曾有發熱、鼻塞、流涕症狀。下機後至海關衛生檢疫處，體溫檢測36.8℃，並採集了血液、鼻咽拭子樣本。3月23日16時患者被轉運至西安市胸科醫院隔離治療。西安海關、第三方檢測機構先後報告核酸檢測結果均為陽性。3月24日3時45分，根據西安市胸科醫院送檢樣本，西安市疾控中心報告核酸檢測結果也為陽性。3月24日7時，西安市胸科醫院結合臨床症狀、病原學檢測、影像學檢查和專家會診結果，診斷為新冠肺炎確診病例。患者密切接觸者正在調查追蹤之中。
截止2020年3月24日8時，陝西累計報告新冠肺炎確診病例249例（240例治癒出院，3例死亡），其中境外輸入4例。全省現有疑似病例0例。全省新增密切接觸者55人（境外輸入病例密切接觸者13人，外省協查42人），當前隔離508人。
新增確診78例：武漢1例，境外輸入74例
據國家衛健委消息，23日0時至24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例78例，新增死亡病例7例（湖北7例），新增疑似病例35例。
擴散！西安急尋灰色私家車同乘人 曾去城南客運站
西安急尋！誰坐過這輛車、去過城南…
西安市一名境外輸入新冠肺炎確診患者的密切接觸者，於2020年3月20日下午2點左右，在安康市高速客運站外搭乘一輛灰色私家車，同車4人，於當日下午5點左右到達西安市城南客運站。由於無法獲取該司機及其他兩名乘客的具體信息，故提醒這名灰色私家車司機及乘坐該車輛的乘客：
1.請第一時間主動聯繫所在街道辦（社區）做好報備工作，配合做好居家醫學觀察14天。
2.居家醫學觀察期內，實行每日早晚兩次體溫測試記錄，並上報所在街道辦及轄區社區衛生服務機構。
3.如有發熱、咳嗽等症狀，請及時到發熱門診就診，就診過程請全程佩戴口罩，不要乘坐公共交通工具，不要進入人群密集場所。
碑林區南院門街道新冠肺炎疫情諮詢電話：029-87251944、029-87219022
碑林區南院門街道辦事處
2020年3月23日
新冠肺炎未來更像非典還是甲流？啥時能摘口罩？專家組回應
武漢新冠肺炎疫情逐步平緩，病例數字終於實現市民日切期盼的“歸零”。爾後，該如何研判疫情走勢？當前工作難點為何、是否存在潛藏風險？今後重點任務又將落在何處？
武漢對地鐵進行深度消殺以備恢復運營。中新社記者 張芹 攝
武漢疫情分析小組近日接受中新社記者專訪，就公眾關心的熱點問題作出權威解答。該小組是由國家衛健委疾控局和中國疾控中心聯合上海、江蘇、浙江、湖北疾控部門在武漢臨時組建的。
——報告“清零”不代表疫情“清零”
武漢連續多日報告的新增確診及疑似病例為0，該市疫情發展形勢向好是不爭事實。
疫情分析小組組長、中國疾病預防控制中心研究生院副院長、教育培訓處處長羅會明指出，零報告不等於零病例，零病例亦不等於零風險。社會對疫情“歸零”的迫切期盼可以理解。但有時一味地強調“零病例、零死亡”並不利於科學防控。
羅會明告訴記者，與公眾關注的“清零”相比，疫情分析小組理解的“清零”，更加註重科學性。他解釋，從懷疑的人群中綜合流行病學調查、臨床表現和實驗室檢測結果，發現確實不是由新冠病毒感染引起的病例，這樣產生的“零”才是更為科學、準確的“清零”指標。“從專家組角度，我們反覆說，要從方方面面確認都是零，才是真正沒有疫情了。”
羅會明認為，發病、就診、診斷、報告是一個過程，報告新增為零不代表沒有了病例。“我們更關注零背後的東西，新冠是全新的傳染病，我們打交道還不到三個月，認識需要不斷積累。從專業層面，(我們)不一定會把零作為追求目標。”
“當前報告數據反映的是數日前發病病例情況，也包含當天發病當天確診的(病例)。”國家衛健委疾控局副局長雷正龍說，公眾應當理解這中間存在時間差，即當天所見數字不一定能準確反映當日疫情。若措施到位，病人從發病到報告所需時間會不斷縮短，將有助加速對傳染源及密切接觸者的管理。
——需對零星病例出現保持“容忍度”
過去近60天，武漢曾連續17天新增報告的確診病例數超過千人、峰值達13000多例。3月11日，武漢新增報告的確診病例首度降至個位數。
雷正龍表示，新增報告的確診數字明顯下降是公眾期待成果，說明前段工作有成效。此外，出院人數不斷增多、重症及危重症病患人數減少、每日新增死亡人數降低等均佐證形勢向好的判斷。
“但必須承認，仍可能有無症狀感染者等潛在的傳染源存在。所以，我們今後對於疫情走勢要有容忍度，特別是當社區出現零星病例報告時。”他進一步指出，武漢市如果再出現零星病例亦屬正常。只要應對措施得當便不會造成新危機。對此更重要的是堅持“四早”(早發現、早報告、早隔離、早治療)原則，發現一起、“撲滅”一起，將關口提前至社區及發熱門診。
對於當前工作，他提出三項指標、三個關口，前者即發現病例2小時報告，12小時採樣檢測出結果、反饋給採樣單位，24小時完成流行病學調查、密接排查隔離；後者指把住社區關、發熱門診關、流調關。
焦雅輝。中新視頻截圖
——“復陽”未必是復發 未接到“復陽”病例再傳染報告
針對武漢一些出院病例複檢核酸陽性的情況，國家衛健委醫政醫管局監察專員焦雅輝表示，所謂“復陽”未必是患者治癒出院後又被感染。
“我們通過病理解剖發現，病毒在肺裡隱藏很深”，她表示，有時通過常規的肺泡灌洗液、鼻咽拭子檢測顯示核酸陰性，但身體可能會保持帶病毒狀態，而持續多長時間尚在研究中。
焦雅輝介紹，目前所發現的“復陽”現象基本都在患者出院後兩週之內，且檢測到的都是病毒核酸片段。從患者體內的病毒載量和核酸情況看，患者的傳染力很低，目前沒有接到“復陽”患者傳染他人的報告。
她還表示，康復期患者體內有了抗體，但“抗體是終身免疫還是僅持續一段時間仍有待觀察”。
——對疾病全貌不掌握導致的風險仍在
下一步的難點和風險點有哪些？
在疫情分析專家看來，當前階段，人類對新冠病毒全貌認識不夠是最大的困難點。雷正龍說，新冠病毒隱匿性強的特點導致存在隱性感染，且部分患者出院後核酸檢測呈陽性。此外，人員流動增大後，進一步找出密切接觸者亦是難題。
“大家都在說‘復陽’，這個詞就專業角度講其實不夠準確，我們更願稱為‘出院患者核酸檢測呈陽性’。人體免疫系統清除病毒需要時間，也存在個體差異，出院病人核酸檢測呈陽性也要考慮是不是‘活著’的病毒、有沒有傳染性？還是隻是病毒被殺滅後的‘殘骸’？”
羅會明補充道，對新出現的可能病例以及聚集性疫情及時開展現場流行病學調查，將有可能出現的“死灰復燃”情況及時發現和撲滅，既是重點、難點，也是風險點。
雷正龍提到，呼吸道疾病控制難度本來就大，加之復工復產後人口變稠密，防控難度也將隨之增高。如今國際上疫情發展速度較快，境外輸入病例明顯增加也帶來了挑戰。
即便武漢和湖北解除了封城措施，在國家衛健委醫政醫管局監察專員焦雅輝看來，武漢九省通衢，可能馬上將面臨輸入性病例風險。因此相關防控措施要持續相當的時間。“全球疫情才剛剛開始。這對中國造成防控壓力，不能掉以輕心。”
——非典或甲流？新冠病毒未來更“像”誰尚難確定
近日，武漢三鎮路面車輛及行人明顯增加。羅會明稱，新增病例低髮狀態下，疫情防控和生產恢復必須兼顧，汽車和行人適量增多其實是件好事。“在常態之下，進一步檢驗疫情控制效果，更有利於我們認識新冠，保持防控工作可持續性。”
雷正龍提到，疫情反彈的可能性是存在的，他說：“最怕的是大家心態麻痺或鬆懈了，該採取的防控措施不採取，開始搓麻將、甚至‘報復性’聚集，這些會惹來麻煩。”而避免風險的關鍵在於完善敏感的監測系統，“四早”舉措落實到位，廣泛開展健康教育。
至於新冠肺炎疫情未來總體走勢，羅會明分析，歸納國內外專家看法，新冠肺炎或將循兩種路徑之一。
其一類似2003年非典，暴發過後經強力圍堵，之後再未發現傳播跡象。其二的代表性傳染疾病為2009年甲型流感H1N1，起初在墨西哥、美國出現，全球大流行隨之而來；近年成為人類季節性流感，每年均可能出現。甲流等儘管嚴重危害人類健康，但不再被認為是“特別”的傳染病或全球公共衛生危機。
“最終會走向哪一個，現在還不確定。無論是哪種情形，我們必須做好長期作戰準備，穩紮穩打。”他說。
武漢商超恢復向居民個人有序開放。中新社記者安源 攝
——摘口罩為時尚早
國家衛健委3月17日印發公眾科學戴口罩指引的通知，在部分場合建議僅備用口罩、甚至可不佩戴口罩。
分析小組專家對此表示：“人們的生活不能365天都戴口罩，這畢竟不是常態。如果以相對科學的態度看，在需要時務必佩戴口罩，此外也無需過度緊張。”
“現在摘口罩還為時尚早。”焦雅輝說，雖然武漢連續幾天報告新增確診、疑似是零，但監測發熱門診發現，每天還有幾百名就診病人和一些留觀病人。在新增確診病例裡，有零星患者是在社區發熱，然後到醫院就診，最終成為了疑似或確診病例。這提示我們，社區產生病人的風險還存在。“大家也不要恐慌。不會(再)出現1月份武漢的情況。”
來源/綜合國家衛生健康委員會官方網站、陝西省衛生健康委員會、中國新聞社
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