這是大丫的第 43 期分享
文丨大丫
意外和明天不知道哪個先來,這句耳熟能詳的話應該是很多人對『意外』的初步印象
在中國,意外險的投保率是最高的,意外險的購買門檻低,價格便宜,保額高,保障的槓桿非常大
而實際上,關於意外險,也有不少知識:
1、保險中的『意外』指的是什麼?
2、意外險的保障內容是什麼?3、意外險的類型及選購指南?
01
意外生病算不算『意外』?
意外摔倒算不算『意外』?
......
在保險中對『意外』的定義如下:
只有同時符合以上四個要件,才能被認定為意外;
而生病屬於疾病,並非意外。
保險裡常見的『意外』包括:意外割傷、撞傷、燒傷、燙傷、骨折、肢體關節傷害、神經系統傷害、眼耳有關結構傷害、身體器官傷害等。
除此之外,對於一些有爭議的傷害,如:食物中毒、藥物過敏、中暑、猝死,在大部分意外險合同中是【免責條款】,不屬於『意外』,需要大家特別注意。
02
意外險保什麼?
保因意外導致的傷害。
那麼因意外導致的傷害有哪些呢?
根據意外的嚴重程度,大丫把它分為以下4類:
割傷、碰傷、骨折、撞傷......導致了門診甚至住院,對工作和生活影響都不大,風險尚在可控範圍內,
如果因意外導致傷殘,甚至高度傷殘、身故的情況,對個人和家庭的影響較大。
因此,一份意外險中,最重要的就是意外傷殘的保障。
在一份普通的意外險中,我們看到的保障內容往往會比較複雜,建議可以拆分成以下3個方面來看:
其中,第一項【意外身故/傷殘】是意外險中最重要的,也是貓膩最多的部分,
在看這項保障時一定要注意:
1、保的是一般意外身故、傷殘?還是特定場景的意外、身故傷殘?
舉例:小A買了一份意外險,保額100萬,價格50元,哪有這麼便宜的意外險?給大丫來一打;
打開合同才發現,100萬是航空意外身故/傷殘的保額,一般意外身故傷殘的保額才10萬。
民航意外的發生率是非常小的,所以航空意外險的費用較低,某些保險公司會以航空意外的保額來吸引眼球,
實際上,這類意外險僅適合經常乘坐飛機出行的人士作為補充,大家要注意辨別。
2、保的是傷殘,還是全殘?
一字之差,天差地別,
雖然意外身故/傷殘是一次性賠付的,但要注意賠付的比例,
意外傷殘是按照比例一次性賠付的,
1級傷殘賠付100%保額;
2級傷殘賠付90%保額;
3級傷殘賠付80%保額;
依
此
類
推
10級傷殘賠付10%保額;
傷殘級別的評定,依照的官方文件是:中國保險行業協會、中國法醫學會聯合發佈的《人身保險傷殘評定標準》[2013]88號文:
這份近萬字的文件,詳細規定了281項身體不同程度的傷殘;
最低等級,10級傷殘是什麼程度呢?
牙齒脫落大於等於8枚—10級
大於等於2根肋骨缺失—10級
雙足十趾中,大於等於兩趾缺失—10級
傷殘:是包含了1~10級,
全殘:是最嚴重的1級。
因此,如果一份意外險只保全殘,而不保傷殘,記得給差評;
但是也有一些意外險,意外身故保額100萬,意外傷殘保額才10萬,混淆視聽,也是不及格的意外險, 注意辨別。
03
目前市場上的意外險類型較多,保險的名字也千奇百怪,包括:
境內旅行險
境外旅行險
留學險
綜合意外險
航空意外險
駕乘意外險
運動意外險
學平險(針對兒童)
老年意外險
高危職業意外險
短期意外險
長期意外險
......
大丫建議無論碰到什麼樣的意外險,
第一步:先看最重要的意外身故、傷殘保障,
第二步:看意外醫療(門診+住院的保障),
第三步:看額外附加保障,
由重到輕,快速瞭解一款意外險。
原則要記住:
在【傷殘】這項重要保障上動手腳的,直接扔垃圾桶
不保一般意外,只保特殊場景意外的(航空、駕乘、溺水等),要根據實際需求買
購買時還要注意合同中的免責條款和特殊聲明
PS:
正因為意外險的傷殘責任是按照比例賠付的,保額尤為重要,買100萬的意外險,10級傷殘也就只能賠付10萬元,杯水車薪;
如果銷售人員推薦的意外險保額才10萬,20萬,可以直接扔垃圾桶,太不專業。
大丫良心建議,
成人的意外險保額100萬起步。
如有其他疑問歡迎私信溝通
閱讀更多 大丫手冊 的文章