夏傑
西醫只是圍繞降糖這個表象，並不是為了從整個機理上調節血糖，長此以往，血糖難以控制時，併發症就來了，不管胖瘦，該來的都會來！
資生緣大健康聯盟
如果回答是真的，估計肥胖的朋友要說了，
我胖又沒吃你家米。
我胖得罪誰了，得糖尿病，還易得糖尿病併發症嗎！
不過確實是真的。
肥胖的糖尿病更容易出現併發症，不過大血管併發症更常見，像高血壓、冠心病、腦卒中等等。肥胖是這些疾病的獨立危險因素，當合並有高尿酸血癥、脂肪性肝病、高脂血症時，他們還會有一個共同的名字，叫代謝綜合徵。
也容易出現微血管併發症。因為對於肥胖人群來說，體重管理不好，通常血糖的控制也會比較差。這是因為不能堅持飲食控制，堅持運動，使用藥物的依從性相對也比較差。長期的血糖控制不理想就會逐漸出現腎、眼、周圍血管和神經的併發症。
對於糖尿病人來說，不僅僅要血糖達標，還要保證血壓、血脂、血粘和體重的正常。因為肥胖患者的胰島素抵抗更加明顯，體重大，因此所用的藥物量要更多一些，而有些藥物如胰島素、胰島素促泌劑有增加體重的副作用。
所以對於肥胖的糖尿病患者，所面臨的任務要更加艱鉅。
孫醫生講糖
肥胖致糖尿病機理
肥胖者體內多會存在胰島素抵抗，胰島素抵抗是指人體內胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，由於胰島素的作用下降，因此機體會代償分泌更多的胰島素來發揮降低血糖作用。
另外，由於體型的肥胖，胰島素搬運血糖的工作量也加大。普通人一餐5個單位胰島素能解決的事，到了胖子這，可能就必須10個單位胰島素才行。
就這樣，由於胰島B細胞長時間超負荷功能，容易導致胰島功能受損，出現永久性高血糖，即發生2型糖尿病。
河南郭四
嗯，可以這樣理解，理論上講，只要血糖超出正常範圍，就容易引發合併症，而肥胖患者不但要控制血糖，還要注意減肥，否則，即使血糖正常，也有可能引發合併症。
在生活中有很多糖尿病人是比較肥胖的，而這類糖尿病人被稱為肥胖性糖尿病人，他們如果血糖控制不佳就不能讓自己減重，就很容易讓身體合併其他疾病，容易發生以下這些疾病危害到身體。
肥胖型糖尿病一般合併以下疾病：
一、高血壓高血脂
肥胖很容易引起各種疾病，而肥胖型的糖尿病人如果血糖控制不佳就容易讓血糖反覆出現波動，這樣會讓身體的血壓血脂跟著受到牽連，而且肥胖會讓身體的脂質代謝發生紊亂，也就容易讓血壓以及膽固醇升高而發生高血壓和高血脂病。
二、心臟疾病
肥胖型糖尿病人如果併發高血壓高血脂就很容易讓心臟跟著發生問題，高血壓會導致動脈血管出現硬化，在動脈血管出現硬化並且堵塞的時候會讓血液不能供應心臟，在這種情況下心臟一旦缺血缺氧就會引發冠心病以及其他心臟疾病。
三、睡眠暫停症
肥胖的患者在睡覺的時候容易出現呼吸暫停，而在睡眠的時候出現呼吸暫停很容易影響性命。
肥胖型糖尿病人要如何減重？
一、進行有氧運動
對於肥胖性糖尿病人來講，有氧運動能夠幫助有效減重，每天堅持讓自己進行適當的運動不僅能夠增強身體胰島素的敏感性，還能讓脂肪被消耗而起到減重的效果。
二、控制好飲食
肥胖性糖尿病人在日常要特別注意熱量和脂肪的攝取，要避免一些高膽固醇高熱量高油脂食物的攝取，這些食物如果攝取過多會讓身體的脂肪堆積過多，這樣反而會讓身體越來越胖，而且也不利於血糖控制，所以在日常要控制好飲食，儘量多吃一些清淡的食物，不過要注意血糖控制不佳的患者儘量避免吃水果。
總的來說，肥胖型糖尿病人一定要讓自己減重才能讓血糖得到控制。暨南大學附屬第一醫院胃腸外科副主任醫師楊景曾接受採訪表示，肥胖型糖尿病人如果沒有減肥血糖就很難控制，當血糖得不到控制的時候就容易因為併發症出現而影響到壽命，而且除了壽命縮短外，還會合並其他代謝性疾病。
溫馨提示，糖尿病人如果處於肥胖的現象就需要讓自己減肥，只有減肥成功才能讓血糖控制穩定，而且肥胖型糖尿病人在減肥成功後要控制好自己，避免過多的攝入脂肪，還要定期對身體的各個指標進行檢查，這樣才能全方面控制血糖，讓糖尿病得到有效控制。
玻璃樽190601
正常人也會出現併發症的，但是血糖高是一個因素，糖尿病人除了血糖高，還有其他的類似胰島素分泌多的問題，所以併發症並不是血糖降低就能控制的，需要整體的狀態，所以減肥吧兄弟
