你體內的免疫部隊,可能出現了“超級破壞狂”!

多發性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中樞神經系統白質炎性脫髓鞘病變為主要特點的自身免疫病。

本病最常累及的部位為腦室周圍白質、視神經、脊髓、腦幹和小腦,主要臨床特點為中樞神經系統白質散在分佈的多病灶與病程中呈現的緩解復發,症狀和體徵的空間多發性和病程的時間多發性。


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病理:特徵性病理改變是中樞神經系統白質內多發性脫髓鞘斑塊,多位於側腦室周圍,伴反應性膠質增生,也可有軸突損傷。病變可累及大腦白質、脊髓、腦幹、小腦和視神經。腦和脊髓冠狀切面肉眼可見較多粉灰色分散的形態各異的脫髓鞘病灶,大小不一,直徑1~20mm,以半卵圓中心和腦室周圍,尤其是側腦室前角最多見。

鏡下可見急性期髓鞘崩解和脫失,軸突相對完好,少突膠質細胞輕度變性和增生,可見小靜脈周圍炎性細胞(單核、淋巴和漿細胞)浸潤。病變晚期軸突崩解,神經細胞減少,代之以神經膠質形成的硬化斑。


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