無症狀感染者真會掀起二次大流行?國內外或呈兩極分化

全球疫情的走向就跟謎一樣,不同學者專家各有各看法,對於無症狀感染者的存量以及其是否會掀起第二輪全球流行,也有著不同的聲音。

無症狀感染者真會掀起二次大流行?國內外或呈兩極分化

什麼是無症狀感染者?首先我們要弄清楚它的定義

根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》,無症狀感染者是指無臨床症狀(如發熱、咳嗽、咽痛等),但他們的呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測陽性。因此這類人從表現看與常人無異,那麼這樣在日常體溫檢測這一關就可能成為漏網之魚。

無症狀感染者有沒有傳染性?

無症狀感染者也可成為傳染源,具有一定的傳播風險。但是,世界衛生組織認為:"基於現有的數據,新型冠狀病毒主要是由已出現症狀的患者傳播的",因此無症狀感染者可能不是主要的傳播來源。

無症狀感染者會發展為確診病例嗎?

從目前狀況看,少數無症狀感染者可能會發展為確診病例,但絕大多數會自愈。

無症狀感染者比例及影響,專家意見各不同

世界衛生組織都認為無症狀感染者不是主要傳播源,但英國學術期刊《自然》雜誌就給出這樣的分析,全球存在30%-60%的無症狀新冠感染者,並且這批人傳播病毒的能力並不低,他們將成為防疫的黑洞,導致疫情第二次大流行。

無症狀感染者真會掀起二次大流行?國內外或呈兩極分化

此外,華中科技大學公共衛生學院院長鄔堂春教授團隊也有相同的看法,他們進行了相關研究並表示:"根據我們最保守估計,至少59%的感染者沒有經過檢測,並可能感染他人。"這個數據與期刊《自然》給出的十分接近。

但對於上述數據,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強卻不完全認同,他認為實際比例可能沒有那麼高,但對於無症狀感染者仍不容忽視。

據中國疾控中心新型冠狀病毒肺炎應急響應機制流行病學組在《中華流行病學雜誌》發表論文,其中提到截至2月11日中國疾控中心共收到國內報告病例72314例,含有889例無症狀感染者,比例約佔1.2%,按照中國目前疫情控制的態勢,或許這個數據更加準確。

在3月24日,在國務院聯防聯控機制發佈會上,中國疾控中心研究員吳尊友表示,無症狀感染者均在確診病例密切接觸者中發現,都受到管理,不會造成社會傳播。

不同國家,無症狀感染者比例或大不同

據匈牙利新導報報道,目前匈牙利出現了許多無症狀的確診感染者。而3月12日,喬治亞州立大學的流行病學家Gerardo Chowell發佈的建模研究表明,在鑽石公主號遊輪上的約700名感染者中,約有18%從未出現症狀。

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無論是專家學者研究還是真實數據比例,種種跡象表明似乎國外無症狀感染者存在的感染比例更高,這很大程度上與各國的防控緊密有關,早前鑽石公主號遊輪發現疫情的時候,日本對於病例排查處理相對滯後緩慢,更有日本防疫專家上船後爆出防控缺失,導致存在大面積感染的可能。

這一點早期疫情爆發階段採取半放棄狀態的英國也是同樣,英國若如《自然》的分析那樣存在60%無症狀感染者,並造成大流行傳播不是沒可能。

對比中國防控的嚴密,前期隔離篩查讓感染者基本都已經被發現,而少量無症狀感染者均在確診病例密切接觸者中發現,都受到管理,自然不會造成社會傳播,並且無症狀感染者比例低。

無症狀感染者真會掀起二次大流行?國內外或呈兩極分化

雖然目前中國疫情進入收尾階段,整體情況良好,但也不能掉以輕心,僅24日一天就出現多例境外輸入病例,其中吉林長春、山東青島就有兩個留學生是無症狀感染者,分別在英美留學歸來。持續防範疫情,防內反覆,防外輸入,是重中之重。


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