高難度、高挑戰是神經外科留給外界的印象。從醫將近20年，漳州市第三醫院副院長兼神經外科主任林友城見證了傳統神經外科到顯微神經外科的技術跨越。
漳州市第三醫院神經外科自2014年3月開科以來，林副院長帶領科室團隊不斷鑽研技術，6年間， 一個個突破性的成果，見證了神經外科的蓬勃發展！
高難度手術案例精選
1
腦內鞍結節巨大腦膜瘤切除術
江先生患有鞍結節巨大腦膜瘤已經有很長時間，巨大的瘤體（鵝蛋大小）導致江先生腦袋積水，出現痴呆、頭痛、行走不穩的症狀。
江先生腦內的瘤體
鞍結節巨大腦膜瘤手術難度及風險都極高，對醫生的技術是一種高難度的挑戰。每場手術，林副院長都會針對術中、術後可能出現的各種狀況做好了周全的應對措施。由於患者腦內瘤體位置複雜，術中一有疏忽，即會影響到其他動脈或神經。林副院長嫻熟地運用蔡司顯微鏡，每一刀下去，都計算得精準無比，經過手術團隊6個小時的共同奮戰，腫瘤順利切除。術後患者清醒，肢體活動良好，能完成基本對答，智力狀況也有所改善。出院後，江先生已經能行走自如，身體狀況恢復良好！
手術後江先生腦內瘤體全切
2
腦內矢狀竇巨大腦膜瘤切除術
患者湯女士47歲，因頻繁出現頭痛、頭暈，伴隨聽力下降等症狀，就診我院神經外科。據林副院長介紹：“這是科室目前為止做過較大的腦腫瘤切除手術。術中主要存在兩個難點，其一是該患者腦腫瘤大，且位於運動和感覺重要功能中樞，手術團隊需在術中精準操作，才能避免損傷；其二是患者腦腫瘤將功能區的迴流靜脈全部包繞且壓重壓追，並蔓延至最重要的大腦血液迴流靜脈——矢狀竇，術中要將腫瘤完全切除並保護好這些重要的血液迴流血管。”
因此，手術難點和風險顯而易見，操作稍有不慎就可能出現嚴重後遺症，後果不堪設想...術中，林副院長嚴謹認真進行手術操作，腫瘤供應血管被精確離斷，腫瘤被完整摘除，正常腦組織得到了有效的保護。整個手術持續了13個小時左右，術後患者意識清楚，說話流利，肢體活動正常，無後遺症，順利康復出院！
患者術前檢查
患者術後複查
3
椎管內巨大神經鞘瘤切除術
患者陳女士因出現右下肢無力，雙下肢無力由下往上逐漸加重，且胸腹部麻木、束帶感，伴站立不穩，就診我院神經外科。
經詳細查體及完善各項檢查後，顯示"T3-T4椎體椎管內佔位並突入後縱膈"，腫物大小約6*3*4cm，腫物較大且臨近心臟、大血管。由於腫物已突入後縱膈，如果不將患者腫瘤切除，患者上述症狀將持續存在，甚至可能威脅生命...
患者術前與術後對比MRI
面對這個強悍的”對手“，林副院長與我院總院長、胸外科專家葉惠龍強強聯手為患者實施椎管內佔位切除手術，手術歷經數小時順利完成，最大程度保護周圍神經且將腫瘤完整切除。術後幾天患者腰腿部疼痛麻木症狀逐漸緩解，下肢感覺功能慢慢恢復，經過醫護人員的精心照料，陳女士最終順利康復出院。
患者術前與術後對比MRI
術後一週患者即可下床行走
林副院長指導陳女士進行術後活動
4
枕頸交界腹側巨大腦膜瘤切除術
患者周先生一年來反覆出現頭痛、頭暈的症狀，多次求醫，效果均不明顯。繼而出現飲水嗆咳、雙腳踩棉花感，頭暈頭痛的症狀，在家人的陪同下就診我院神經外科。經詳細查體及相關檢查後顯示：患者顱底枕頸交界腹側佔位約4cm× 3cm×5cm，猶如成年人拳頭大小。
患者術前磁共振增強檢查影像（紅色標註為腫瘤位置）
因腫瘤巨大，此時患者病情十分危重，在與家屬進行充分溝通後，手術由林副院長主刀，術中憑藉嫻熟的顯微神經外科解剖技術、精準的手術操作將腫瘤逐一分離取出，並做到了對腦組織最大程度的保護。經過手術團隊十幾個小時的共同努力，最終成功將患者顱內巨大的腫瘤分塊切除。患者麻醉後清醒，觀察後無出現任何手術併發症。
患者術後磁共振增強檢查，影像顯示腫瘤已切除乾淨
術後，患者神志清楚，肢體活動正常，顱神經基本正常。
出院前患者已能下地行走、肢體功能基本正常！
5
顱內動脈瘤
患者陳女士因“突發頭暈、頭痛4小時”到我院急診就診，醫生安排患者進行CT及顱腦CTA檢查，顯示該患者：蛛網膜下腔出血、附見雙側篩竇炎症、左側頸內動脈交通段動脈瘤。 此時患者的病情極其危重，隨時都可能出現腦動脈瘤破裂的危險，嚴重時甚至危及生命.... 情況緊急，林副院長接到急診電話後不到五分鐘便趕到現場，完善相關檢查並與家屬進行充分溝通後，患者由急診綠色通道被直接送入手術室。
（患者術前CT檢查影像）
（術前顱腦CTA檢查影像）
手術由林副院長主刀，立即為患者實施“顱內動脈瘤夾閉術+顱骨修補術”。手術過程十分順利，動脈瘤全部夾閉，顱內未見新鮮血腫，術後患者神志清楚、手腳活動自如，目前已順利出院！
（術後CT檢查影像）
（術後顱腦CTA檢查影像）
實力鑄就成功，責任彰顯風采。6年來，神經外科在不斷髮展的同時，積累了豐富的臨床經驗，期間成功實施了顱腦腫瘤，脊髓腫瘤，顱內血管病，顱腦外傷等手術上千例，患者術後均取得較好的療效。
1、開展各類腫瘤手術（凸面、顱底、鞍區、橋小腦角區、巖斜區腫瘤）；
2、動脈瘤夾閉術；
3、各類顱腦外傷手術；
4、血管畸形切除術；
5、顱神經的微血管減壓；
6、神經脊柱退行性病變及脊髓內外腫瘤微創手術；
7、高血壓腦出血的微創手術。
漳州市第三醫院神經外科的快速發展，離不開團隊的共同努力，更離不開患者的信任與支持。三院神經外科也將以此為契機，繼續深入推進學科綜合實力建設，不斷提高醫療服務能力和服務水平，傳承三院人勇於拼搏的精神！
不忘初心，仁心仁術，
精進技術，勇攀高峰！
預約熱線：0596-6083123
神經外科是醫院重點建設專科，以副院長兼神經外科主任林友城為學科帶頭人，科室高級和中級職稱的醫生均進修學習於復旦大學附屬上海華山醫院。目前神經外科主要開展各種顱腦外傷手術、高血壓腦出血顯微鏡下微創手術、各種腦瘤及椎管內腫瘤切除手術、血管畸形切除手術、動脈瘤夾閉手術、三叉神經痛、面肌抽搐、舌咽神經痛等微血管減壓手術及頜面損傷整復手術。科室擁有蔡司手術顯微鏡、美敦力動力系統、強生動力系統、神經外科多功能手術床、德國西門子128排CT、3.0TMRI、顱內壓力監測系統等先進設備。
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