菲菲媽媽2015
一，意大利的疫情形勢。
意大利現在已經累積確診6.9萬多人，死亡6820人，而治癒的只有8326人。意大利已經連續多天佔據海外疫情排行榜第一名！其中，它超多的死亡人數，超高的死亡率更是讓很多朋友不能理解。同樣是新冠病毒，為什麼我們國家累計確診人數目前比意大利大，但是死亡人數卻少的多呢？
意大利的病死率趨勢⏫
二，意大利死亡率高，難道那裡的病毒比中國的病毒厲害嗎？
我認為不是的！不管是意大利還是中國，這次爆發的都是新型冠狀病毒！雖說我們兩個國家的病毒亞型可能存在一點差異，但是必然是大同小異嘛，否則就不能用同一個命名了。那麼到底是什麼原因導致中意兩國這個死亡率/病死率的差別呢？我認為有以下幾點原因：
第一，意大利感染新冠者以中老年為主，並且多數有基礎疾病。
意大利是個老年化嚴重的國家！雖說這次新冠病毒是普遍人群易感，但是我國專家們前期對國內疫情研究發現新冠肺炎患者如果年紀大並伴有有基礎疾病治療其效果差，病情通常比較嚴重，死亡率比較高！也就是說意大利的這些感染者裡預後差的人群多！所以，我認為這是他們死亡率高的一個最主要原因之一。
第二，意大利在這次疫情的防控上是很失敗的！前期它們對於新冠疫情的判斷可以說是失誤的，是誤判的。以至於意大利在疫情爆發以後全國人民還在覺得當地政府採取了“過於嚴格”的措施，他們甚至還舉行了遊行示威抗議。這直接導致了病毒在全國蔓延，失去了控制病毒的大好時機。
第三，意大利全國大爆發，然而他們的醫療系統已經崩潰，醫療資源嚴重不足！所以，事實上很多患者得不到救治！年紀大、有慢性疾病的這些人別說是得新冠肺炎了，一次流行性感冒或者普通的肺炎也可能會導致他們病情加重，器官功能衰竭，如果不及時治療那就得去見上帝了。
大家也看到了意大利向我們要醫護人員支援，要防疫物資援助。這個時候他們只能向其他國家求助，它們自己已經沒辦法生產足夠的防疫物資，沒有足夠的醫護人員了。
骨科木匠劉醫生
歷史的發生，為歷史發聲
意大利米蘭大學的教授，從本國感染者身上分離的病毒株，與中國分離的病毒株在遺傳上存在差異，但不代表意大利的新冠病毒就比中國的厲害。
至於意大利死亡率高，有以下幾點原因：
一、意大利防控措施失策
意大利雖然很早就切斷了與中國之間的通道，但意大利連續多天佔據海外確診人數第一名，這與所採取的防控措施有很大關係。
意大利是自由奔放的國度，民眾熱衷於廣場文化，會舉辦很多的聚集性活動。在疫情蔓延的前期階段，雖然政府主張民眾待在家中，但這一舉措並未奏效。許多人依然我行我素，氣的意大利的一個市長在視頻中情緒激動，痛斥那些隨意走動、扎堆聚集的民眾，中國援意專家組成員也對意大利的防控措施表達了不滿。
應對病毒傳播所表現出的自由散漫，也讓意大利人嚐到了苦果，一天時間死亡627人，恐懼籠罩在意大利民眾的頭頂。
二、意大利醫療系統崩潰
意大利曾經幫助我們援建了急救中心，醫療系統還算先進，為什麼意大利死亡率居高不下？其中很重要的原因是由於前期的管控不力，感染人數不斷上升，病重患者急需進入ICU病房，而ICU床位數遠遠不夠，意大利的醫療系統已經癱瘓，無法容納更多的患者就診。
得不到有效的醫治，許多人只能聽天由命，疫情最嚴重的貝加莫市，75%的患者還未得到確診便在家中去世。能像中國這樣短時間內調集大量醫護人員、建設專業醫院的國家幾乎沒有。
三、意大利老齡化嚴重
意大利同日本一樣，都是老齡化比較嚴重的國家。截止2019年1月，意大利年度統計報告顯示，意大利總人口為6039萬人，比上一年減少9萬人。意大利的退休年齡為67歲，是全球退休年齡比較大的國家之一。總人口規模不斷下降，老年人比例持續上升，意大利養老金支出佔GDP的16.2%，老齡化問題困擾著意大利。
老年人本身就有其他病症，感染了新冠肺炎後，身體狀況不斷惡化，會導致一系列的併發症，最後不治身亡。
意大利只是歐洲國家面對疫情的一個縮影，在生命受到病毒威脅時，一個勁地高喊自由、民主、人權無濟於事，最重要是針對疫情要付出行動。
歷史的發生
如果你看了我們專家在意大利召開的記者會，就會明白意大利的死亡率為何很高了，但起碼這個數據相對而言是可信的，總比隱瞞數據好很多了吧？
其實大家可以想想：現在回過頭來看，其實當時如果不更換了父母官，可能後面還會有更多的問題！所以，這不是病毒厲害不厲害，而是是否能夠徹底將人群“靜止下來”，能否真的做到“應收盡收、應治盡治”？
看到我們的專家在意大利記者會上，沒有任何繞圈，而是直接表達了不滿，甚至認為大家面對兇險的新冠病毒，竟然還能夠坦然處之，還能夠扎堆，還能不戴口罩。
當時英武看了現場記者視頻，就真的為我們的專家表示敬佩！
現在應該是到了一個爆發頂峰了，所以死亡率很高，都快要達到10%了，而事實上，大家仔細看圖片趨勢圖，就能夠看得出來：
意大利已經處於轉折點了，後續應該會好很多！加油加油！
英武
在意大利，死亡率一度已經超過了9%，向10%逼近。其實在西方國家對新冠病毒視若無睹，放任其自流的時候，已經有很多國內的專家發出過警告，新冠病毒在國外的死亡率很可能會超過10%。
鍾南山院士雖然曾說過，新冠病毒的毒性不及非典病毒，但是其傳染性極強。雖然新冠病毒感染後，患者不會立馬出現高熱的情況，但隨著病毒在體內的累積，患者會逐漸從輕症變為重症，最後呼吸衰竭離世。
因此，在意大利這些放任自流的國家，當地的重症患者幾乎都難逃一死。雖然隨後國家進行了干預，但是由於國內ICU病房有限，大部分病人還是難以搶救的。
因為意大利國內死亡人數眾多，因此一些在ICU內的患者血氧降低到一定地步，失去了自主呼吸的能力後，護士也會選擇拔去呼吸罩。這樣做雖然殘忍，但是空出來的床位又能多救一個人。
意大利平均死亡率雖然逼近10%，但在其北部地區，死亡率正逼近15%。一些村子裡更是已經見不到老年人了，幾乎全部因為感染上了病毒而不幸離世。
意大利的病毒並不比中國厲害，只是中國的政府比意大利厲害多了。這一點，我們應該引以為豪。
魅力社會
根據官方數據，到3.25晚8時為止，意大利新冠肺炎確診病例69176人，死亡人數6820人，死亡率9.86%！觸目驚心，一串冰冷的數字後面都是一條條鮮活的生命，人類是命運共同體，我們雖然取得暫時勝利，但絕不可有旁觀者之心。
戰“疫”勝負猶如木桶能盛多少水，不是看最高的那塊板，而是由最低的那塊板來決定。
我們國家新冠肺炎總體死亡率在4%左右，若是湖北省以外，死亡率更低，大多1%左右，而意大利的死亡率接近10%，是什麼原因呢？
意大利人口6100多萬，和湖北省差不多，武漢疫情爆發，全國有4.3萬醫護去援助，各種防護物資源源不斷輸送湖北、輸送武漢，就連許多國寶級的醫學專家也去了武漢，強有力的支持，意大利根本不可能有，他們現在的情形應該和疫情開始的武漢差不多，醫療資源極度緊缺。
還有一些消息傳出，意大利在醫療緊缺的情況下，先救治年輕病人，老年病人就得不到好的治療。我們也都知道，新冠肺炎死亡主要是老年人，死亡率高也就不難想象了。也不知道這些消息是不是真的？
目前還沒有發現病毒變異，病毒還是那個病毒，意大利肺炎死亡率高最主要的原因就是醫療救治跟不上，不如我們強有力。
我們國家疫情大概在2.15日前後新增確診病例達到高峰而出現“拐點”，其它國家應該重視、行動起來，對吧？
意大利2月初就有零星病人確診，國家層面也採取了一些緊急措施，但他們很多人不以為然，不戴口罩、聚會、遊行，鄭州“毒王”不就是去意大利看球賽而染病的嗎？進入3月，他們害怕了……
現在，中國醫生去意大利了，古巴醫生也去了，俄羅斯醫生也去了，企佑意大利度過難關！我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
意大利目前已成為國外確診病例數最多的國家，現在每天仍然有幾千例的新增確診病例。截止到北京時間3月25日 21:34分，意大利累計確診病例69176例，較昨日新增5249例，死亡病例6820例，治癒人數8326例，可以大致算一下其死亡率為6820/69176≈9.86%。截止到同樣的時間，我國累計確診病例81218例，累計死亡3281例，死亡率3281/81218≈4.04%。對比可見，意大利目前的死亡率是我國的兩倍還要多些。為什麼意大利的死亡率那麼高呢，是因為那裡的病毒太厲害了，還是因為其他的因素呢？下面我們一起來看一下。
意大利的“病毒”比我們國家要厲害嗎？
我們都知道引起這次全球疫情的是一種新型冠狀病毒，世衛組織把它命名為“Covid-19”，目前這個病毒真正的發源地還沒有找到。據報道，意大利米蘭大學的加利教授發現在意大利的病毒株與中國發現的52種病毒株都不相同，造成這種情況的原因究竟是因為通過我國傳播到意大利發生了變異，還是它們分屬不同的亞型，現在還無法確定！但無論在哪個國家，這個病毒都存在著很強的傳染性。不論種族膚色、地域氣候、還是年齡大小，大家都是易感者，其感染後也大多有發熱、咳嗽、乏力等症狀，並沒有足夠的科學證據顯示意大利的病毒比我國的要厲害。根據現在全球性疫情的情況，這個病毒可謂是對大家都“一視同仁”，都存在著極大的傳染性！
2.那為什麼意大利的死亡率那麼高呢？
意大利目前的死亡率達到了9.86%，遠遠高於我國及其他國家。為什麼會出現在這種情況，我覺得主要有幾下幾點原因:①民眾意識薄弱:意大利民眾早期對這次疫情重視不夠，以為只是普通的流感，個人不注意防護，有的自己有症狀了也不去治療，很多輕症患者轉為危重症，造成死亡率升高。②醫療資源的缺乏:急劇升高的確診人數，短時間內造成當地醫療資源嚴重缺乏，不論是防護物資還是醫護人員都比較緊缺，還有很多醫務人員也被感染，這種情況就造成很多患者無法得到及時的治療，死亡率自然就會高。③老齡化的問題:意大利是歐洲比較發達的國家，人口老齡化問題比較嚴重。一方面我們都知道老年人免疫力低下，還有很多有基礎的疾病，被感染後轉為重症的概率比較高。另一方面意大利現在缺乏足夠的醫療資源，他們選擇性的先治療年輕患者。這些都造成當地老年人的死亡率會很高。綜合以上幾點，可見意大利的死亡率那麼高是因為諸多因素造成。
小結:新型冠狀病毒對每個國家，每個人都有易感性，並沒有科學的報道顯示哪個國家的病毒厲害，哪個國家的病毒弱。而死亡率的高低，主要還是要看國家的強力干預，需要做到早發現、早診斷、早隔離、早治療！
有溫度的住培醫生
從國外新冠病毒爆發伊始，國內就有專家研究指出國外的新冠病毒相較於國內來說，在傳染性和致死率方面都比國內要強，國外的防治防控政策最近國內的民眾也算是領教完了。
應該算是領教完了吧，反正不管外國，管他是美國、意大利、韓國還是英國，他們怎麼玩都玩不出中國施展過的防疫措施，封村、封路、封小區......我只是隨便點點咱中國的防疫措施。
反正他們也做不到，防控咱們的，讓無關（如果真能無關）的國家羨慕去吧，還有湖北地區一省包一市的策略，這種措施只有在中國才能真正說到做到發揮實效，你讓英國去做嗎？
人家是群體免疫策略，你讓意大利去弄，其他的西歐國家恨不得把中國給意大利的抗疫物資統統劫走，別說幫意大利了，不給意大利添亂添堵就算是謝天謝地了，為什麼強調防疫物資的作用呢？
因為這也關乎死亡率，意大利的高死亡率一定程度上來說也有醫療資源不敷使用的問題，比如前期傳的選擇性死亡的問題，就是年輕的新冠病毒感染者先行救治，年老的人如果有醫療條件的話就救治。
沒有的話就先等著有的時候再救，等不到怎麼辦？據說意大利和日本社會的情況有點類似，就是老齡化嚴重，在意大利已經發生的新冠病毒感染死亡病例，80%以上都是年齡在80歲以上的老人。
這也一定程度上可以解釋死亡率高的原因，因為到目前為止治療新冠病毒都沒有什麼特效藥，主要就是靠藥物緩解症狀，然後依靠自身免疫力治癒，老年人在這方面天然的弱勢。
再加上得不到及時的救治，就像前期武漢地區重症患者及死亡率高一樣，很多人都是從輕症等到了重症，然後不治身亡，說來說去就這次新冠病毒疫情來說，生在中國，的確是幸運的！
歷史三日談
病毒還是那個病毒，目前全球範圍內針對新冠疫情的研究還沒有發現明顯的變異，但是意大利死亡率確實很高，這是多方面原因共同導致的！
意大利新冠肺炎死亡率逼近10%!全球最高！
先來看數據，截至3月25日14時，意大利新冠肺炎累計確診69176例，死亡6820例，死亡率達9.86%，超過全球平均死亡率兩倍！
（圖：意大利疫情數據）
意大利新冠肺炎死亡率如此之高，與病毒的毒性或者針對某一特定人群的感染性無關，截至目前，沒有研究顯示新冠肺炎病毒出現明顯變異，也沒有針對不同人種或者種族的差異性感染！意大利的死亡率如此之高，主要有以下幾方面的原因：
意大利疫情失控，實際感染人數或遠超現有數據！
意大利是目前全球疫情的震中，確診病例逼近7萬，死亡逼近7000！這對於一個人口6000萬的中等國家來說早已經不堪重負！鍾南山院士多次表示，死亡率高的國家一定存在大量的未檢測人員，意大利目前就是中這情況。據路透社報道，意大利政府官員表示，意大利感染新冠病毒的真實人數可能要比目前統計的確診病例總數高出10倍，大約70萬人可能已被感染。
（圖：意大利軍方派軍用卡車運送屍體出城火化）
意大利老齡化嚴重，拉高死亡率
除了可能存在大量的“漏網之魚”，意大利嚴重的老齡化也是新冠肺炎死亡率居高不下的原因之一。意大利是目前全球老齡化最嚴重的國家之一，60歲以上人口比例28.59%，65歲以上人口比例22.36%，這兩項數據都僅次於日本，高居全球第二！老年人身體抵抗能力較差，同時可能伴有多種基礎性疾病，感染新冠肺炎之後死亡率也會顯著升高。
（圖：人口老齡化拉高意大利新冠肺炎死亡率）
醫療資源告急，重症監護室嚴重不足！
由於疫情過於嚴重，目前意大利國內的醫療資源已經幾近崩潰，重症監護室已經嚴重不足，很多重症患者不能得到及時救治，這也拉高了意大利的死亡率！
（圖：崩潰的意大利醫務工作者）
病毒是全人類的敵人，希望意大利早日挺過難關！
（以上代表個人觀點，歡迎評論交流！）
不入流的大劉
截止到今日3月25日，意大利新冠肺炎確診病例為69176人，死亡人數為6820人，死亡率為9.9％；而我國新冠肺炎確診病例為81896人，死亡人數為3287人，死亡率為4.0％。為什麼同是新冠肺炎感染，意大利的死亡率那麼高呢？難道是意大利的新冠病毒比中國的新冠病毒厲害嗎？下面我們就一起來分析一下這其中的原因。
其實意大利的新冠病毒與中國的新冠病毒都是同一種病毒，並不是說意大利的新冠病毒比我國的厲害，而造成意大利這麼高的死亡率，我覺得主要是與以下幾個原因有關：
●1、意大利老年人口比例高
意大利是全球老齡化問題最為突出的國家之一，老齡化問題排在日本之後，是歐洲老年人口最多的國家，在全國6000餘萬人口中，超過60歲的老年人數量接近1800萬，將近30%，而且意大利中位數年齡達到46.3歲，這就意味著近一半人口的年齡在此之上。由此可以知道意大利的老年人口是非常多的。
而從我國的《新型冠狀的病毒診療方案（試行第七版）》中我們可以瞭解，此次的新冠病毒具有人群易感性。但是從目前收治的病例情況看，多數患者預後良好，少數患者病情危重。老年人和有慢性基礎疾病者預後較差。也就是說，當老年人和有慢性基礎疾病者感染新冠肺炎之後，病程都比較嚴重，而且容易發展為重症以及危重症。
我們還可以從中國疾病預防控制中心發表在《中華流行病學雜誌》雜誌上的一篇論文看出，該論文通過對中國內地報告超過7萬病例的流行病學特徵進行描述和分析，得出結論：我國的新型冠狀病毒感染的肺炎死亡病例中，80%以上是60歲以上的老年人，75%以上有心腦血管疾病、糖尿病等一種以上基礎疾病。
而意大利人口老齡化程度位居世界第二，60歲的老年人數量接近1800萬。據意大利有關方面統計，感染新冠肺炎病毒死者的平均年齡為79.5歲，超過60%的患者生前患有3種或3種以上的疾病。
並且意大利相關負責人裡恰爾迪也說：“我國的住院患者年齡要大得多——中位數是67歲。因此，從根本上講，我國患者的年齡分佈集中在老年，這大大增加了死亡概率。”
最後，我國支援意大利醫療隊隊長梁宗安也說，他認為意大利死亡率高的原因更多的是人口老齡化的結果。
有些人或許會問，日本的老齡化問題比意大利還嚴重，怎麼日本的死亡率那麼低？這是因為日本防控意識比較強，人民比較自律，自覺佩戴口罩防護，而且日本當前的檢測率也比較低。反觀意大利的民眾，防範意識薄弱，就容易造成新冠病毒感染傳播，並且意大利的檢測率也比日本高。
總之，這一次的新冠肺炎，對於意大利這個老齡化國家來說，老人感染新冠肺炎後，疾病所帶來的危害會比較嚴重，死亡的可能性就越大，從而造成更多的死亡病例。
●2、意大利醫療系統瀕臨崩潰
德國本哈德-諾赫特熱帶醫學研究所病毒學家約納斯·施密特-沙納西特說，意大利的高死亡率在一定程度上可能是由於一些地區的衛生系統幾乎徹底崩潰。
我們從意大利當前感染病例可以看出，意大利的感染病例迅速增長，目前累計確診人數已經達到69176人 這麼多的感染者，一旦過多的人同時生病，就可能出現醫院因資源不足而無法對所有重症病例進行相應治療的情況。
而且目前意大利的醫生和護士嚴重緊缺，在前段時間意大利將1萬名的醫學生提前畢業進入工作，這就充分說明當前意大利的醫務人員非常緊缺；最要的還由於醫療器械和設備有限，隨著近期病例數快速上升，又有近3千名醫護人員被感染，這無疑是給意大利的醫療系統雪上加霜，可以說醫療系統近乎崩潰。
我們可以將意大利的這種情況稱為“醫療崩壞”，而這個概念是日本的專業醫生提出的，就是指患者需要醫學類必要措施時無法入院或者無法受到醫生的合適診斷與治療。也就是說，患者數量遠遠多於醫生數量和病床數量時，可以稱為“醫療崩壞”。
不知道大家是否還記得，日本孫正義宣稱要為日本民眾捐贈100萬套簡易新冠病毒核酸檢測試劑（PCR），但是後來卻被日本民眾罵到取消捐贈。這是因為他們認為此時讓太多的人去參加新冠病毒檢測，並不是好事，會容易造成“醫療崩壞”。
現在意大利的醫療系統就處於“醫療崩壞”的境地，許多患者都得不到及時救治。我們可以從下圖看出，意大利每千名國民的重症床位是2.8床，日本是7.8床，而德國有6床（見圖）。這充分說明在當前的疫情，意大利的重症床位嚴重不足。
也因為這樣，意大利北部重災區不得不對重症患者進行選擇性救治，也是造成死亡率升高的一大原因。
並且據意大利抗疫一線的以色列醫生蓋爾.佩萊格聲稱，由於人工呼吸機數量不足，他所在的醫院開始放棄為60歲以上的感染者使用呼吸機。也有消息稱，意大利目前真正放棄的是年齡超過80的人。所以，對於60歲以上的感染者，也只能聽天由命了。
●3、意大利對於感染者沒有做到“應收盡收、應治盡治”
意大利在早期對所有疑似感染者都實行檢測，但是後來因為壓力過大，只實施了一週就沒有再執行了。後面實施的就是隻針對有嚴重症狀者進行檢測，這部分人群實際上是所有患者中最容易死亡的族群。
另外，許多輕症的患者都沒有及時收治，並且由於沒有實行全民檢測，大量感染者都沒有被檢測出來。特別是一些年輕人，即使是感染新冠肺炎，對病毒無所顧忌，防護意識也不強，在與家裡的人的接觸過程中，就特別容易將病毒傳染給了自己的父母乃至祖父母，這就造成了許多老年人感染新冠肺炎並且容易造成死亡。
據意大利喪葬公司工作人員稱：“一代人在短短兩週裡就沒了，我們從沒見過這樣的事。”這一代人就是指老年人。這也間接說明了意大利老年人感染新冠肺炎的死亡率非常高，可以說對於意大利的老年人感染新冠肺炎可以說是滅頂之災。
其實，造成意大利新冠肺炎死亡率高的這幾個因素是相互影響，相互促進的，形成了惡性循環。比如對感染者沒有做到應收盡收、應治盡治，那麼就會造成感染人數不斷增加；感染人數不斷增加，就會造成醫療系統瀕臨崩潰；醫療系統瀕臨崩潰就會使許多人得不到及時的救治，就會造成大量的老年人感染死亡；而得不到及時的隔離救治，也進一步增加了感染人數。
總之，要想盡快戰勝新冠肺炎疫情、降低患者死亡率的最關鍵的因素，一是進行更多的病毒檢測，儘可能擴大病毒檢測範圍，對所有患者做到“應收盡收、應治盡治”，將傳染源隔離收治，避免出現家庭交叉感染；二是保證大量的足夠的重症監護床位（建立方艙醫院）和呼吸機，這有利於重症患者的救治，降低死亡率。
