交匯點訊 患者上了手術檯，卻被醫生臨時加價多花4萬多元。去年7月，連雲港中級人民法院在審理一起醫療服務合同糾紛案中，發現本市部分民營醫療機構存在過度醫療、強制醫療、診療程序不規範等現象，第一時間向市衛健委發出加強民營醫院監管的司法建議。日前，市衛健委回覆已責令涉案醫院停業整改，並開展全市民營醫療機構依法執業專項督查，立案查處31件，罰款27.55萬元，對3名醫務人員暫停執業，一家二級醫院暫停執業，一家一級醫院停業，一家一級醫院予以註銷。
患者王誠（化名）受連雲港市某醫院打出的可免費檢查的醫療廣告吸引，至該醫院男科檢查，後決定接受價值896元的包皮環切術。手術中，醫師稱發現王誠陰莖嚴重感染，如不治療將導致不育，並極力推薦增加陰莖深筋膜感染清創術、脫細胞異體真皮修復術，手術費高達4萬餘元。此時王誠已經被麻醉，下體已經被手術刀切開，被迫同意增加手術項目並用支付寶支付手術費18000元，就剩餘款項25000餘元出具了欠條。術後，王誠因手術費與該醫院發生糾紛，並向110報警求助。后王誠起訴至法院，要求撤銷其與該醫院的欠款合同，並要求退還臨時增加的手術費。
連雲港中院認為，該醫院手術前不對王誠做全面檢查，不全面告知其手術項目、手術風險、治療費用等事項；還故意隱瞞所謂陰莖深筋膜感染清創術、脫細胞異體真皮修復手術未列入《江蘇省手術分級目錄》手術名錄、未經過醫學倫理委員會審查批准等重要事實，亦未取得王誠對新技術知情同意；還謊稱王誠病情嚴重，如果不增加二手術將導致不育，誘使王誠作出同意增加手術項目的意思表示。王誠違背自身真實意思出具欠條給該醫院，系受該醫院欺詐、脅迫所致，應予撤銷；上述二手術未列入《江蘇省手術分級目錄》手術名錄，系該醫院自創，無醫學及法律依據，不應該向患者收取費用，故醫院非法收取的手術費用應返還患者。
這樣的案件不是個例。連雲港中院在審判實踐中發現，個別醫療機構在提供醫療服務的過程中，存在過度醫療、強制醫療、診療程序不規範等現象，表現為：
● 過度醫療的問題。醫療機構利用患者缺乏醫療知識的弱點，採取欺詐手段，誇大疾病危害和醫療效果，誘導患者接受高價醫療服務。
● 強制醫療的問題。手術過程中，醫療機構稱患者患有其他嚴重疾病必須增加手術項目，強迫患者在手術檯上籤署手術知情同意書並支付治療費用。
● 程序失範問題。未及時或不書寫門診病歷、醫療活動記錄不完善、手術記錄與收費項目矛盾、治療登記及告知不規範、未經審批實施新技術手術等。
民營醫院不是法外之地。對於肆意侵害患者合法權益的行為，不僅需要患者用腳投票，也需要司法機關和執法部門依法制裁，打擊一些民營醫院違法犯罪行為，營造健康有序的醫療環境。連雲港中院及時向市衛生健康委員會發出一份《關於加強對營利性醫療機構監督管理的司法建議書》，敦促有關單位加強管理、堵塞漏洞、改進工作。
日前，這份司法建議獲得市衛健委的積極反饋。市衛健委向市中院書面回覆中表示，一是該委收到該司法建議後立即責令案件所涉連雲港某民營醫院停業整改，迄今尚未繼續營業。二是開展全市民營醫療機構依法執業專項督查，出臺《連雲港市社會辦醫院規範執業檢查工作方案》，舉辦依法執業培訓班，對多家民營醫院實行駐院式監督，監督檢查55家醫院；通過檢查中發現的線索，立案查處31件，罰款27.55萬元，對3名醫務人員暫停執業，一家二級醫院暫停執業，一家一級醫院停業，一家一級醫院予以註銷。三是完善長效管理機制，已擬定《連雲港市醫療機構不良執業行為記分標準（試行）》《連雲港市醫師不良執業行為記分管理辦法（試行）》，將檢查結果和信用評價相結合，保障醫療安全。
通訊員 連法軒 交匯點記者 顧敏
L
閱讀更多 新華報業網 的文章
