婦科醫生告訴你:不想“得罪”婦科腫瘤,這幾件事要記在心中

有資料統計,在罹患婦科惡性腫瘤的患者中,有21%是未孕年輕女性,以往好發於40-50歲左右的宮頸癌、乳腺癌,正悄悄逼近30歲的女性。

各種數據都在顯示,年輕女性正深受婦科腫瘤困擾。

婦科腫瘤年輕化趨勢明顯

婦科腫瘤是指發生在女性身上的惡性腫瘤,比如宮頸癌、子宮內膜癌、乳腺癌等等。乳腺癌也可能出現在男性身上,但極為罕有。

婦科醫生告訴你:不想“得罪”婦科腫瘤,這幾件事要記在心中

婦科腫瘤開始出現年輕化的跡象。有研究顯示,婦科腫瘤的出現與是否有生育沒有必然的聯繫,其年輕化的趨勢可能和這幾方面有關:現代生活節奏較快,心理所要承受的壓力也越來越大;環境汙染也可能是許多癌症更早出現的原因之一;諸如奶茶等高脂高糖食物,煎炸食物等也是多種癌症的風險因素。

得了婦科腫瘤,一般有哪些症狀?

婦科腫瘤有很多種,但它們都有一些比較相似的特點。女性可多留意身體的變化,主要觀察以下幾個方面:

1.白帶:如果白帶有血,就要高度警惕,可能和癌症有關。

2.陰道異常出血:月經忽然增加、週期絮亂、有接觸性出血等,都是婦科腫瘤的警報。

婦科醫生告訴你:不想“得罪”婦科腫瘤,這幾件事要記在心中

3.下腹痛、腰背痛:這是腫瘤增大到壓迫器官時所引起的症狀,但出現疼痛時,癌症已經發展到中晚期。

4.腫塊:自己檢查身體,摸一下腹部或胸部是否有腫塊,這可能是腫瘤信號。

如果有以上現象的話,就應該提高警惕,及早去醫院做檢查。

一些常見婦科腫瘤的篩查方法

不同的腫瘤症狀有所不同,部位不同,篩查方法也有所差異。

1.卵巢癌:

高危人群:卵巢癌有一定的遺傳性和家族聚集性,5~10%的卵巢癌患者帶有乳腺癌和卵巢癌易感基因1(BRCA1)和BRCA2的突變。卵巢癌的發病與雌激素有一定關係,12歲以前月經初潮,30歲後才生育或不育女性,患卵巢癌的風險更大。已生育但沒哺乳的女性,卵巢癌發病風險也較高。另外,少運動,愛吃高脂食物、作息無規律,有抽菸喝酒習慣的女性也屬於高危人群。

篩查方法:定期進行盆腔B超,最好檢查陰道B超,因為陰道B超更容易發現卵巢增大的跡象。尤其處於絕經期並患有子宮或卵巢良性腫瘤的女性,更要定期隨訪。必要時還可通過腹腔鏡檢查做更明確的判斷。

2.子宮內膜癌

高危人群:無排卵型或黃體功能不良的子宮出血者;不育女性(尤其是卵巢不排卵導致的);肥胖者(尤其是絕經後肥胖);絕經得晚的女性(絕經年齡大於52歲,子宮內膜癌的風險是45歲前絕經者的1.5~2.5倍);患有多囊卵巢綜合徵者;患了卵巢腫瘤者;長期攝入外源性雌激素;有卵巢癌,腸癌或乳腺癌家族史者。

婦科醫生告訴你:不想“得罪”婦科腫瘤,這幾件事要記在心中

篩查方法:先用B超檢查,瞭解子宮內膜的厚度、有無結節、宮腔回聲有無異常。如有必要,B超之後要做宮腔鏡檢查,然後是做MRI、CT檢查,以瞭解子宮內膜癌有沒有子宮外的病變和淋巴結轉移。絕經後女性也可以通過觀察絕經後是否異常出血,以此自檢,及早發現可能症狀。

3.宮頸癌

高危人群:年齡在40歲以上的女性;初次性生活早於18歲的女性;自己有多個性伴侶,或配偶有多個性伴侶的女性;長期口服避孕藥,或有早產、多孕經歷的女性;曾感染HPV、單純皰疹病毒、HIV,或曾罹患其他性病的患者;長期抽菸、吸毒、營養不良的女性;患有慢性宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸撕裂、白斑或有癌前病變的女性;宮頸重度不典型增生患者;曾與患有陰莖癌,或前列腺癌高危的男性有性接觸的女性;從未參加宮頸癌篩查的女性;家族中母親或姐妹患有宮頸癌的女性。

婦科醫生告訴你:不想“得罪”婦科腫瘤,這幾件事要記在心中

篩查方法:先做HPV檢測/TCT(液基薄層細胞檢測),然後是陰道鏡,必要時可行宮頸癌活檢。

4.乳腺癌

高危人群:有乳腺癌家族史的女性,尤其是通過基因檢測發現攜帶BRCA基因突變的女性;有肥胖、糖尿病、長期存在重度乳腺增生疾病的女性。

篩查方法:定期檢查的頻率,建議小於40歲的女性每年做一次乳腺B超,大於40歲者可以每2年做一次乳腺X線檢查。這是因為乳腺在年輕時較為緻密,用X線檢查,腫瘤組織可能被腺體遮擋,從而影響診斷準確性。另外,對於乳腺仍在發育,20歲出頭的年輕女性,乳腺仍在發育,X線可能會誘發正常乳腺發生癌變。如果是利用B超檢查乳房,則沒有以上問題。40歲以上女性,乳腺緻密程度降低,腫瘤不會被腺體阻擋,而X線對乳腺的影響不大,因而X線檢查是適合40歲以上女性的乳腺癌篩查方式。

沒有條件做常規體檢的地區或人群,則可以通過加強自檢來及早發現乳腺癌。自檢方法如下:

a. 對著鏡子,雙手下垂,觀察兩邊乳頭是否大小對稱,有無不正常突起,皮膚和乳頭有無凹陷。

b. 右手抬至頭部後面,用左手手指輕壓右側乳房,輕壓順序是由乳頭開始順時針或逆時針往外,大約三四圈,並感覺乳房是否有硬塊,然後鏡像操作相同方法檢查左邊乳房。

c. 平躺,肩後面墊小枕頭或毛巾,用手指輕壓乳房,並感覺是否有硬塊。

d. 用手指擠壓乳頭,看有沒有異常分泌物。

e. 除了乳房,也要檢查腋下有沒有出現淋巴腫大的現象。

正是因為婦科腫瘤有日益年輕化的趨勢,年輕女性也要有所重視。如果屬於高危人群,應做定期檢查,並儘量保持良好的生活和飲食習慣,降低癌症的發病風險。

1. 《婦科腫瘤年輕化 每年婦檢不能省》.羊城晚報. 2017年4月5日

2. 《乳腺癌自查自檢六步法》.自我保健.2019年第3期

3. 王秀瓊.《宮頸癌常見症狀及表現有哪些?》.健康必讀.2019年12月

4. 《乳腺癌容易“盯上”哪些人?這幾個高危人群注意了》.人民網.2019年5月31日

5. 《肥胖易致子宮內膜癌》.人民網.2004年9月7日


分享到:


相關文章: