腰4-5節椎間突出,不治療,一直從事彎腰重工作可以嗎,會嚴重嗎?

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椎間盤突出和椎間盤突出症是有很大區別的。不代表有一些朋友因為腰痛做了ct或者是核磁,發現存在著腰間盤突出,那麼患者的症狀就一定是椎間盤導致的!但如果存在著腰椎間盤突出,反覆的做重體力勞動或者需要長時間彎腰的工作會加重椎間盤突出的可能。

為什麼說腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症不一樣?

我們的椎間盤是由位於兩側椎體的軟骨終版,髓核以及保護髓核的纖維環共同構成的。髓核那就相當於我們輪胎的內胎,而保護髓核的纖維環就是我們輪胎的外胎。

當長時間的使用、老化、久坐、站姿坐姿不當或者是外力、重體力勞動以及先天因素等原因,會導致纖維環發生細小的撕裂,那麼髓核組織就有可能沿著撕裂的纖維環凸向椎體的周邊,這種情況我們稱之為椎間盤突出。

但是大家要明白,突出的椎間盤如果沒有刺激到任何部位,不產生任何症狀,那麼就不能定義其為是疾病,而是一種椎間盤異常的狀態。但如果突出的椎間盤刺激到了神經或者是周邊的結構,導致患者出現了腰痛、下肢的竄麻、甚至下肢的無力、肌肉萎縮等症狀以後,而且要結合患者的症狀、查體、患者輔助檢查等,證明症狀確實是由腰間盤刺激導致的,以後我們才能診斷為腰椎間盤突出症。
這個說法如何理解呢?其實我們很多患者出現的腰痛,很有可能是由於腰背部的筋膜炎、肌肉或者是韌帶的勞損、腰三橫突綜合症、強直性脊柱炎、梨狀肌綜合徵等很多疾病來誘發的。有很多的問題表現出來的患者症狀都是腰痛,但原因卻並不一定都是由於腰間盤突出導致的,即使是做了檢查,發現有腰間盤突出影像學表現,也是不一定的,比如有不少患者出現下肢的麻木疼痛,是由於梨狀肌綜合症或者是臀中肌綜合症導致的,如果單純的做完ct檢查發現腰間盤突出了,就按照腰間盤突出症來治療的話,可能根本解決不了患者的問題。

也就是說對於腰疼來說,影像學的結果往往和患者的症狀以及患者真正的問題是互相不匹配的,這需要醫生進行細緻的問診、查體和正確的檢查。

那麼為什麼不建議有腰間盤突出的人群,儘量不要做過度使用腰椎的工作呢?

其實腰椎間盤突出這種影像學的表現,很多人做體檢的時候可能都會存在,如果沒有特殊的症狀,我們可以不需要治療,但是我們要給予關注。

因為之所以沒有症狀,是因為突出沒有刺激到神經或者是其它的結構沒有誘發症狀,這是非常幸運的,但如果我們不給予關注,不注意保護自己的腰椎,仍然過度使用腰椎的話,可能導致突出越來越大,當突出的部位壓迫到神經,出現症狀以後想要再治療往往就比較困難了。

我們的椎間盤在反覆彎腰的過程當中,以及反覆承重的過程當中,是受刺激最大的時候。大家看下圖就會發現,我們僅僅是單純站立的時候,腰椎椎間盤內承受的壓力就達到了近100公斤的壓力,如果是彎腰承重物的時候,壓力會達到275公斤。如果是已經存在著纖維環撕裂,椎間盤已經有輕度突出,在反覆做這樣動作的時候突出必然會越來越大,是否誘發症狀可能也僅僅是時間的問題。


另外大家要明白,當椎間盤結構已經發生了突出以後,椎間盤就不再像以前那樣穩定了,承受壓力的能力也會有明顯的下降。隨著時間的增加,髓核可能會慢慢的變得乾癟,它的彈性以及承受壓力的能力將會越來越弱。而不穩定的椎間盤慢慢的就有可能損傷到椎體周邊的軟骨,進而導致腰椎的骨關節炎發生,而骨關節炎的明顯表現就是骨贅的形成,這些骨贅慢慢形成以後將會影響神經出口慢慢增大的,骨贅刺激神經出現症狀也是非常常見的一個問題。大家看下圖,就是腰椎間盤退變以後慢慢發生骨關節炎的一個演示。


所以呢,如果已經存在著腰椎間盤突出的話,就儘量不要再做那種過度的承重工作,或者是需要反覆彎腰的工作了,比如電焊工這個行業需要長時間的蹲著彎腰,就是非常容易出現腰椎間盤突出以及腰椎間盤突出症的職業。

有腰椎間盤突出該如何保護好自己,儘量避免問題加重呢?

●在日常生活當中,一定要注意自己的站姿和坐姿,不要長時間的盤腿、翹二郎腿或者是長時間反覆的彎腰,在久坐的時候可以在椅子上放一個護墊,幫助我們更好的維持腰椎的曲度,儘量不給予椎間盤過度的刺激。

●如果工作當中必須要彎腰或者是需要長時間承重的話,可以在工作的時候佩戴一個護腰,幫助增加腰椎的穩定性,減少對於腰椎間盤的刺激,但是佩戴的時間不要過久,否則有可能導致腰椎周邊的肌肉萎縮,反而會加重腰椎的問題。

●在日常生活當中要注意做好腰椎的康復鍛鍊,增加腰椎的靈活性,增強腰椎周邊肌肉的穩定性,這樣可以更好的幫助有腰椎問題的朋友減輕症狀,延緩問題加重的程度,或者是將問題控制在一定的限度內。

以下是一些適合我們在家中進行的一些康復鍛鍊辦法,並不是特別的複雜,要求的設備也很簡單,大家可以選擇適合自己的康復鍛鍊辦法,慢慢的嘗試進行腰椎康復鍛鍊,次數在一開始的時候不必過多,慢慢的找到適合自己的康復鍛鍊辦法,以後再逐漸增加鍛鍊的量和鍛鍊的時間,切記要循序漸進,不要急於求成。

腰椎靈活性的訓練:






腰椎周邊肌肉強化訓練:






以上這些康復鍛鍊,並不一定適合所有人腰椎的康復鍛鍊辦法,最好是要根據每個人的症狀,每個人的影像學表現以及每個人的身體素質來進行科學的定製,最好是在康復師或者是康復治療師的指導下科學合理的進行,但是現在由於骨科康復發展的並不是特別廣泛,所以將常見的一些康復鍛鍊辦法介紹給大家哪一個動作做完之後能感受到腰椎舒服,那麼就可以繼續進行,如果哪一項動作做完之後誘發明顯的疼痛,或者是次日明顯的勞累感,那麼就不要做它。

總結

存在著腰間盤突出,不一定就一定是腰間盤突出症,這一點請大家要明確。

但無論是否存在腰間盤突出症,只要有腰椎間盤突出,過度承重或者是需要長時間反覆彎腰的工作,就已經不是特別適合了,因為這些動作很有可能導致腰椎間盤突出症狀的加重或者是誘發出症狀。

有的時候大家還是要以身體為重,因為如果一旦症狀出現加重,那麼想要再將症狀消除掉,是非常困難的。或者說有一些朋友僅僅是存在著腰椎間盤突出沒有症狀,因為過度的勞累導致出現了症狀,到時將悔之晚矣,是不是呢?

具體應該如何應對,在本文當中已經給大家做了一個相對詳細的解釋和介紹,如果大家還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有腰椎間盤突出或者是腰椎間盤突出症這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了!


想好好做醫生的胖子


我是腰椎3~5節骨質增生。一定要修養好了,重活不要幹,重物不要提了。如果腳已經出現發麻情況,一定要修養了,說明已經押到神經比較多了。經常彎腰的工作就不要做了,會增加腰的勞損,為了自己的健康,還是治療好好修養吧。如果嚴重了到讓人伺候,後悔就晚了


小悅悅的爸比


你可能沒見過腰間盤突出壓迫坐骨神經,導致下肢走路都困難,有時候是兩個人架著病人進來的,有很多腰突患者甚至對我說,大夫,只要你能讓我不疼了,要我幹啥都行,這個病太折磨人了。

人真到了那一步,什麼錢啊,房啊,車啊,都不值一提了。所以說腰間盤突出了,趕緊治吧!越是家庭條件不好,越是家裡的頂樑柱,你越得早治,必須保證你的身體才能頂的起一個家的重量。你和有錢的人家不能比,他們躺一兩年家裡照常運轉,我們一般人家不行,尤其是頂樑柱一旦塌了,一個家庭就是大地震。

早發現,早治療,早痊癒,自己不受罪,家人不跟著遭罪,一個人的福,一家人的福。


用戶蘭家膏藥


首先給你明確的答覆,不治療以及長期從事彎腰動作,肯定會加重。

如果結果提示腰椎間盤突出,那麼表示腰椎纖維環已經破裂,再嚴重就會造成神經壓迫,引起下肢麻木、疼痛、乏力等症狀。

目前建議是通過臥床休息,減輕腰椎壓力,並且適當做一做“拱橋式運動”。臥床休息在疾病治療中非常關鍵。


康復餘醫生


你其實心裡已經有了答案,想想都知道不行。

問這個問題是不是想讓別人告訴你可以,然後帶著認同感和僥倖心理再去試試?

彎腰重工幾個字就凸顯了不是醫保,很多是農保了,而且都知道突出還要賺錢說明你應該很珍惜錢肯定不會去買商業保險的,這個一般也不會算工傷的,到時候真厲害了做手術了你選擇三兩萬可以用一二十年的國產鋼板,還是三五十年的國產鋼板?

做了手術了,躺了幾個月了,可沒辦法再做重工了,也要轉行了,那為什麼當初痛了,有症狀了不轉?


別叫我浪


很高興遇到您。

已看出您是一位工層者,如果已經確診腰椎4-5椎間突出,您這裡未說清楚椎間突出,現在是否伴有下肢麻木,放射無力現象了?

如果有,說明椎間盤對神經已經壓迫程度比較嚴重了。無論有沒有壓迫到神經或者沒有我前面說的那種感覺。我都不希望您再從事彎腰重工作活了,這不僅是對您自己負責,同時也是對自己身邊的人負責。

不採取措施,一意孤行,後期會嚴重。請三思!


大皮丫c


有問題,早發現,早治療。不要讓病情加重,花錢不說,自己受罪。都是家中項梁柱,你的身體不是你一個人的,而是全家人的。


湘西易得好草藥


吃中藥調一下吧,身體要緊不能幹體力活了。


68772688


不可以,腰間盤突出是不能久坐


丹丹98924342


會的


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