3月30日，在上海市松江區的集中隔離觀察點，工作人員將隔離人員的快遞運送上樓。 新華社記者 丁汀 攝
當前我國境內新冠肺炎疫情防控向好態勢繼續鞏固，與此同時隨著一些地區相繼出現無症狀感染者病例，無症狀感染者監測、追蹤、隔離和治療成為防控重點。
新冠病毒無症狀感染者是指無相關臨床症狀，如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測陽性者。針對無症狀感染者的傳染性和防控方式等問題，國家衛生健康委員會疾控局有關負責人回答了記者的提問。
- 防控要求：應集中隔離14天
提問：我國關於新型冠狀病毒無症狀感染者的防控要求是什麼？
解答：各級各類醫療衛生機構發現無症狀感染者，應於2小時內進行網絡直報。縣（區）級疾控機構接到無症狀感染者報告後，24小時內完成個案調查，並及時進行密切接觸者登記，將個案調查表或調查報告及時通過傳染病報告管理信息系統進行上報。無症狀感染者應集中隔離14天，原則上集中隔離滿14天且兩次連續標本核酸檢測陰性者（採樣時間至少間隔24小時）可解除隔離；如果核酸檢測仍為陽性者，則繼續隔離醫學觀察。隔離醫學觀察期間如出現臨床表現，應及時轉歸為確診病例，進行規範治療。無症狀感染者密切接觸者也要進行14天的集中隔離醫學觀察。
- 目前1541例無症狀感染者接受醫學觀察
提問：無症狀感染者通過什麼途徑發現？
解答：目前我們主要通過以下途徑主動發現無症狀感染者：一是對新冠肺炎病例的密切接觸者開展醫學觀察期間的主動檢測；二是在聚集性疫情調查中開展的主動檢測；三是在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露人群主動檢測；四是對部分有境內外新冠肺炎病例持續傳播地區的旅行史和居住史人員開展主動檢測。
截至2020年3月30日24時，接受醫學觀察的無症狀感染者為1541例，其中境外輸入205例。
- 傳染性強弱：專家認為傳播機會相對較少
提問：無症狀感染者有無傳染性？
解答：綜合目前的監測和研究，無症狀感染者存在傳染性，但其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開展進一步科學研究。部分專家認為鑑於無症狀感染者的呼吸道標本能檢出病原核酸，但由於無咳嗽、打噴嚏等臨床症狀，病原排出體外引起傳播的機會較確診病例相對少一些。
- 防控難點：尚有部分無症狀感染者難以被發現
提問：如何做好無症狀感染者的風險評估及其防控工作？
解答：無症狀感染者存在著傳播風險。一是傳播的隱匿性。由於無症狀感染者無任何明顯的症狀與體徵，其在人群中難以被發現，其導致的傳播也難以預防。二是症狀的主觀性。症狀輕微或不典型者可能認為自己沒有感染新冠病毒，不主動去醫療機構就診，在日常的診療工作中難以被發現。三是發現的侷限性。由於存在檢測窗口期，採用核酸檢測和血清學檢測方法難以發現全部無症狀感染者。
為此，要突出做好無症狀感染者監測，有針對性加大篩查力度，將檢測範圍擴大至已發現病例和無症狀感染者的密切接觸者、重點地區和重點人群等。一旦發現無症狀感染者，要立即按“四早”要求，嚴格集中隔離和醫學觀察，對密切接觸者也要實施隔離醫學觀察。
- 下一步舉措：加強監測、救治和防控
提問：下一步如何做好無症狀感染者防控管理？
解答：一是完善防治方案。抓緊在疫情重點地區抽取一定比例樣本，開展無症狀感染者調查和流行病學分析研究，完善防控措施，修訂完善防控方案和診療方案，科學應對無症狀感染者帶來的感染風險，遏制可能形成新的疫情傳播。二是加大篩查監測。有針對性加大篩查力度，將檢測範圍擴大至已發現病例和無症狀感染者的密切接觸者、重點地區和重點人群等。發現無症狀感染者後，及時開展流行病學調查，查清來源，公開透明發布信息。三是強化管理救治。一旦發現無症狀感染者，要立即按“四早”要求，嚴格集中隔離和醫學管理，對密切接觸者也要實施隔離醫學觀察。隔離期間出現症狀，立即轉運至定點醫療機構進行救治。四是加強群防群控。堅持群專結合，加大防疫知識科普宣傳力度，指導公眾科學防護，廣泛開展培訓，提高基層疾控人員、醫務人員和社區工作人員等的防控能力和水平。從4月1日起在疫情通報中公佈無症狀感染者報告、轉歸和管理情況，及時回應社會關切。
（據新華社北京3月31日電）
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