哪些原因會引起脊髓空洞症?

宣肺清喘湯——北京慈一堂


脊髓空洞症在20至40歲的成年人中最常見,但也可能發生在所有年齡段的人身上。男性比女性更有可能被感染。

是什麼原因導致脊髓空洞症?

當腦脊液的正常流動,保護脊髓的液體和腦被封鎖了。它進入脊髓的中央管,可能導致囊腫形成。對於脊髓空洞症,有兩個主要的原因,這種液體會被阻塞或重排:出生缺陷或是外傷。

它通常發生在妊娠的時候寶貝腦發展期間出現問題,醫生稱之為“Chiari I畸形”的缺陷導致了寶貝氏腦往下推進他的椎管。這就阻礙了正常流體的流動。脊柱而腦一個囊腫形成。但並不是每個患有Chiari I畸形的人都會患上這種疾病。

創傷後脊髓空洞症是指囊腫形成於脊髓受損部位。這種情況可能發生在下列情況:

  • 脊髓腫脹
  • 腦膜炎
  • 脊髓損傷
  • 脊柱腫瘤
  • 脊髓栓栓塞

有時,這是由於醫生不明白的原因而發生的。他們稱之為“特發性脊髓空洞症”

脊髓空洞症的症狀是什麼?

症狀取決於囊腫的位置和大小。隨著時間的推移,如果它長得越來越寬,就會損害脊髓中心的神經。這會導致慢性痛這是很難治療的。

症狀通常在許多年裡緩慢發展。但它們會在事故發生後突然出現,就像摔倒一樣。

可能出現的其他症狀包括:

  • 曲線脊柱,叫脊柱側凸
  • 腸的變化、膀胱功能異常
  • 過度出汗
  • 在手指,手,手臂和上胸部感覺不到熱冷
  • 肌肉無力,尤指手臂、手和肩部
  • 感到麻木、刺痛、灼傷或刺痛
  • 頸部,肩膀,有時手臂和手疼痛
  • 癱瘓(重症病例)
  • 頭痛
  • 血壓水平不穩定
  • 抽搐,或不自覺的肌肉收縮
  • 不協調的運動

如果囊腫損壞了控制肌肉的神經眼睛面對現實,你可能會得到醫生所說的霍納綜合徵,它會導致眼瞼下垂,眼瞼間隙縮小,瞳孔縮小,瞳孔縮小。

如果你沒有症狀,你可能不需要任何症狀。但是你應該定期檢查以觀察囊腫的生長和體徵及症狀的變化。醫生可能會告訴你,要避免像舉重這樣的活動,因為這涉及到勞累。

如果你確實有症狀,他可能會建議手術恢復正常的腦脊液流量。

你需要的手術類型取決於是什麼導致了你的脊髓空洞症。例如,如果問題是由於Chiari I畸形,醫生可能會執行一種叫做後顱窩減壓的手術。這時他就會切除你顱骨和脊柱後部的骨頭。它為你的腦幹和小腦創造了更多的空間--大腦中控制你的運動和平衡的部分。

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脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚。常好發於頸部脊髓。

常見的引起脊髓空洞症的原因有:1.寰枕部的畸形,如小腦扁桃體下疝畸形。2.脊髓的髓內腫瘤,如室管膜瘤也經常會在腫瘤的頭端或尾端形成脊髓空洞的改變。3.外傷因素,如脊髓損傷造成的脊髓實質挫傷,恢復一段時間,挫傷部位逐漸吸收也可以形成外傷性脊髓空洞。還有比如感染了,尤其是結核感染了、出血了。總體來說原因還是比較多的,預後也要根據原發病來看。


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脊髓空洞症病因尚不十分明確,但多數脊髓空洞症患者合併小腦扁桃體下疝、黃韌帶交界不清晰。在這種情況下,下疝的小腦扁桃體充滿後顱窩和枕大池,造成顱腔內與脊髓蛛網膜下腔內腦脊液壓力分離,從而使腦脊液循環和吸收的障礙,最終形成脊髓空洞。除此之外,慢性脊髓蛛網膜炎、脊髓內腫瘤、脊髓梗死、脊髓外傷、椎間盤突出和黃韌帶鈣化等,也可以引起脊髓空洞。


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你好,脊髓空洞症是一種慢性且嚴重危害患者健康的疾病,嚴重的會導致患者肌肉萎縮,不僅給患者帶來極大的痛苦,也給病人的生活造成極大的不便。

導致脊髓空洞症的原因有以下六點原因

1、先天發育異常。因脊髓空洞症常併發其它先天性異常如顱底凹陷、小腦扁桃體下疝、脊椎裂、脊柱側彎畸形等,以及常有家族發病的傾向,故認為脊髓空洞症與遺傳因素有關。 2、腦脊液動力異常。脊髓空洞症的病因及發病機制至今尚無統一的認識,臨床工作中常見顱頸交界區的先天性畸形合併脊髓空洞症(以小腦扁桃體下疝畸形最為常見),空洞多見於頸段和上胸段脊髓內。一般認為小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環不暢,導致脊髓受損形成脊髓空洞症。另外,脊髓損傷、腫瘤等均可引起脊髓空洞症形成。 3、血液循環異常。由於供應脊髓的血液特循環異常,如脊前動脈受壓或脊髓靜脈迴流受阻而引起脊髓內組織的缺血、壞死、液化,最後形成脊髓空洞症。 4、腦脊髓流體動力學理論:有人認為由於先天性第四腦室出口閉塞,致腦脊液循環障礙,腦脊液搏動壓力不斷衝擊脊髓中央管,導致脊髓中央管不斷擴大,最終形成空洞。 5、強調脊髓空洞症為脊髓呈管狀空洞,由頸段上下延伸許多節段,應看作與脊髓中央管單純囊腫不同,空洞積水更適用於後者,認為本病是脊髓背中線發育畸形的結果,空洞腔可與中央管交通,空洞內襯可見室管膜細胞,囊內液與CSF類似。也有人認為本病因膠質細胞增殖,其中心部壞死形成空洞。 6、脊髓空洞可繼發於脊髓外傷、脊髓神經膠質細胞瘤、囊性病變、血管畸形、脊髓蛛網膜炎、脊髓炎伴中央軟化等病症。 治療脊髓空洞症專家建議可以採用中醫中藥辨證療法,其中空洞康復湯正是運用脊髓空洞症的肌肉萎縮、相應節段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應保留,肢體癱瘓及營養障礙等臨床表現,能夠活血鎮痛,通脈透骨,迅速活化病變部位的缺血缺氧狀態,改善脊髓的病態腫脹,減輕對神經根的壓迫,同時脊髓神經修復酶能夠直達病灶,迅速修補損傷的神經細胞,興奮中樞神經細胞,消除並抑制炎性水腫,使觸覺逐漸恢復,明顯改善患者的疼痛、麻木、痙攣、僵硬、萎縮等症狀,同時使脊髓周圍的神經重新連接縫合後,重建神經網絡。改善病灶處的脊髓、骨骼、肌肉組織細胞的活性,增強供血供氧的能力,營養骨膜增強韌帶組織柔韌性,從而增強機體組織免疫力。

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從病理定義上來講,脊髓空洞症是由多種原因導致的一種結果性病變。脊髓空洞的發病年齡在20~30歲,病程緩慢,早期幾乎無明顯症狀,晚期常會出現肢體病殘。

脊髓位於椎管內,由白質和灰質組成,是人體中樞神經的一部分,受大腦的控制,是連接大腦和全身器官的主要通道。它將來自四肢和軀幹的各種感覺衝動 傳送至大腦,經大腦分析後發出指令,再傳送至肌肉,使其協調運動。如果脊髓出現病變,常常會導致軀體感覺和運動障礙。

脊髓空洞,顧名思義,就是脊髓裡面出現了空洞,導致的臨床上的一些症狀。脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性病變,其病變特點是脊髓的灰質內有管狀空腔形成以及非神經細胞增生,常好發於頸胸段脊髓。

脊髓空洞症早期的一個表現,可能就是手臂或者是胸壁感覺上的障礙,就是感覺減退,不知道冷不知道熱,觸摸有知覺,但是疼痛和燙傷都不知道,這個狀況是典型的表現。


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脊髓空洞症的病因主要分為3大方面:先天發育異常,如先天性延髓下疝畸形、頸枕部畸形、短頸畸形、頸肋、脊柱側後凸、脊柱裂、弓形足等;機械性腦脊液循環障礙,頸枕區先天性異常;血液循環異常學說,局部缺血和腦脊液循環障礙,腦脊液從蛛網膜下隙沿血管周圍間隙進入脊髓內,使中央管逐漸擴大形成空洞。 發病原因 1.先天性脊髓神經管閉鎖不全 本病常伴有脊柱裂,頸肋,脊柱側彎,環枕部畸形等其他先天性異常支持這一看法。 2.脊髓血液循環異常 引起脊髓缺血,壞死,軟化,形成空洞。 3.機械因素 因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻,腦脊液搏動波向下衝擊脊髓中央管,致使中央管擴大,並衝破中央管壁形成空洞。 4.其他 如脊髓腫瘤囊性變、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死軟化脊髓內出血、壞死性脊髓炎等。


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脊髓空洞症的病因主要分為3大方面:先天發育異常,如先天性延髓下疝畸形、頸枕部畸形、短頸畸形、頸肋、脊柱側後凸、脊柱裂、弓形足等;機械性腦脊液循環障礙,頸枕區先天性異常;血液循環異常學說,局部缺血和腦脊液循環障礙,腦脊液從蛛網膜下隙沿血管周圍間隙進入脊髓內,使中央管逐漸擴大形成空洞。

發病原因

1、先天性脊髓神經管閉鎖不全

本病常伴有脊柱裂,頸肋,脊柱側彎,環枕部畸形等其他先天性異常支持這一看法。

2、脊髓血液循環異常

引起脊髓缺血,壞死,軟化,形成空洞。

3、機械因素

因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻,腦脊液搏動波向下衝擊脊髓中央管,致使中央管擴大,並衝破中央管壁形成空洞。

4、其他

如脊髓腫瘤囊性變、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死軟化脊髓內出血、壞死性脊髓炎等。


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脊髓空洞症可以說是多種多樣,長腫瘤了、受外傷了、感染了,尤其是結核感染了、出血了,以及最常見的先天性畸形造成的脊髓空洞,這裡頭最常見的,今天我重點想講的就是先天性畸形的脊髓空洞,如果說長腫瘤引起的脊髓空洞,那就切腫瘤了,那就不用說什麼了。


一筆聚焦


原因複雜,一般病毒感染多些



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