引言
隨著現代科學技術的進步，許多名方皆被製成中成藥製劑，而丸劑是最常見的類型，平時注重健康的人們肯定都對“六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸、桂附地黃丸、金匱腎氣丸、腎氣丸、濟生腎氣丸”，並不陌生，去藥店時，在中成藥櫃，肯定都經常見到他們的身影，今天我們來簡單探討一下如何去辨別他們，服用時該如何進行選擇呢。
“濃縮丸”與“水蜜丸”之區別
在瞭解這幾種藥細心的人不難發現，同是一種地黃丸也有濃縮丸與水蜜丸之別，濃縮丸是經過加工提純的，藥量小，藥效高，作用比較尖銳，水蜜丸則未經過濃縮，原生藥材粉末經水和蜜粘合而成，蜜性甘，有緩和藥性之用，作用比較柔和。需要同等效果的話，濃縮丸一般要比水蜜丸需要的粒數要少，而而同等劑量的話，濃縮丸效果要大於水蜜丸，然而水蜜丸效果緩和，也有其優勢。有幾個詞幫助大家模糊的理解一下“文火和武火”、“峻補與緩補”。
幾種地黃丸，“六味地黃丸”是基礎
六味地黃丸，原名地黃丸，是錢乙《小兒藥證直訣》的方子，原是治療小兒稟賦不足之“腎怯失音，囟門不合，神不足”之證，後世用於治療腎陰精不足之證。
組成：熟地、山萸肉、幹山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓
方中三補三瀉，
三補——熟地填精益髓，滋補陰精；山萸肉滋補肝腎，且能澀精；山藥平補脾腎，益先天而固後天之本，三藥共補肝脾腎，為“三陰並補”。
三瀉——澤瀉利溼洩濁；丹皮清瀉相火；茯苓健脾滲溼，共奏三瀉之力。
全方三補三洩，以補為主，肝脾腎三陰並補，以滋補腎之陰精。
其餘幾種地黃丸均在六味地黃丸的基礎上，加減化裁而來，均應用三補三瀉，符合“凡補腎之精，必當洩其濁，方可存其清”之理。
辨“地黃丸”，區別在於化裁加減之藥物
知柏地黃丸——在六味地黃丸基礎上加知母、黃柏，增加了滋陰瀉火之力，因此針對陰虛火旺之證療 效較佳，症在“腰膝痠軟、頭暈目眩、口燥咽乾”之基礎上可再見虛火之相，如虛火牙 疼、血淋尿痛、骨蒸潮熱、五心煩熱、舌質紅、脈細數等。
杞菊地黃丸——在六味地黃丸基礎上加枸杞、菊花，增加了滋腎養肝明目之力，因此在辨證肝腎陰虛 基礎上，可見兩目昏花，視物模糊，眼部乾澀，迎風流淚等症。
麥味地黃丸——在六味地黃丸基礎上加麥冬、五味子，增加了滋養肺腎之力，症見虛煩勞熱，咳嗽吐 血，潮熱盜汗等。
桂附地黃丸——方劑學上稱腎氣丸，在六味地黃丸基礎上少加桂枝（中成藥一般用肉桂）、附子，在 大隊滋陰之品之上，少加附子、桂枝溫腎助陽，陰中求陽，微微生火，鼓舞腎氣，取 “少火生氣”之意，桂附之量極輕，補腎助陽，化生腎氣之代表方，臨床症見腰膝酸 軟，腰以下冷，小便失常，舌淡而胖，脈沉無力等。
金匱腎氣丸——也有的藥廠叫濟生腎氣丸，從組成來看，都是在六味地黃丸基礎上加肉桂、附子、牛 膝、車前子，增加了其補肝腎，引血下行，溫腎利水之力，主要用於腎虛水腫，腰膝 痠軟，小便不利，畏寒肢冷等。
溫馨提示，中藥為以偏糾偏而生效，沒有在專業醫師辨證指導下，切勿自行擅自服用，不對症也會產生各種不良反應。
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