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骨骼支撐著我們的身體，讓人類可以挺拔地站立。但是，當骨的強度和密度降低，容易發生脆性骨折，這種情況就叫做骨質疏鬆。
骨質疏鬆的患者一旦骨折，繼發其他部位骨折的可能性也會明顯增加。這也是為什麼在人們印象裡，老年人骨折就如家常便飯一般常見。
對於女性來說，骨質疏鬆並不只是絕經後或者年老後的專利，年輕人也可能有這方面的問題。
10月20日是世界骨質疏鬆日，繼續閱讀文章，來聽聽北京和睦家醫院骨科主任路繼科教授的分享吧。
骨質疏鬆的原因
骨質疏鬆是一種全身代謝性疾病，各個年齡階段的婦女都可能有這方面的問題，雖然高發於老年患者，但是在年輕人裡也是很常見的。
原發性的骨質疏鬆：
主要發生在年紀較大的，絕經以後的婦女。由於絕經後雌激素水平下降，骨頭的形成受到障礙，就導致了骨質疏鬆的問題。
繼發性的骨質疏鬆：
可以發生在任何年齡段。對於年輕的患者來說，大部分和生活方式，身體的一些系統性疾病或者營養有關係。
比如，內分泌的紊亂，甲狀腺、甲狀腺旁腺素的異常、雌激素的缺乏，以及一些代謝性的疾病（如身體不能夠吸收維他命D或鈣），都可以引起骨質疏鬆。
研究發現，年輕的女性，甚至是青少年時期的女孩子，如果吃的食物太鹹，攝入的鹽太多，那麼鈣就會從腎臟排出的過多。這樣日積月累以後，就會造成骨量的丟失。
所以，從發育期的時候起，就應當養成良好的飲食習慣，有意識地控制鹽的攝入量，這樣可以降低以後患骨質疏鬆的風險。
中國人的飲食中，高鹽食品太多。如果降低鹽的攝入，例如從10克/天降到5克/天，就相當於一天吃了1000毫克鈣的量，那麼身體就可以保存下來1000毫克鈣的量。
現在推薦所有女性：每天鹽的攝入量不要超過6克。如果攝入量超過6克，就可能引起鈣的流失，長此以往，就可能導致骨質疏鬆。
骨質疏鬆的檢測
世界衛生組織（WHO）定義，以“骨量低下、骨微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折”為特性的全身性疾病，可以診斷為骨質疏鬆。
一般來說，診斷骨質疏鬆，除了一些臨床表現和血液的檢查以外，更主要的是做骨密度的檢測。針對不同的人種，骨密度有不同的標準。
<table><tbody>診斷
依據
正常
T ≥ 1
骨量低下
-2.5 < T < -1
骨質疏鬆
T ≤ -2.5，或有脆性骨折史
重度骨質疏鬆
T ≤ -2.5，合併一處或多處骨折
○ 如上表所示，依據WHO標準，骨密度檢測 BMD -1~ -2.5，表明骨量丟失、骨量低下；
○ BMD 大於-2.5，就是骨質疏鬆。另外，如果有脆性骨折史，不管骨密度多少，都可以直接診斷為骨質疏鬆。
其他的基本檢查包括血液的鈣、磷、鹼性磷酸酶，血尿常規，以及腎功能檢查等。另外，血液中維他命D3的水平，甲狀腺，甲狀旁腺素，雌激素的水平，以及血液中的皮質醇也是相關檢查項目。
如果以前有過腫瘤的病史的話，還建議檢測腫瘤標誌物。
在臨床上，骨質疏鬆是一種可預防、可治療的慢性病。包括老年人在內，任何年齡段的骨質疏鬆都是可以治療的。治療的方法很多，包括藥物以及各種補充療法。
但“治已病”不如“治未病”，每個人都應當及早認識自己的身體狀況，選擇健康的生活方式，下面就給出幾點建議。
1.注意飲食
任何年齡段的婦女都應當在飲食中養成控鹽的習慣，攝入含鈣的食物和適量的蛋白質，來預防骨質疏鬆。
2.適當鍛鍊
每天制定有規律的運動計劃，例如步行、跑步或者負重鍛鍊，以及在室外接受至少20分鐘的陽光照射，這對維他命D以及鈣的吸收起到關鍵的作用。
3.調整生活方式
建議戒菸，飲酒要適度。抽菸、飲酒過量也有引起骨質疏鬆的風險。
4.防止跌倒
絕大多數老年女性的骨折都與跌倒有關，骨折可以導致患者長期臥床，死亡率、致殘率也很高。因此應當注意室內環境的安全性，減少滑倒的機會。
5.早檢查、早預防
如果在產後有全身的肌肉骨頭痛，疲乏無力，或在飲食方面，鈣和維他命D攝入不足，或已經上了年紀、出現絕經，都應該儘早做骨質疏鬆檢查。
骨骼問題非小事。及時診斷治療骨質疏鬆以及由此引起的疾病，讓自己和家人更輕鬆、更健康地生活。
醫
生
介
紹
路繼科
骨科主任
◆ 澳大利亞皇家外科學院會員
◆ 澳洲醫學委員會和國際醫學委員會認證的骨外科醫生
專業擅長：
◆ 擅長骨科創傷、腫瘤、髖膝人工關節置換術及脊柱手術；
◆ 熟練掌握脊柱退行性疾病、脊柱創傷及腫瘤、成人及兒童的四肢骨折及軟組織損傷等疾病的診治；
◆ 擅長老年骨性關節炎，包括全膝關節及髖關節置換的手術治療。
執業經歷：
◆ 路醫生在澳大利亞骨科協會完成了五年的骨科專家培訓；
◆ 曾在澳大利亞新南威爾士州塔裡醫院擔任骨科專科醫生，共完成肩、肘/腕/手、髖關節、膝關節及下肢手術千餘例；
◆ 曾在墨爾本、悉尼多家大型醫院工作，積累了十年骨科專科臨床實踐經驗;
◆ 曾在美國俄亥俄州州立醫學院骨科工作四年；
◆ 擁有三十多年的骨科臨床實踐經驗。
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