“我的木子走了”

9月11日晚11:57分，著名網絡作家唐家三少的一條微博打碎了那個本該平靜的夜晚：我的木子走了。

木子何人？

是與唐家三少共同走過19年歲月的結髮之妻。

二人結於微時，唐家三少為木子寫了137封情書。2007年結婚時，木子拿著那137封情書忍不住感慨：“這些都是我最寶貴的嫁妝，看著這些信，我就忍不住幻想我們幸福的未來。”婚後他們的日子依然幸福，相互扶持相濡以沫，但不曾想的是，兩人的終生之約還未過一半，木子卻因為癌症不幸離世。

沒錯，還是乳腺癌。

繼帶走櫻桃子之後，乳腺癌又一次得手，帶走了唐家三少的木子。

現在在中國，每年因癌症死亡的人數以數百萬計。在這其中，乳腺癌成了最大的女性殺手。它在城市和鄉村之間肆虐，把魔爪伸向越來越多無辜的女性。說到無辜，其實也不能全怪乳腺癌，患者身上一些常見的漏洞，給了乳腺癌很大的可乘之機。那到底是哪些因素，導致了部分女性更易患上乳腺癌呢？

1 年齡

所有年齡段的女性都有可能發生乳腺癌，但總體來講，小於25歲的女性患乳腺癌極少見，小於20歲的乳腺癌佔整個乳腺癌的比例小於1%，乳腺癌的發病總趨勢是隨年齡增加而增高。我國女性乳腺癌的高峰年齡在45-55歲，但近幾年，我國老年女性乳腺癌的發病率有所上升，在大城市65-70歲有形成第二個高峰的趨勢。

2 月經、生育情況

（1）初潮年齡早（小於12歲）、自然停經年齡晚（大於55歲）、行經時間長都是乳腺癌中藥的危險因素。

（2）生育史。未生育（無排卵性不孕除外）和初產年齡都是乳腺癌的危險因素。未經產女性與生育女性比較，前者的乳腺癌發生相對危險度為1.4，危險性隨著初產年齡變化而變化，其導致的乳腺癌多發生在40歲以後，有研究證實 ，初產每延遲一年，發病風險增加5%-8%，高齡女性每推遲一年，絕經期乳腺癌的發病率增加5%.

（3）哺乳史。長期授乳者乳腺癌的風險性下降。原因多與哺乳可使乳腺細胞完整發育及產後哺乳可推遲排卵月經期的建立有關。

3 乳腺良性疾病史

（1）乳腺增生性疾病

乳腺增生是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺結構紊亂，與內分泌功能失調有關。據報道，乳腺增生中有2%-4%可能會發生癌變。乳腺增生分為單純性增生與非典型性增生，非典型性增生與癌變有密切關係，被視為癌前病變，包括各種程度的上皮增生症及導管內乳頭狀瘤。

（2）急慢性乳腺炎乳腺外傷：可使乳腺癌的危險性增加，可能與組織修復、瘢痕形成導致乳腺組織結構改變，局部血循環障礙及免疫反應降低，從而誘發或促進乳腺上皮癌變

（3）纖維瘤。有研究提示，纖維瘤存在惡變的概率，所以臨床上發現纖維瘤建議隨診觀察，需要手術治療時建議儘早手術治療。

4 肥胖和體育鍛煉

絕經後發生肥胖會增加乳腺癌發生危險，主要原因是絕經後女性雌激素主要由脂肪細胞產生。

5 激素

（1）內源性激素

A 雌激素。卵巢分泌的激素是使乳腺發生癌變的重要因素，主要是雌激素。初潮早、絕經晚的女性和絕經後肥胖的女性容易患上乳腺癌也與雌激素水平較高有關。血中的雌激素水平較高，刺激敏感的乳腺組織，導致細胞增殖和癌變。

B 孕激素。孕激素減少，或與雌激素比例失調，雌激素可引起乳房纖維組織及導管上皮過度增生。

C 催乳素。催乳素能抑制乳腺腫瘤細胞的凋亡並促進其生長。

（2）外源性激素

A 避孕藥。世界衛生組織多國家調查發現乳腺癌的相對危險度1.3-1.5，如果服用者一級親屬乳腺癌病史，則危險度會提高3倍。

B 激素替代治療。在乳腺癌的發生學中，雌激素有雙重作用，既能引起非基因毒性細胞的增殖，也能引起基因毒性效用。口服或皮下使用西激素都能提高絕經後女性體內雌醇水平，有研究證實，絕經後女性服用外源性激素會增加乳腺癌的危險。

6 生活方式

（1）吸菸。越來越多的證據表明吸菸與雌激素相關的疾病有關聯。

（2）飲酒。每日飲酒在15g以上，發生乳腺癌的危險性是非飲酒者的1.5倍，每天飲酒量每增加10g，其乳腺癌的發病危險增加9%。

7 電離輻射

電離損傷導致DNA的損傷，具有致癌作用，乳腺是人體對電離輻射最敏感的器官之一。一般認為，10-30歲為乳腺上皮細胞有絲分裂的活躍階段，這個年齡段女性對電離輻射致癌效應最為敏感。在胎兒期和幼兒期接受輻射會增加成年後患乳腺癌的機會。

8 飲食習慣

高脂肪高動物蛋白、高熱量攝入會增加患乳腺癌的概率，蔬菜和水果可能是乳腺癌的保護因子大豆所含的雌激素能封閉乳腺組織的雌激素，從而減少雌激素與受體的結合，達到對乳腺的保護作用。

9 家族遺傳

1866年Broca首次報道乳腺癌有家族聚集性，家族史可能是迄今最廣泛的危險因素之一，有研究顯示，12%的乳腺癌患者至少有1個親屬患過乳腺癌，乳腺癌家族史將增加乳腺癌發生的危險度。一級親屬中有1名、2名、3名乳腺癌患者的女性，其發生乳腺癌的危險度是正常人群的1.8、2.9、3.9倍，如果一級親屬中有2名乳腺癌患者或1名雙側乳腺癌患者或該親屬發病年齡在40~45歲，或者有男性乳腺癌親屬，那麼危險將大大提高，一級親屬的乳腺癌發病年齡越早，對年輕女性影響也越大。

其他腫瘤家族史，如卵巢癌、結腸癌、肺癌等也會使乳腺癌的危險增加。有其他腫瘤家族史患乳腺癌的危險性是無家族史的1.65倍。

10 精神因素

經受過精神嚴重創傷和嚴重生活實踐而引起精神壓抑的女性患乳腺癌的危險性增加。

除了注意上述因素之外，女性在平時做好自檢也非常重要，這是發現自己有無乳腺癌的第一步。下面就是女性自檢的步驟：

一、觸：用手指的指腹輕壓乳房，感覺是否有不光滑的結節團在一起，並與周圍組織粘連度高，邊界不清；

二、臥：平躺，右肩下放一枕頭，看乳房是否有類似於酒窩的凹陷區或者類似於橘子皮的特徵；

三、擰：用大拇指和食指輕輕壓擰乳頭，觀察是否有較多的血性分泌物；

四、看：在鏡子前自然站立，觀察。乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變，用桔皮來比喻這種現象是最貼切不過噠；還有一種特殊類型的乳腺癌，主要表現為乳房皮膚的炎症性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時還伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，甚至會從局部擴大到整個乳房。

腫瘤侵犯乳頭同樣會造成乳頭內陷。如果腫塊較大，會造成一側乳房腫大，使得兩側乳頭不能保持同一水平。最後，如果發現腋窩出現淋巴結腫大，尤其是質地較硬，也有可能是乳腺癌。

那如果懷疑是乳腺癌，應該做哪些檢查呢？若是經自檢懷疑是乳腺癌的患者朋友，可以進行影像或內鏡手段做出初步診斷。如果進一步確診，仍然需要進行活組織檢查及全身多部位檢查，來確定分期和病灶的激素受體狀態，以確定是否適合進行內分泌治療。

在發現異常現象時及時進行合適的檢查，有助於乳腺癌患者早發現早治療，從而取得比較理想的治療效果。具體方法主要有：乳腺鉬靶攝片、超聲顯像、乳腺導管內視鏡檢查和活組織檢查，可千萬要記住哦~

“寫了十五年小說，從來沒有一刻像現在這樣，希望小說是真的，我想重生回十九年前的三月初。一覺醒來，十八歲。”

這樣的句子未免心酸，但希望你和你的身邊人永遠都無需留有這樣的遺憾。

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