發現肺結節不要慌,及時就醫複查是關鍵

肺結節,一般沒有任何症狀。有的是檢查其他疾病的時候發現的,有的是體檢的時候發現的。發現肺上有結節,很多人不免擔心這個會不會癌變,甚至直接懷疑是肺癌,因此四處求醫治療,整天擔驚受怕。有的上網查,發現竟然有“肺上結節80%是肺癌”的說法,就更是雪上加霜,擔心的不得了了。其實事實上根本不是那麼回事。

現在的CT、核磁共振檢查,比之前的要先進的多。之前包塊直徑小於1釐米的腫瘤都看不出來,現在已經能發現1-3毫米的微小結節了。所以現在的肺結節檢出率比之前高的多了。因為肺結節一般比較小,在影像學上很難分的清楚它到底屬於哪一類,因此才寫肺結節。如果考慮是某種疾病,就直接寫出來就好啦,不會寫結節了。

發現肺結節不要慌,及時就醫複查是關鍵

其實引起肺結節的原因相當的多。肺結核,真菌感染,韋氏肉芽腫,類風溼結節,纖維瘤,錯構瘤,脂肪瘤,血管瘤,肺動靜脈畸形等均可以引起肺結節。甚至吸菸、慢性肺部炎症,吸入粉塵等有害物質等,也可以因肺部炎症反應、局部機化、肉芽腫等形成肺結節。

肺結節,最多見的是炎性結節,80%以上是與腫瘤無關的疾病。還有20%可能是腫瘤相關的疾病。而在這20%左右的人群當中,只有約40%的人可能是惡性腫瘤。也就是說,只有約8%的結節可能是肺癌,而且絕大部分都屬於最早期的原位癌。因此肺部發現結節,驚慌失措是沒有必要的,正確的做法應該是儘快複診,由醫生判斷癌變的幾率,選擇相應的處理辦法。是觀察還是手術由專業醫生進行判斷。

發現肺結節不要慌,及時就醫複查是關鍵

絕大部分的肺結節,醫生都是告訴你回去休息或者對症治療,然後三個月再來複查。為什麼要複查?這個很關鍵。如果結節繼續長大,有腫瘤可能,需要及時治療;如果結節縮小或者消失,那更是皆大歡喜。

特別是患肺癌概率高的情況下,及時複查更是重中之重了。有研究顯示,結節越大、增大速度越快者,患肺癌的幾率高。其中高危人群為:肺結節體積大於等於300立方毫米,患癌幾率為16.9%;或結節直徑大於等於1釐米,患癌幾率15.2%。而肺結節體積小於100立方毫米和直徑小於5毫米的結節,癌變概率和無結節的類似(0.4%)。處於兩者之間的,則要參考結節增大一倍所用的時間(倍增時間),時間短的肺癌可能性大。因此,定期複查是判斷預後的重要手段。如果醫生認為癌變幾率高,則可用通過手術進行切除,以絕後患了。


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