按照優化營商環境有關要求,持續深化“一網、一門、一次”改革,不斷提升區級政務服務中心規範化、標準化建設水平,使參保單位查找經辦材料更加便捷,區醫保局醫保中心
製作相關表格下載說明如下:(以下所涉及各類附件,均可通過掃描最下方二維碼)
基本醫療手工報銷所需材料
門診類費用:
- 社保卡
- 申報表格(附件1)
- 收費票據
- 診斷證明
- 藥品底方
- 費用明細
住院類費用:
- 社保卡
- 申報表格(附件1)
- 收費票據
- 診斷證明
- 費用清單
- 全額結賬證明
生育保險手工報銷所需材料
產前檢查/生育住院:
- 申報表格(附件1)
- 收費票據
- 費用明細
- 診斷證明
- 藥品底方
- 出生證明
- 生育服務單等相關證件
- 全額結賬證明(生育住院)
計生類費用:
- 申報表格(附件1)
- 收費票據
- 費用明細
- 診斷證明
- 藥品底方
- 結婚證
- 全額結賬證明(計生住院)
工傷保險手工報銷所需材料
- 申報表格(附件2)
- 收費票據
- 藥品底方
- 費用明細
- 診斷證明
- 《工傷證》
- 《工傷認定決定書》等
生育津貼申領所需材料
生育:
- 申報登記表兩份(附件3)
- 診斷證明
- 出生醫學證明
- 北京市生育服務單等相關證件
引、流產:
- 申報登記表兩份
- 診斷證明
- 結婚證
注:
- 基本醫療、生育手工報銷申報表格需在五險合一企業版中錄入打印,操作流程詳見 附件1(掃描下方二維碼獲取)
- 工傷保險報銷申報表格詳見附件2(掃描下方二維碼獲取)
- 生育津貼申報登記表詳見附件3(掃描下方二維碼獲取)
長按掃描下方二維碼
選擇要下載的附件
醫療在職轉退休
- 《基本醫療保險參保人員在職轉退休明細表》2份
- 《北京市基本養老保險待遇核准表》
- 《北京市職工基本醫療保險視同繳費年限認定審批表》(附件4)
- 單位公章
職工定點醫療機構變更
方法一:網上申報(每月5-25工作日)如下
http://fuwu.rsj.beijing.gov.cn/csibiz/csirp/login2.jsp
方法二:窗口受理
- 《變更定點醫療機構信息明細表》2份(附件10)
- 報盤文件
- 單位公章
職工增加減少
方法一:網上申報(每月5至月末最後一天)如下
http://fuwu.rsj.beijing.gov.cn/csibiz/csirp/login2.jsp
方法二:窗口受理(全月工作日)
- 方法一系統提示無法完成時提供《北京市社會保險參保人員增加表》(附件11)
- 北京市社會保險參保人員減少表(附件9)到窗口辦理。
異地就醫備案流程
住院直接結算備案(全月工作日)
- 《北京市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算備案登記表》2份(附件6)
- 社保卡
- 單位公章
醫療手工報銷備案(全月工作日)
- 《北京市基本醫療保險跨省異地就醫醫療費用手工報銷備案登記表》2份(附件7)
- 單位公章
- 《河北燕達醫院跨省異地就醫醫療費用實時結算備案登記表》(附件8)
- 單位公章
退休人員更改手工報銷街道(全月工作日)
- 《北京市社會保險個人信息變更登記表》2份(見附件5)
- 報盤文件
- 單位公章
退休轉社會化
- 加蓋公章的《北京市社會保險參保人員減少表》2份(附件9)
- 《關於退休人員實行社會化管理的批覆》原件
- 《退休人員實行社會化管理轉移名冊》原件
- 單位公章
退休人員死亡減少、退費
(每月5-19號工作日辦理)
退休人員死亡減員
- 《北京市社會保險參保人員減少表》2份(見附件9)
- 《醫學死亡證明》或《火化證明》或《戶口註銷證明》複印件
- 單位公章
退休人員退費(每月5-19號工作日辦理)
- 《北京市社會保險待遇退還表》(醫療三份)
- 《醫學死亡證明》或《火化證明》或《戶口註銷證明》複印件
- 單位公章和一張有銀聯標識的銀行卡
外省市醫療保險轉入
(非機關事業)(全月工作日)
- 原參保地社保開具的《基本醫療保障參保(合)憑證》原件
- 職工有效居民身份證原件或(代辦人有效證件原件及職工本人有效居民身份證複印件。
醫療轉出本市
(非機關事業)(全月工作日)
職工有效居民身份證原件或或代辦人有效證件原件及職工本人有效居民身份證原件。
視同繳費年限認定:
- 《北京市職工基本醫療保險視同繳費年限認定審批表》(蓋章)一式三份。(附件4)
- 《北京市基本養老保險待遇核准表》或《北京市機關事業單位退休人員基本養老保險待遇申領表》或《大興區自主擇業軍隊轉業幹部工齡年限核准表》。
- 《北京市社會保險個人帳戶繳費情況表》複印件。
- 農轉工人員需提交《建設徵地農轉工人員招工審批表》和相關證明的複印件。
- 外地進京人員、外埠戶籍人員和大興區自主擇業軍隊轉業幹部需提交戶口簿首頁和本人頁複印件。
- 根據需要提供其他相關證明材料。
醫保軟件服務:96102
醫保政策諮詢:12333
附件下載請關注“這裡是大興”微信公眾號 後臺回覆 “醫保” 獲取
閱讀更多 北京大興 的文章