4月13日:武漢重症救治最後攻堅

肺炎日記|4月13日:武漢重症救治最後攻堅

圖/人民視覺

  【財新網】(記者 丁捷 綜合)武漢抗疫進入收尾階段,新冠病人總數下降。截至4月12日,武漢還有243例確診病例,其中重症病例74例。目前,武漢數家定點醫院合併病區,集中資源救治重症患者,救治重症、危重症病人仍是工作重中之重。

  4月12日,被視為新冠肺炎“暴風眼”——武漢金銀潭醫院,ICU病區重症患者“清零”,最後14名患者新冠病毒核酸檢測全部轉陰,其中11名患者被轉至武漢大學中南醫院等醫院治療,3名患者因基礎疾病繼續留院治療。疫情暴發以來,該醫院共收治2850名新冠肺炎患者。

  4月13日,江蘇省人民醫院援武漢醫療隊在內的205醫護人員撤離,至此金銀潭醫院全部外援醫療隊撤離。此前財新週刊文章中,詳細記錄了上海市第一人民醫院副院長鄭軍華擔任領隊的上海首批援鄂醫療隊,抵達武漢金銀潭醫院以來,一線醫者如何傾盡全力搶救每一條生命。生死一線,醫護人員經歷了太多無奈與沮喪,以及堅持與感恩。

  各省醫療隊將在本週完成撤離之際,對於依舊堅守武漢,參與最後重危症患者救治的醫者而言,他們的壓力並沒有減少。儘管絕大多數重危症患者的新冠病毒已經消除,核酸檢測轉陰,但基礎病、併發症依舊存在,不可掉以輕心。

  東南大學附屬中大醫院副院長邱海波馬上就要迎來他在武漢抗疫的第90天了,包括他在內的8名國家專家組成員及北京協和醫院、江蘇省人民醫院的十來位專家還需要繼續留下來指導武漢重症救治。

  邱海波表示,重危症患者分為兩類:一類是新冠病毒對病人的肺和心臟功能的損傷,短期內難以逆轉,甚至有病人靠ECMO維持生命,這一類情況和新冠病毒密切相關。另一類是病人的新冠肺炎已經治好了,體內沒有病毒了,但是基礎疾病明顯加重,比如冠心病、腦梗、夾層動脈瘤、腫瘤等。

  “這類病人治療難度很大,可以說我們不是在幫他們治療新冠肺炎,而是幫他們治療基礎病,每一個病人都很費勁。”邱海波提出,新冠本身造成的肺功能受損,更多的還是爭取恢復肺功能,而對於那些有基礎疾病的人,更多的是給病人的基礎疾病進行有針對性治療,儘可能讓他活下來。

  截至4月12日24時,全國累計確診病例82160例,比昨日新增108例;累計死亡3341例,新增2例(湖北2例);重症病例121例,比昨日減少18例;累計治癒出院77663例,比昨日新增88例。尚在觀察無症狀感染者1064例。

  新增108例新增病例中,黑龍江本土7例,廣東本土3例,98例由境外輸入,創單日新高。其中,黑龍江49例,內蒙古35例,佔總數8成以上,均由俄羅斯輸入。目前俄羅斯成為中國境外輸入病例的第一來源國。

  “以綏芬河口岸為代表的陸路口岸,境外疫情輸入形勢仍非常嚴峻。”國家衛生健康委疾控局監察專員王斌在4月13日發佈會上表示,這些邊境口岸的縣級醫療衛生機構是防控境外疫情輸入的第一道防線,但包括綏芬河口岸在內的陸地邊境市縣的重大疫情防控能力還是不足。

  王斌說,當務之急是加強邊境口岸地區的市縣級醫療衛生機構防控能力建設,包括海關、邊檢,包括城市的醫療衛生體系。國家衛生健康委近日派工作組和專家組趕赴當地。

  廣東國際人員往來頻繁,目前防範境外疫情輸入任務艱鉅、壓力很大。為消除境外輸入隱患,廣州等地正在加緊社區排查,對排查到的境外來粵人員全部進行核酸檢測。4月12日,廣東省疫情發佈會披露了前述信息。官方預計,未來會繼續出現零星病例報告。

  截至4月11日24時,廣東省累計報告境外輸入確診病例183例,其中九成通過口岸檢疫、醫學觀察篩出,其他排查方式還有社區排查、發熱門診排查等。自4月5日起,廣東累計排查了疫情高風險國家在粵人員6353人。對所有入境人員,廣東省執行統一的疫情防控措施,中外、各國都一視同仁,對歧視性言行零容忍。

  首批兩班在美小留學生4月12日包機落地廣州和上海,接回近400名小留學生。這次包機行動迅速,從4月6日駐美使館摸底留學生包機回國意願到12日包機落地,僅一個星期。但中國在美留學生人數高達40餘萬,4月底、5月初暑期將至,會有更多留學生提出回國需求,若海外疫情嚴峻形勢仍未扭轉,如何保障留學生安全、滿足留學生返鄉需要,將成為未來一項重任。

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