分离性漫游

分离性漫游往往表现为突然的意外的离家出走或在外闲逛。患者遗忘了自己的身份,离开家庭和工作。漫游可能会持续几小时到几个月,偶尔更长。如果是短暂的,他们可能只表现得像是错过了一些工作或回家晚了。如果持续数天或更长时间,他们可能起一个新的名字和身份,并开始新的工作,却不知道他们的生活有任何改变。


分离性漫游



很多记忆丧失患者表现为假装实现愿望,特别是对于自我要求高的患者逃离是应对严重应激唯一可行的方法。比如,一个有经济困难的城市居民离开自己的生活环境到农村做体力活。

在漫游期间,患者行为正常或仅有轻度困惑。然而,当漫游结束后,患者可能会说突然发现自己在一个没有任何记忆的新环境,也不记得自己如何到那并且曾经做过什么。他们经常感到羞耻,不适,悲伤,或抑郁。有些会受到惊吓,特别是当他们不记得期间发生了什么。多数人最终会想起自己过去的身份和生活,尽管恢复记忆可能是一个漫长的过程,极少数对过去的身份经历一无所知。

通常只有当患者重新回到原来的身份并且痛苦地发现自己处于一个陌生的环境中才诊断为解离性漫游。可以根据漫游前的环境、漫游情况以及建立了全新的生活等,才能根据这些病史做出回顾性诊断。


一些判断标准

  • 患者无法回忆重要个人信息(通常和创伤或应激有关的),这通常在普通遗忘中不可能出现。
  • 症状给患者带来痛苦,造成社会、职业或其他重要功能受损。
  • 此外,该症状无法用药物或其它障碍解释(如局部复杂癫痫发作、创伤性脑损伤、创伤后应激障碍、其他分离障碍)。

关于创伤后应激障碍见《 》


病后

多数患者可恢复缺失的记忆,但某些患者始终无法回忆起遗忘的事情。预后主要取决于患者的生活环境,特别是与遗忘有关的应激事件和内心冲突以及患者整体的精神调节能力。



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