大多數女性不抽菸、不酗酒、沒有不良生活嗜好，一直以來，人們都認為女性患心血管疾病的風險要低於男性。
但其實，女性的血管相比男性老化更快，且患心血管疾病的危害程度也更為嚴重。
《美國醫學會雜誌》心臟病學子刊刊載的一項研究發現，相比男性，女性的血管功能隨年齡變化差異很大，並且比男性更早表現出血壓升高跡象。
▲圖片來源：JAMA Cardiology
為什麼心血管疾病反而“青睞”女性？應當如何降低患病風險？《生命時報》邀請權威專家為你解答。
受訪專家
本文作者｜生命時報記者 高陽
女性心血管疾病風險被低估了
血壓是心血管風險的重要指標，心梗、心力衰竭或中風風險通常都與血壓升高有關。研究人員梳理了大量數據，分析了男性和女性的血管功能差異。
研究者收集了超過3萬名參與者在43年內的14.5萬次血壓測量結果，對血壓值進行了性別分析，比較了男性與女性在不同年齡段的血壓值與基線血壓值之間的差異，以及不同性別群體心血管疾病的發生風險。
▲男性（藍線）和女性（黃線）一生中的血壓變化軌跡，上圖為收縮壓，下圖為舒張壓
結果表明，在中年之前，女性的血壓值已經達到男性中年的水平。此外，與基線血壓值（20歲）相比，
女性血壓值隨著年齡增長，升高速度更顯著。通過比較舒張壓、收縮壓、平均動脈壓以及脈壓等各類血壓的差值，清楚地看到，隨著年齡增長，女性這些差值升高的速度明顯高於男性。研究者認為，女性的部分血管變化進展可能早於預期，會對晚年患心血管疾病的風險產生影響。
首都醫科大學附屬北京安貞醫院馬長生、杜昕等在《循環》在線發表的大規模研究也提示，目前我國心血管疾病一級、二級預防情況不理想，尤其是女性居民。
專家指出，心血管病危險性高、需要一級預防的女性居民，高血壓、“壞”膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）和體重達標的比例較低；已患心血管病，應接受心血管病二級預防的人群中，與男性相比，女性服用降壓、降脂、抗血小板藥物的比例均較低。
上述研究都證明：女性心血管疾病發生風險被低估了。
為什麼女性更易患心血管疾病？
北京大學人民醫院心內科主任醫師張海澄表示，從研究中可以看出，20~30歲的女性，血壓升高趨勢開始超過男性。
這一年齡段的女性由於職場壓力大，又要照顧家庭，吃不好，睡眠差，健康和心理狀況都不是很好，時間一長，心臟肯定吃不消。
繁忙的工作下，女性時常喝咖啡、奶茶、吃快餐減壓，缺乏鍛鍊易肥胖，也容易誘發高血壓、糖尿病等慢性疾病，這都是心血管病的風險因素。
張海澄表示，之所以說女性的心血管病被低估，是因為人們常認為女性比男性更不容易患心臟病，因為她們有個“先天優勢”——雌激素，可提高血管彈性、降低血壓、增加血液中的“好”膽固醇、降低“壞”膽固醇，使血管不容易變硬。
更年期後，雌激素水平急劇下降，女性一下子失去保護傘，心血管病的發生率就急劇增加。
而且，如果女性患有心臟病，約1/3的人完全沒有症狀，出現第一個症狀就是心臟病發作。女性一旦罹患冠狀動脈心臟病，死亡率比男性還要高。
護血管，從生活習慣開始
實際上，女性患心臟病的風險因素很多，包括糖尿病、精神壓力大、抽菸、缺乏運動、更年期、孕期併發症以及炎性疾病等。
想預防疾病的發生，年輕女性應保持規律作息、適當運動、合理膳食，少吃垃圾食品和高糖高熱量的飲品。
- 有抽菸、喝酒習慣的女性，要儘早戒除，保持積極樂觀的心態以及定期體檢等。
- 丈夫和家人也要幫女性適當分擔家務，減輕她們的壓力和負擔。
- 女性停經後，要適當補充雌激素，不僅可緩解更年期的情緒波動，同時能預防心臟病、骨質疏鬆等。
- 有慢性基礎病的女性，需要更關注血脂，被診斷為心血管病後，應接受規範治療，提高用藥的依從性。▲
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