這個月是全球肺癌關注月。而今天11月17號是國際肺癌日。
國際癌症研究中心公佈的癌症數據顯示，肺癌在癌症發病和死亡率中已排到了第一位。成績“斐然”。
肺癌的病因很多，包括內在和外在因素，如遺傳、油煙、粉塵、尾氣、放射性物質、空氣汙染、吸菸等等。
今天的天氣非常給力，出了太陽。作為可憐的盆地人，出太陽的日子給人帶來的好心情總是如過節一般。不知是不是老天爺在想：今兒這個肺癌日，咱還是表現好一些，可別讓人又把肺癌的病因歸到霧霾上來。
今天，不聊其他，咱就聊聊吸菸。因為除了吸菸貌似屬於可以自控的，其他因素小老百姓自己也多半管不了啊。
前兩天朋友圈裡熱轉了一個視頻。
霸屏的是做肺移植的團隊展示的一對肺。這對肺來自於一位有愛心的器官捐獻者。然而，遺憾的是，這位捐獻者同時也是一位多年菸民。
這個年齡為50歲的肺看上去已經很不正常。上面有不少肺結節，肺大泡，由於長期吸菸。導致這位捐獻者的肺實際上已經不符合供體的要求。只有棄之不用。真是一聲嘆息！
吸菸與肺癌具有很大程度上的關係。很多年以來一直是全世界所公認的。也就是說吸菸是導致肺癌的一個主要原因。無論是我們吸一手煙還是二手菸或是三手煙。
一手煙、二手菸朋友們都知道吧，自己吸菸（一手煙）和自己不吸菸但是有旁邊人吸菸而被迫聞到煙味（二手菸）。三手煙則是菸草燃燒後的殘留物。這些殘留物可能殘留在菸草燃燒後的環境中吸菸與被迫吸菸者的頭髮，皮膚，衣物上，以及牆壁，地毯，傢俱等周圍環境中的物體表面，包括上百種如化合物，重金屬，致癌物，放射性物質等有毒物質。人步入這樣的環境同樣會受害。
這樣看起來，吸菸帶來的危害真是讓人防不勝防。
吸菸是一個社會現象。但同時也是一個很難根治的社會現象。
梅姐姐其實並不歧視吸菸者。因為自己有朋友、有女性朋友也吸菸。總覺得他們吸菸是有難言之隱。
寫道這兒，突然發現有一點倒蠻有趣的—
-----不吸菸友人中多數不在乎身上是否有沒有香味，反倒是好些吸菸友人，喜歡用點兒香水之類的，把自己捯飭地香噴噴的沒有煙味。
不信，您也去觀察一下自己周圍是不是這樣？
下面咱們聊一聊：人為什麼會吸菸？怎麼能戒菸？
人為什麼會吸菸？
有時候在想與其我們禁止吸菸，不如去先探索一下吸菸背後的原因。
吸菸伴隨的形象估計是吸引很多青少年初嘗吸菸的推動原因。
上世紀八十年代，很多人對是萬寶路的香菸廣告印象深刻。“萬寶路男人”（Marlboro Man）通常是陽剛、自由有個性的男性形象。
萬寶路
因為這樣的廣告形象，萬寶路香菸也在市場上聲名鵲起，銷量大增。（當然不幸的是已經有多名 “最佳萬寶路男人” 廣告明星因吸菸引起肺癌或慢性肺病死亡，這是後話）。
拿梅姐姐來說，青少年時期的偶像是福爾摩斯和007。因為他們的形象也常常伴隨菸草，所以梅姐姐也嘗試過吸菸，對著鏡子模擬吸菸。從點菸，眯眼，吞雲吐霧產生眼圈，到輕搓手指彈掉菸灰一一琢磨練習。但估計那時的香菸味道過於濃烈，感覺除了嗆人就是讓人頭暈。嘗試的煙味沒有把梅姐姐抓住。否則，估計梅姐姐已經老煙槍一枚了。
福爾摩斯
007
很多人把吸菸的理由歸於職場江湖接煙遞煙的迫不得已。其實這個理由太牽強。誰也不是誰的奴隸。真不想吸菸，別人也不會插到您嘴上去，真想吸菸，別人也很難從您嘴邊拿掉。
更何況，如果吸菸代表的是一種自由奔放灑脫有個性的形象的話，在一堆吸菸的人裡面不吸菸不是更有個性嗎？
這裡咱不討論被迫，咱只聊聊自願。
梅姐姐有個表叔，說是表叔，其實比梅姐姐也大不過十歲。所以，叫他小表叔。
小表叔有幾個特點。一是心態陽光。當年參加高考，趕考第一天，下公交車就摔倒，手正好摸到一坨狗屎上，人家不認為倒黴，人家心裡樂滋滋地想，嗯，有好運！
二是腦子好使，當年考大學時，數學考了幾分還是十幾分，但因為總分不錯。還是讀了一個重點大學。
心態陽光，腦子好使還不夠，居然還長得帥！
長得帥當然就喜歡踢足球，據說，比賽時球場拉拉隊女同學有一半是因為來看偶像小表叔的。所以，人家讀大學時還沒有交女朋友（他自己原話）時，就有膚白貌美的女性好朋友主動跟著回家一起過節。
就是這樣一個man，怎麼能不吸菸呢？當然得吸菸，而且很快就成了一種習慣，一種生活方式。
二十多年前，梅姐姐剛進醫學院校，就儼然把自己視作了一個很有正義感的醫生和良好健康生活方式傳播者。外在表現就是喜歡以學醫者的名義對別人的“非健康”生活方式指手劃腳。背後的真實原因其實是其他技能很難馬上上手。而指手畫腳動動嘴皮倒是很容易。
這天，看到小表叔在吞雲吐霧，梅姐姐就抓住機會叨叨說吸菸不好，有損健康，以後會肺氣腫，肺失去彈性…，肺心病、肺癌……。要想以後活得好，現在就得戒！
小表叔呵呵一笑：“你抽過嗎？”
----“我抽過，頭暈，有毒噠”
“我覺得抽起舒服喃！不抽反而難受。”
--“你要看長遠點兒嘛。不戒菸以後惱火噠，老了肯定要遭慢支炎、肺氣腫、肺心病，還可能遭肺癌，就不能長壽了。”
“那個是以後的事情了，還遠得很呀。我問你，抽菸是不是肯定活不長嘛？**也抽菸，他都活了八九十得嘛。我不抽菸你能不能保證我長命百歲嘛？”
--“抽菸活得長的肯定比不抽菸活得長的人少嘛。那個是幾率問題。你肯定選擇更可能對健康有好處的不抽菸的生活方式，這樣長壽的可能性更大啊。但肯定達到長命百歲我保證不了。我又不是神仙。但不抽菸肯定身體更好呀。我不會害你的。”
“我是不是戒菸，就啥病都不會得？”
--“這個我不敢保證。但是應該得病的機率會小點兒哦，會有好處的”
“酒能不能喝？我也喜歡喝酒？”
--“最好不喝吧，我就不喝。酒我還不能說絕對。但抽菸肯定是一丁點兒好處都沒有的呀！”
“抽菸讓我高興，而且可能讓我幾十年都高興。活個七八十歲可以了。而且我不抽菸同樣也不能保證我能活到七八十歲。都是一半的機率是不是？不抽菸生活沒樂趣了。而且天天不高興。既然都不能肯定絕對的長不長壽，那我還是先享受吧。像我這樣，至少煙的樂趣我享受到了，知道煙是什麼滋味。像你這樣，啥都戒，生活還有啥樂趣呀？！呵呵！”
--“……”
這是梅姐姐第一次碰到一個不接受戒菸觀點的，唉，冥頑不化，話不投機半句多，說的就是這樣的。
但是，也第一次認識到，吸菸不僅僅是一種習慣，其實是一種生活方式。
也許不是單純與意志力相關，吸菸跟人生觀有很大關係！
初做醫學生的時候，對人們知道吸菸有害還吸菸覺得不可理喻。
覺得是因為他們沒有真正認識到吸菸的危害。咱們國家的香菸太過包裝精緻，印刷精美。要是像國外有些香菸外包裝上印上恐怖的骷髏，應該戒菸的效果會好很多吧。
吸菸有害健康
但後來發現，好像這個結論也不一定對呀！
按理說，醫生可以比其他行業看到吸菸對人體造成疾病的直觀危害。不但可以看，還可以上手摸。效果是不是可以讓人震懾呢？這種驚嚇肯定比香菸外包裝得骷髏畫來得更直觀。
但蹊蹺的是，很多醫生朋友也吸菸。
醫生為什麼吸菸？
醫院不準吸菸。所以，很多科室都會設一個禁菸員。他的作用是隨時巡查制止該科室的吸菸者。
告訴您一個不成文的秘密。
科室裡那個官拜禁菸員的傢伙，往往是這個科裡最喜歡吸菸的，或是煙癮最大的那個。
元芳，您怎麼看？
醫生為什麼吸菸？
是跟供職科室有關嗎？比如，不太涉及吸菸相關肺疾病的科室醫生更可能吸菸？
不對呀！因為天天看肺片的放射科醫生有吸菸的、天天看氣管鏡給吸菸引起的肺疾患患者做治療的呼吸科醫生有吸菸的。甚至於開胸切肺癌的胸外科醫生也有吸菸的。
是跟醫生級別有關係嗎？
也不對呀！因為也看到業內一些大佬一邊上臺談著吸菸和癌的關係，一邊下場就互相散煙。
這是什麼神操作？
看不懂？
誰能來說說為什麼醫生也吸菸？
醫生膽子大？
醫生壓力大？
醫生看淡生死？比較超脫？
經過多年的觀察，在今天11月17號這個國際肺癌日。梅姐姐得出了一些結論：
吸菸源於某個緣起，然後變成習慣，變成一種生活方式。
吸菸跟煙癮沒關係！跟意志力沒關係！
吸菸跟人生觀有關係！
為什麼這樣說？
告訴您吧，前面提到的那個小表叔現在已經戒菸了，原因只是單純因為他在人生的某天突然腦門一亮，
有了某種信仰，決定戒菸，然後就戒掉了。
為什麼要戒菸？
這個問題已經濫大街了。簡單說，就是對身體有害！害自己，也因為二手菸三手菸害身邊的親人朋友下一代。所以，......(不聊了)
怎麼戒菸呢？
基於前面聊到的吸菸跟人生觀有關係！
所以，最根本的是需要從孩子抓起，樹立正確的人生觀—吸菸有害。不要做任何嘗試。
成年人怎麼辦呢？
針對膽小的：設立開放日。比如：醫學院校解剖教研室，看看吸菸者捐獻的黑肺。
醫院病房呼吸科、胸外科、腫瘤科病房裡，提供其跟晚期慢性肺疾病等患者和家屬的交流機會。
針對膽大的：希望將來有一些設備能模擬肺疾病讓大家感受一下疾病的痛苦。（梅姐姐的點子哈，誰發明了專利別忘了也寫上咱的名字）
針對吸菸醫生的：讓他們的工作環境寬鬆些，工作時間短些，待遇好些，這樣估計他們就不會因為生活的痛苦在吸菸中自我麻醉找存在感！
梅姐姐是不是在做白日夢？
咱們還是來看看戒菸指南中給出的書面建議吧：
另外，還有戒菸藥物，您也可以到心理衛生中心戒菸門診尋求藥物幫助。不過，那不是首選。
電子煙能代替紙菸用作戒菸嗎？
---不行！研究顯示，電子煙中使用的添加劑等化學物質對身體的危害程度不亞於傳統菸草，同樣損害肺。
所以，得正確人生觀者得天下！
想想，一口潔白的牙齒和清新的口氣在面對您的心儀對象時是多麼重要！
唉，實在戒不斷就少吸兩支吧。
即便要吸，也要像一個體面的紳士般優雅地吸。
----遠離喧囂的人群，感受宇宙浩瀚，在荒野中去吸，做遺世獨立的人，一邊吸，一邊思考人生的真諦！
梅姐姐們也不必隨時聒噪戒菸戒菸。
咱們看開一點兒，
世界上各有分工，有人負責制煙，有人負責吸菸 ，有人負責治病。
與其憂心忡忡，不如擁抱生活!
歡迎關注【梅姐姐醫話】。喜歡本文請點贊或轉發分享推薦給朋友，瞭解健康相關知識。腫瘤防治相關知識。我是腫瘤科醫生梅朝蓉@梅姐姐醫話 @頭條健康@頭條號
閱讀更多 梅姐姐醫話 的文章
